博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

脊柱骨折是不是一定会瘫痪

51818次浏览

脊柱骨折并不是一定会瘫痪,如果是轻微压缩性骨折,或稳定型爆裂性骨折及早手术解除压迫后,都可以避免瘫痪。但如果是不稳定型爆裂性骨折,或者是脊柱骨折脱位者,绝大部分都可能瘫痪。

不少骨折的发生都源于生活中的意外伤,例如脊柱骨折,就是因高处意外跌落所致,所以多发生于高空作业的人群当中。因脊柱骨折会直接造成脊髓损伤,这就可能导致瘫痪。那脊柱骨折是不是一定会瘫痪呢?
  一、脊柱骨折一定会瘫痪吗
  通常情况下,如果是单纯性稳定性脊柱骨折,是不会瘫痪的。只有骨折破坏了脊柱稳定性,或者因脊柱移位压迫到对应节段脊髓的患者,可能会因不可逆的损伤,而最终瘫痪。而稳定性骨折患者,一旦出现脊髓压迫后,也要尽早手术接触压迫,避免今后瘫痪或影响正常生活。所以,大部分脊柱骨折患者,只要压缩程度不严重,多数会恢复正常功能,不一定会瘫痪。
  二、脊柱骨折基本不会瘫痪的类型
  1.较轻压缩性骨折
  较轻的压缩性骨折,其骨折程度小于三分之一时,不会影响记住稳定性,也不会瘫痪。
  2.稳定型爆裂性骨折
  稳定的爆裂性骨折,发生前柱、中柱损伤,但没有破坏脊柱稳定性的患者。如果存在骨折块压迫脊髓的情况,只要及早手术解除压迫,也不会瘫痪。
  三、脊柱骨折可能瘫痪的类型
  1.不稳定型爆裂性骨折
  伴随有骨折脱位、或脊柱前中后三柱同时损伤者,因脊髓的严重受压,绝大部分会瘫痪。
  2.脊柱骨折脱位
  作为脊柱损伤最严重的类型,这类患者常伴有错位的情况,且大部分有严重的脊髓损伤,最终也会导致严重性瘫痪。

相关推荐

02:13
什么是脊柱骨折
脊柱骨折最常见的是胸腰段的骨折,其次是腰椎、颈部、胸椎,会伴随脊髓或者马尾神经损伤,跟间接的外力有很大关系,大多是高处坠落,臀部或足部着地导致,出现脊柱疼痛或畸形,并发脊髓损伤。出现脊柱骨折之后尽快到医院就诊,进行影像学的检查是比较常见的一种检查方式,包括X光片的拍片检查、CT检查以及核磁共振的检查明确诊断,制定合理的治疗方案,可以考虑保守治疗或者手术治疗,注意多休息,保持充足睡眠,避免重体力活,保持愉悦的心情。
02:21
脊柱骨折有哪些病因
脊柱骨折可能是生理性因素造成的,也有可能是病理性因素引起的。生理性骨折因素跟外伤有很大关系,如高处坠落、车祸、剧烈运动损伤,另外低暴力的损伤如摔伤、扭伤、轻微活动过程中也可能发生骨折。对于骨质疏松的患者,打喷嚏、咳嗽就有可能会诱发椎体的骨折。病理性因素包括年纪比较大,合并肿瘤或者其它脏器的肿瘤转移,导致脊柱的破坏等,主要包括胸椎、颈椎、腰椎以及骶尾椎,建议患者到正规医院查明原因,给予针对性治疗。
脊柱骨折脱位要卧床休息多久
脊柱骨折脱位的患者,具体需要卧床休息多长时间,还需要根据病情的严重程度进行判断。如果患者脊柱骨折的程度不是特别严重,没有进行手术治疗,通常需要卧床两个月左右,有些比较严重的患者如果没有进行手术治疗,通常需要卧床三个月以上。如果患者进行了手术治疗,恢复情况比较好,两周以后可以适当的下床活动,里面出现肌肉萎缩的现象。除此之外,患者在卧床期间,家人需要注意精心的护理,不要给患者是难以消化的食物,以及容易产气的食物,多吃富含维生素的食物,同时可以适当的帮患者翻身。但是在发生时需要保持患者脊柱平直。
语音时长 01:05

2021-02-02

88692次收听

脊柱骨折有哪些危害
脊柱骨折的危害主要包括以下几点。第一,脊柱骨折会影响正常的活动,特别是骨折程度比较严重的患者,由于尾椎、胸椎、腰椎等部位受到严重的损伤,患者可能会出现肢体无力麻木的症状,而且患者在发生时会出现剧烈的疼痛。第二,脊柱骨折可能会导致高位截瘫,特别是脊髓受到损伤的患者,往往会出现四肢无法动荡,大小便失禁,感觉功能异常的症状,进而导致高胃拮抗。不仅影响患者的正常生活,还会给家人带来负担。因此脊柱骨折是比较严重的,患者需要引起重视,及时拨打急救电话,等待医护人员到达现场,并且不要随意移动,以免造成二次损伤。
语音时长 01:04

2021-02-02

84266次收听

脊柱骨折是不是必须手术治疗
单纯稳定性脊柱骨折,如果没有合并脊髓损伤、神经损伤情况,可保守治疗暂不手术。如果有脊髓压迫、脱位占位,以及腰椎、颈椎、胸椎发生爆裂性骨折的患者,都属于脊柱压缩程度严重者,需及早手术治疗。
脊柱骨折病人怎样搬运
当患者出现脊柱骨折时,为避免对脊柱造成二次损伤,应使用担架搬运;把患者轻轻搬运到担架上,无法抬起时可采取整体滚动的方式移到担架上;搬运过程中还需密切关注患者的变化,必要时停下来抢救。
脊柱骨折怎么治疗
脊柱骨折之后要想得到有效治疗,首先可选择保守性治疗,如果保守性治疗之后没有好的作用,可以考虑药物治疗,但是药物治疗不建议长时间服用,可能会出现副作用,对于老人而言可以选择微创手术,能够有效减少并发症。
脊柱骨折的症状有哪些
脊柱骨折后会伴有着一系列症状,首先皮下会有淤血的症状,而且骨折部位还会有疼痛感,后期还会出现呼吸受到限制,如果情况比较严重出现合并脊髓损伤,还可能造成完全瘫痪的表现,所以需积极接受治疗,千万不要耽搁病情。
脊椎骨骨折怎么办
脊椎骨骨折胸腰椎损伤,相对稳定、无神经损伤的建议非手术治疗,主要是卧床,止痛对症,加强护理防止卧床并发症,部分患者可量身定做支具早期下床活动;脊柱不稳定性骨折及神经损伤者建议手术治疗,行复位、减压、固定和植骨融合术等。椎体及附件骨折及骶尾椎骨折多数建议非手术治疗,卧床休息即可,有神经损伤及顽固疼痛的建议手术探查及固定。1.颈椎骨折脱位:枕骨、寰枢椎间脱位,未危及生命的寰椎骨折,牵引治疗4-6周,然后更换石膏背心固定三个月;2.齿状突骨折,稳定的行石膏固定,不稳定的建议行手术治疗;3.寰枢椎间脱位根据伤情行牵引复位为外固定或者手术治疗;4.颈3-7骨折脱位,首选颅骨牵引,如果牵引不能复位或不稳定建议手术治疗;5.颈椎过伸伤,无脊髓损伤相对较轻的行颈领中立位固定,合并脊髓损伤的可行颅骨牵引或减压手术。
语音时长 01:41

2020-03-17

60738次收听

脊柱骨折脱位如何复位
脊柱骨折脱位的复位,不建议没有专业知识的人进行操作。由于脊柱和人体的中枢神经紧密相关在一起,如果操作不当,损伤了中枢神经后果非常严重,可能对患者造成永久伤害。在临床上碰到很多病例,由于搬动不当或简单粗暴的处理,而造成病人永久伤害。脊柱骨折脱位需要技巧性的处理方式,需要专业的骨科医生,在周到和细致的条件下进行处理,才能够使脊柱的骨折脱位达到良好的复位。脊柱骨折只能通过手术或者保守的方法来治疗,在临床治疗当中推拿和复位属于保守治疗,对于脊柱骨折的患者最忌讳的就是推拿。所以可以针灸,可以做其他保守治疗,但是不能推拿。严重的脊柱骨折脱位损伤神经导致患者瘫痪,需要第一时间行手术治疗,大剂量激素冲击受损神经,但是预后不一定能够达到患者家属预期效果,需取得患者及其家属理解。
语音时长 01:23

2019-12-10

60461次收听

脊柱骨折的并发症及表现
脊柱骨折是比较常见的一类现象,一般都是多发于老年人,发病的概率比较高,这类情况一般都和自身的创伤有着一定的关系,出现脊柱骨折一般都会伴随着压缩性骨折、腹肌出现受损的现象,也会持续的伴随着疼痛的感觉,让人非常的难受和讨厌,也是脊柱骨折常见的并发症和表现。
脊柱骨折导致瘫痪怎么处理
脊柱骨折导致瘫痪初期要保持生命体征的平稳,恢复脊柱的稳定性,解除对神经的压迫,防止初期的并发症,后期要保持患者生命体征的平稳,可以积极地采用手术的方法进行治疗。初期手术以后需要注意初期的并发症,比如褥疮、肺炎、泌尿系的感染、下肢静脉的血栓,还有低钠血症,肌肉功能的挛缩,关节的挛缩,肌肉功能的恢复。后期问题会比较多,主要涉及到比如瘫痪的患者会出现泌尿系统的问题、排便的问题,然后四肢功能的问题,这就需要进行专科治疗,可能涉及的方面就比较广。脊柱骨折导致瘫痪这个问题可能涉及的方面比较多,一般脊柱骨折治疗分为初期治疗和后期治疗,初期治疗一般只能是伤后一个月左右的时间来治疗,还有后续治疗方法,就是伤后一个月以上了。
语音时长 02:31

2018-12-13

59681次收听

01:30
脊柱骨折微创术后多久恢复
脊柱骨折和身体的其他部位骨折一样,它的愈合也属于松质骨的骨折,恢复要快一些,三个月左右就能够自我愈合。但是老年人的骨折愈合能力要差一些,骨细胞的生长能力缓慢,骨形成的能力也低,所以脊柱骨折的恢复速度要比平时多两三个月,但一般来说也不会超过六个月。所以对于脊柱压缩骨折的病人,一般建议病人要佩戴腰围,戴三个月左右下地活动的时候,可以解除腰围,进行正常的腰背肌功能锻炼,减少腰背肌的肌肉萎缩,逐渐恢复到正常的生活和工作中去。
01:36
脊柱骨折病人如何搬运
脊柱一旦发生骨折后,首先是现场帮助他的人必须做出正确的判断,要有一种意识,判断出他可能发生脊柱骨折。搬运的时候一定要慎重,一定要让病人的躯干平躺在平板床上或者担架上,不要让病人去屈伸他的身体,不能让病人坐起来或者背着这个病人,这是一个错误的搬运方法。因为脊柱的骨折会累积到它的稳定性,会造成后方脊髓或者神经的压迫,造成二次损伤。所以如果搬运不当,就会给病人造成更大的损伤。所以要帮忙,但是不要帮倒忙,要讲究一个正确的搬运方法。
01:52
脊柱骨折微创手术方法是什么
脊柱骨折微创手术方法:脊柱的骨折是一个压缩性的骨折。它是低暴力引起的脆性骨折,可以通过微创的方法进行手术的治疗。脊柱骨折微创手术是专门用来治疗压缩性骨折,微创的方法早期适用于治疗血管瘤疾病,巨大的血管瘤引起椎体疼痛,可以用椎体成形术经皮椎体后凸成形术。椎体压缩骨折经过微创治疗以后,患者会感到立竿见影的效果,疼痛消失了,而且能够在早期下地活动,减少卧床的时间,有利于病人生活质量的提高,有利于他各种器官关节功能的恢复。