脊柱骨折是不是一定会瘫痪
发布时间：2020-10-2351818次浏览
脊柱骨折并不是一定会瘫痪，如果是轻微压缩性骨折，或稳定型爆裂性骨折及早手术解除压迫后，都可以避免瘫痪。但如果是不稳定型爆裂性骨折，或者是脊柱骨折脱位者，绝大部分都可能瘫痪。
不少骨折的发生都源于生活中的意外伤，例如脊柱骨折，就是因高处意外跌落所致，所以多发生于高空作业的人群当中。因脊柱骨折会直接造成脊髓损伤，这就可能导致瘫痪。那脊柱骨折是不是一定会瘫痪呢？
一、脊柱骨折一定会瘫痪吗
通常情况下，如果是单纯性稳定性脊柱骨折，是不会瘫痪的。只有骨折破坏了脊柱稳定性，或者因脊柱移位压迫到对应节段脊髓的患者，可能会因不可逆的损伤，而最终瘫痪。而稳定性骨折患者，一旦出现脊髓压迫后，也要尽早手术接触压迫，避免今后瘫痪或影响正常生活。所以，大部分脊柱骨折患者，只要压缩程度不严重，多数会恢复正常功能，不一定会瘫痪。
二、脊柱骨折基本不会瘫痪的类型
1.较轻压缩性骨折
较轻的压缩性骨折，其骨折程度小于三分之一时，不会影响记住稳定性，也不会瘫痪。
2.稳定型爆裂性骨折
稳定的爆裂性骨折，发生前柱、中柱损伤，但没有破坏脊柱稳定性的患者。如果存在骨折块压迫脊髓的情况，只要及早手术解除压迫，也不会瘫痪。
三、脊柱骨折可能瘫痪的类型
1.不稳定型爆裂性骨折
伴随有骨折脱位、或脊柱前中后三柱同时损伤者，因脊髓的严重受压，绝大部分会瘫痪。
2.脊柱骨折脱位
作为脊柱损伤最严重的类型，这类患者常伴有错位的情况，且大部分有严重的脊髓损伤，最终也会导致严重性瘫痪。
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脊柱骨折有哪些病因
脊柱骨折包括创伤性损伤骨折和肿瘤性的脊柱骨折、骨质疏松类的脊柱骨折。创伤性的损伤骨折多数是由于暴力损伤所导致的，比如从高处跌落或者发生了严重的车祸，这些对于脊柱的损伤是非常严重的，可能会引起骨骼明显的错位和移位。肿瘤性脊柱骨折多数是恶性肿瘤转移到了脊椎部位，引起脊柱部位骨质流失，造成了骨折的现象。在骨骼里面的钙含量大量流失之后就有可能引起骨质疏松，在搬重物或者在打喷嚏过程中就有可能会引起脊柱骨折现象。在骨折之后需要到医院通过CT和核磁共振来进行检查，能够明确骨折部位和病情的严重情况，及时采取有效治疗措施，主要包括保守方法和手术的方法治疗，在饮食上也要合理进行调整，多吃含钙高食物。
脊柱骨折微创术后多久恢复
脊柱骨折微创术后的恢复时间并不是统一的。一般脊柱骨折微创手术后三个月左右就可以恢复，但如果说骨折的情况比较严重，或者患者是老年人，术后的恢复时间可能需要三到六个月。
脊柱骨折导致瘫痪怎么处理
因脊柱骨折导致瘫痪后，首先要进行手术治疗，解除神经压迫，改善脊髓损伤，恢复脊柱结构；其次可通过高压氧、药物、针灸等方法治疗，促使受损脊髓和神经逐渐恢复；还应该积极进行功能锻炼，并做好日常护理。
脊椎骨骨折怎么办
脊椎骨骨折胸腰椎损伤，相对稳定、无神经损伤的建议非手术治疗，主要是卧床，止痛对症，加强护理防止卧床并发症，部分患者可量身定做支具早期下床活动；脊柱不稳定性骨折及神经损伤者建议手术治疗，行复位、减压、固定和植骨融合术等。椎体及附件骨折及骶尾椎骨折多数建议非手术治疗，卧床休息即可，有神经损伤及顽固疼痛的建议手术探查及固定。1.颈椎骨折脱位：枕骨、寰枢椎间脱位，未危及生命的寰椎骨折，牵引治疗4-6周，然后更换石膏背心固定三个月；2.齿状突骨折，稳定的行石膏固定，不稳定的建议行手术治疗；3.寰枢椎间脱位根据伤情行牵引复位为外固定或者手术治疗；4.颈3-7骨折脱位，首选颅骨牵引，如果牵引不能复位或不稳定建议手术治疗；5.颈椎过伸伤，无脊髓损伤相对较轻的行颈领中立位固定，合并脊髓损伤的可行颅骨牵引或减压手术。
脊柱骨折脱位怎么复位
脊柱骨折脱位在骨科来讲，是一个非常严重的疾病。大家都知道著名的运动员选手桑兰，她就是因为颈椎、胸椎脱位引起了下肢的截瘫。而对于腰椎如果出现脊柱的脱位，也是非常严重的。所以遇到脊柱脱位的病人，复位的事情交给医生来做。这种病人往往第一时间送到医院，我们第一时间给他进行一个脊柱的机械性稳定和神经损伤的评估。评估完了之后，我们往往是需要做急诊手术。切开复位进行内固定，而切开复位内固定之后，病人还要面临一个比较漫长的神经的恢复期。这个时候不要强行自行复位，尤其是有的人可能脊柱脱位了，非常疼痛，想自己复位这个是不可取的。一定要在急救车的帮助下，用铲式担架进行脊柱很好的保护，来到医院进行一些专科处理。
脊柱骨折术后饮食注意事项
在出现骨折的时候，常会出现局部水肿充血，以及肌肉损伤等情况，本身是有修复能力的而这些组织的修复，是需要各种各样的营养，但是不能盲目地补充，患者不可偏食，多吃一些营养丰富，色、香、味俱佳，能刺激食欲的食物。
什么是脊柱骨折
脊柱就是背上从脖子到腰，骨头一节一节的，像竹子一节一节的叫脊柱，这个地方出现了断裂，叫脊柱骨折。有两种情况，一种叫脊柱的爆裂骨折，都是外伤引起的，像高处坠落伤，从工地上掉下来了，很多都是脊柱爆裂骨折，这种骨折很多时候会出现椎管内的症状，甚至是高位截瘫，需要急诊手术。
脊柱骨折有什么症状
脊柱骨折的症状表现是比较多的，首先会出现的就是疼痛，除了骨折部位疼痛之后，还会出现放射性疼痛。再就是肢体的活动会受限，如果损伤了脊髓，可能会出现不完全性截瘫或完全性截瘫以及四肢瘫痪的症状。
脊柱骨折是不是一定会瘫痪
脊柱骨折严重的可以产生四肢瘫、截瘫。脊柱骨折分很多类，比如根据患者受伤时的体位、作用力的方向、力的大小，可以产生很多不形同形式的损伤，有些损伤不会造成瘫痪，但有些损伤可能会对脊髓造成损伤而产生四肢的运动感觉障碍。一般脊柱骨折导致瘫痪有几个受力方式，第一就是受伤那一瞬间的外力可能就造成了脊柱的损伤；第二就是脊柱由于不稳定而导致骨折块移位，压迫脊髓造成继发性损伤；还有就是骨折块压迫了供应脊髓的血管，使脊髓产生血运的障碍，这样也会造成脊髓的损伤，并不是所有的骨折都可以导致瘫痪的症状。
脊柱骨折导致瘫痪怎么处理
脊柱骨折导致瘫痪初期要保持生命体征的平稳，恢复脊柱的稳定性，解除对神经的压迫，防止初期的并发症，后期要保持患者生命体征的平稳，可以积极地采用手术的方法进行治疗。初期手术以后需要注意初期的并发症，比如褥疮、肺炎、泌尿系的感染、下肢静脉的血栓，还有低钠血症，肌肉功能的挛缩，关节的挛缩，肌肉功能的恢复。后期问题会比较多，主要涉及到比如瘫痪的患者会出现泌尿系统的问题、排便的问题，然后四肢功能的问题，这就需要进行专科治疗，可能涉及的方面就比较广。脊柱骨折导致瘫痪这个问题可能涉及的方面比较多，一般脊柱骨折治疗分为初期治疗和后期治疗，初期治疗一般只能是伤后一个月左右的时间来治疗，还有后续治疗方法，就是伤后一个月以上了。
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脊椎损伤患者搬运方法
脊柱骨折后，避免私自搬动，避免抬口袋方式或翻身时采取拧麻花方式搬运，避免用软质帆布，否则都会对脊柱造成损伤，诱发严重后果。脊柱对人体有支撑和保护脊髓作用，脊柱骨折后对脊髓造成严重损伤，会导致四肢运动感觉障碍，危险性比较大，因此在搬运过程当中要非常注意。一、发现患者有损伤情况下，注意观察病情。若有颈部、背部、腰部和骨盆损伤，不要轻易搬动，最好等专业人员协助处理；二、搬运过程当中注意拉伸曲直，即颈部、背部、腰部以及骨盆保持一条直线。最好2到3个人共同搬运，共同托住头部、肩部、臀部和下肢，使肢体保持一条直线，不要一个人抱肩部，一个人抱下肢，类似抬口袋方式，或翻身时采取拧麻花方式，以上都容易对患者脊柱造成损伤，产生比较严重后果；三、搬运过程中，要用硬直板，如门板或担架。不要用软质帆布，否则也容易对脊柱造成损伤。
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脊柱骨折导致瘫痪怎么办
脊柱骨折导致瘫痪主要包含初期治疗和后期治疗，初期治疗以保持生命体征稳定和恢复脊柱稳定性为主，做好褥疮、肺炎、泌尿系感染等并发症防治工作；后续治疗主要是针对患者存在的泌尿系统问题、排便问题以及四肢功能等问题进行专业治疗。初期治疗一般指伤后一个月左右治疗，后期治疗是脊柱骨折以后，后期出现并发症防治和功能锻炼。初期治疗包含两点：一、保持生命体征平稳；二、恢复脊柱稳定性，解除对神经压迫，防止初期并发症。初期手术后需注意初期并发症，如褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓、低钠血症、肌肉功能挛缩、关节挛缩、肌肉功能恢复。后期问题比较多，主要涉及到，如瘫痪患者出现泌尿系统问题、排便问题、四肢功能问题，需要进行专科治疗，涉及方面比较广。
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什么是脊柱压缩骨折
脊柱压缩骨折是指人体的胸椎或者腰椎，甚至是颈椎在遭受暴力的时候发生一种骨折。老年人容易发生脊柱压缩骨折，脊柱压缩骨折和四肢的长骨骨折不一样，四肢发生骨折很容易鉴别出来，容易观察到，脊柱压缩骨折不容易被发现，大多数由于暴力损伤会造成。比方弯腰的时候提桶水或者搬个花瓶，或者是抬一下桌子，这些老年人就可能就发生骨折。患者要是出现剧痛，可能是脊柱压缩骨折，必须到医院做CT检查及时治疗。去让医生作出诊断，去排除或者确认有没有脊柱压缩骨折。
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脊柱骨折病人如何搬运
脊柱一旦发生骨折后，首先是现场帮助他的人必须做出正确的判断，要有一种意识，判断出他可能发生脊柱骨折。搬运的时候一定要慎重，一定要让病人的躯干平躺在平板床上或者担架上，不要让病人去屈伸他的身体，不能让病人坐起来或者背着这个病人，这是一个错误的搬运方法。因为脊柱的骨折会累积到它的稳定性，会造成后方脊髓或者神经的压迫，造成二次损伤。所以如果搬运不当，就会给病人造成更大的损伤。所以要帮忙，但是不要帮倒忙，要讲究一个正确的搬运方法。
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脊柱骨折微创手术方法是什么
脊柱骨折微创手术方法：脊柱的骨折是一个压缩性的骨折。它是低暴力引起的脆性骨折，可以通过微创的方法进行手术的治疗。脊柱骨折微创手术是专门用来治疗压缩性骨折，微创的方法早期适用于治疗血管瘤疾病，巨大的血管瘤引起椎体疼痛，可以用椎体成形术经皮椎体后凸成形术。椎体压缩骨折经过微创治疗以后，患者会感到立竿见影的效果，疼痛消失了，而且能够在早期下地活动，减少卧床的时间，有利于病人生活质量的提高，有利于他各种器官关节功能的恢复。
