前列腺增生是什么 前列腺增生的症状及危害分析
2025-06-11 19:02:50
前列腺增生是老年男性常见疾病，主要表现为尿频、尿急、排尿困难等症状，可能引发尿潴留、肾功能损害等并发症。前列腺增生的症状及危害主要与尿道受压程度相关，典型表现包括夜尿增多、尿流变细、排尿踌躇，严重时可导致膀胱结石、反复尿路感染。
早期表现为尿频尿急，尤其夜间排尿次数增加。随着腺体增大压迫尿道，出现排尿等待、尿线变细或中断，严重者需腹部用力辅助排尿。长期排尿不畅易诱发尿路感染，尿液残留量超过50毫升即定义为尿潴留。
膀胱逼尿肌代偿性肥厚初期可维持排尿功能，后期出现膀胱壁小梁形成、憩室，表现为尿意急迫但排出量少。残余尿量持续增加会降低膀胱敏感度，部分患者出现充溢性尿失禁。
长期尿路梗阻可导致双侧肾积水，肾盂内压力升高引发肾实质萎缩。实验室检查可见血肌酐升高、肾小球滤过率下降，严重者发展为慢性肾功能不全，需透析治疗。
增生腺体表面血管破裂可引起无痛性肉眼血尿。尿液滞留促使磷酸盐、尿酸盐结晶沉积，形成膀胱结石后加重排尿疼痛和血尿症状，结石直径超过2厘米需手术取出。
受凉、饮酒或服用抗胆碱药可能诱发完全不能排尿，下腹部胀痛需急诊导尿。反复发作的急性尿潴留是手术指征之一，未及时处理可能引发膀胱破裂或尿源性脓毒血症。
建议患者限制每日饮水量在1500-2000毫升，晚餐后减少液体摄入以改善夜尿。避免久坐压迫会阴部，每周进行3-5次凯格尔运动增强盆底肌力量。饮食注意补充番茄红素和锌元素，少食辛辣刺激食物。定期复查前列腺特异性抗原和泌尿系超声，中重度症状者需考虑药物或手术治疗。
