腰椎骨质疏松疼痛怎么治疗
2025-06-03 12:47:12
腰椎骨质疏松疼痛可通过钙剂补充、维生素D补充、抗骨质疏松药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎骨质疏松疼痛通常由钙流失加速、维生素D缺乏、激素水平变化、骨代谢异常、长期制动等原因引起。
钙是骨骼的主要成分，钙剂补充可增加骨密度。碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂可改善骨质疏松。钙剂需配合维生素D促进吸收，避免与草酸含量高的食物同服。
维生素D能促进肠道钙吸收，骨化三醇、阿法骨化醇等药物可调节钙磷代谢。日常晒太阳可促进皮肤合成维生素D，冬季或日照不足地区需额外补充。
双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠可抑制破骨细胞活性，减少骨量流失。降钙素能缓解骨痛，特立帕肽可促进骨形成。药物需在医生指导下长期规律使用。
低频脉冲电磁场可刺激成骨细胞活性，缓解疼痛。超短波治疗能改善局部血液循环，热敷可放松肌肉痉挛。康复训练需避免弯腰负重动作，以游泳、骑自行车等低冲击运动为主。
椎体成形术通过骨水泥注入稳定骨折椎体，后路椎弓根螺钉固定适用于严重压缩骨折。手术能快速缓解疼痛，但需评估患者心肺功能及手术耐受性。
腰椎骨质疏松患者日常需保证每日800-1000毫克钙摄入，多食用乳制品、豆制品、深绿色蔬菜。每周3-5次日晒，每次15-30分钟促进维生素D合成。避免吸烟饮酒，减少咖啡因摄入。进行腰背肌功能锻炼时需佩戴护具，防止跌倒骨折。疼痛急性期应卧床休息，使用硬板床并保持脊柱中立位。
