急性肾炎与慢性肾炎的区别

2025-06-11 14:19:13

急性肾炎与慢性肾炎的区别主要体现在起病速度、病程长短、病理特征、临床表现及预后等方面。

急性肾炎起病急骤,通常在感染后1-3周内突然出现症状,常见于链球菌感染后。慢性肾炎起病隐匿,早期可能无明显症状,病情进展缓慢,可持续数年甚至数十年。

急性肾炎病程较短,多数患者在6-8周内可完全康复。慢性肾炎病程迁延,肾功能损害呈进行性发展,终可能导致终末期肾病。

急性肾炎病理改变以肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生为主。慢性肾炎则表现为肾小球硬化、肾小管萎缩和间质纤维化等不可逆性改变。

急性肾炎典型表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴有肾功能暂时性下降。慢性肾炎早期症状轻微,后期可出现持续性蛋白尿、血尿、高血压及进行性肾功能减退。

急性肾炎预后良好,90%以上儿童患者可完全康复。慢性肾炎预后较差,病情持续进展,终需要透析或肾移植治疗。

肾炎患者应注意低盐优质蛋白饮食,控制每日食盐摄入量在3-5克以内,选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。适度运动有助于改善血液循环,但应避免剧烈运动。保证充足睡眠,避免过度劳累。定期监测血压、尿常规和肾功能指标,严格遵医嘱用药。出现水肿时应限制水分摄入,记录24小时尿量。保持良好心态,避免情绪波动对血压的影响。戒烟限酒,减少肾脏负担。注意个人卫生,预防感染,特别是上呼吸道感染可能加重病情。气候变化时注意保暖,避免受凉。

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