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结肠癌患者应就诊肿瘤科或普外科，必要时需胃肠外科、消化内科、放射治疗科等多学科协作诊疗。结肠癌是消化道常见恶性肿瘤，主要与遗传因素、肠道息肉恶变、慢性炎症刺激、高脂低纤维饮食等因素相关，早期可能表现为排便习惯改变、便血、腹痛等症状。
1、肿瘤科
肿瘤科是结肠癌诊疗的核心科室，负责制定综合治疗方案。医生会根据肿瘤分期选择手术切除、化学治疗、靶向治疗或免疫治疗等手段。常用化疗药物包括奥沙利铂、卡培他滨、伊立替康等，靶向药物如西妥昔单抗可用于特定基因突变患者。该科室还负责治疗后的长期随访和复发监测。
2、普外科
普外科主要负责结肠癌的手术治疗，包括根治性切除和姑息性手术。常见术式有右半结肠切除术、左半结肠切除术、全结肠切除术等，根据肿瘤位置选择不同术式。对于发生肠梗阻的急诊患者，普外科可实施肠道支架置入或造瘘等急救措施。术后需配合肿瘤科进行辅助治疗。
3、胃肠外科
胃肠外科专注于复杂结肠癌手术，特别是肿瘤侵犯周围脏器需联合切除的病例。该科室擅长腹腔镜、机器人辅助等微创手术，能处理直肠癌低位保肛等高难度操作。对于肿瘤局部复发或转移灶，胃肠外科可评估二次手术的可能性。
4、消化内科
消化内科通过肠镜检查实现结肠癌早期筛查和诊断，可进行活检明确病理类型。对于癌前病变如腺瘤性息肉，可在内镜下切除预防恶变。该科室还负责治疗癌性肠梗阻的保守治疗、营养支持等，改善患者生活质量。
5、放射治疗科
放射治疗科针对局部晚期或转移性结肠癌实施放疗，常用三维适形放疗或调强放疗技术。术前放疗可缩小肿瘤体积，术后放疗降低局部复发率。对于骨转移疼痛或脑转移患者，姑息性放疗能有效缓解症状。治疗需与化疗同步进行以提高疗效。
结肠癌患者就诊后应完善肠镜、CT等检查明确分期，根据医生建议选择手术、化疗或放疗等综合治疗。日常需保持低脂高纤维饮食，限制红肉摄入，戒烟戒酒。术后患者应定期复查肿瘤标志物和影像学检查，坚持适度运动改善肠道功能，出现体重骤降或便血等症状需及时复诊。家属需关注患者心理状态，必要时寻求专业心理支持。
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