乳腺癌保守治疗的方法是什么
乳腺癌保守治疗的方法主要有保乳治疗、放射治疗、内分泌治疗、靶向治疗、化学治疗等。乳腺癌保守治疗需根据肿瘤分期、分子分型及患者个体情况综合选择。
1、保乳治疗
保乳治疗适用于早期乳腺癌患者，通过手术切除肿瘤及周围部分正常组织，保留乳房外形。保乳治疗需联合放射治疗降低局部复发概率。术后需定期复查乳腺超声或钼靶检查，监测肿瘤是否复发。保乳治疗对患者心理影响较小，有助于维持生活质量。
2、放射治疗
放射治疗常用于保乳术后或高危患者，通过高能射线杀灭残留癌细胞。全乳放疗是标准方案，部分患者可能需要瘤床加量照射。放射治疗可能导致皮肤红肿、疲劳等不良反应，通常持续3-6周。治疗期间需保护照射区域皮肤，避免摩擦和暴晒。
3、内分泌治疗
内分泌治疗适用于激素受体阳性乳腺癌，通过阻断雌激素作用抑制肿瘤生长。常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片等，需持续服用5-10年。治疗期间可能出现潮热、骨质疏松等，需定期监测骨密度和血脂。绝经前后患者用药方案有所不同。
4、靶向治疗
靶向治疗针对HER2阳性乳腺癌，通过特异性抑制肿瘤细胞生长。曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液等药物可显著提高治果。靶向治疗需与化学治疗联合使用，可能引起心脏毒性，治疗期间需定期评估心功能。治疗周期通常为1年。
5、化学治疗
化学治疗通过细胞毒药物杀灭癌细胞，适用于高风险或转移性乳腺癌。常用方案包含多西他赛注射液、表柔比星注射液、环磷酰胺片等药物组合。化学治疗可能导致脱发、恶心、骨髓抑制等不良反应，需密切监测血常规和肝肾功能。治疗周期和方案根据病情调整。
乳腺癌保守治疗期间需保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免高脂肪食物。根据体力状况进行适度运动，如散步、瑜伽等有氧活动。定期复查乳腺超声、钼靶、CT等检查，监测治果。保持良好心态，避免焦虑和抑郁情绪，必要时寻求心理支持。严格遵医嘱用药，不可自行调整治疗方案。
