盲肠炎的病因

盲肠炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴组织增生、粪石嵌顿、肠道寄生虫等因素引起。盲肠炎是阑尾炎的俗称，主要表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等症状，需及时就医处理。

1、阑尾管腔阻塞

阑尾管腔狭窄易被粪石、异物或肿瘤压迫导致阻塞。管腔压力升高会影响局部血液供应，造成黏膜损伤并诱发炎症反应。早期可能表现为脐周隐痛，随着病情进展疼痛会转移至右下腹。确诊后需禁食并静脉补液，医生可能开具头孢呋辛酯片、甲硝唑氯化钠注射液等药物控制感染，严重时需行腹腔镜阑尾切除术。

2、细菌感染

肠道内大肠杆菌、厌氧菌等病原体可通过破损的黏膜侵入阑尾壁层。感染会引起中性粒细胞浸润和化脓性改变，伴随体温升高至38℃以上。血液检查可见白细胞计数明显增高。治疗需联合使用注射用头孢曲松钠和奥硝唑胶囊，若形成阑尾周围脓肿则需穿刺引流。

3、淋巴组织增生

青少年因呼吸道感染或胃肠炎可能引发回盲部淋巴滤泡增生，约占儿童阑尾炎病因的60%。增生的淋巴组织会机械性堵塞阑尾开口，表现为食欲减退和右下腹压痛。超声检查可见阑尾增粗超过6毫米。轻症可尝试保守治疗，使用阿莫西林克拉维酸钾分散片，但多数仍需手术切除。

4、粪石嵌顿

长期便秘或低纤维饮食者易形成坚硬粪块卡压阑尾根部。这种机械性梗阻会导致腔内压力骤增，引发剧烈绞痛和反跳痛。腹部CT可显示阑尾肿胀及周围脂肪密度增高。紧急处理包括禁食胃肠减压，术前预防性应用盐酸左氧氟沙星注射液，术后需补充双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。

5、肠道寄生虫

蛔虫、蛲虫等寄生虫钻入阑尾腔体可引起痉挛性疼痛，常见于卫生条件较差地区。虫体活动可能造成黏膜溃疡甚至穿孔，伴有腹泻或便血。粪便检查可发现虫卵，治疗需口服阿苯达唑片驱虫，合并感染时加用硫酸庆大霉素颗粒，穿孔病例需急诊手术。

预防盲肠炎需保持规律作息和充足饮水，每日摄入30克以上膳食纤维，适量食用西蓝花、燕麦等富含纤维素的食物。避免暴饮暴食和饭后剧烈运动，出现持续腹痛超过6小时应及时就诊。术后患者应循序渐进恢复饮食，从流质过渡到普食，两个月内避免重体力劳动以防切口疝。