什么是胰岛素低血糖兴奋试验
2025-07-07 09:23:32
胰岛素低血糖兴奋试验是一种通过注射胰岛素人为诱发低血糖状态，进而评估下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的诊断性检查。该试验主要用于诊断生长激素缺乏症、垂体功能减退症等内分泌疾病。
试验过程中，医生会静脉注射常规胰岛素，使受试者血糖降至2.2毫摩尔每升以下。低血糖状态会刺激下丘脑释放促肾上腺皮质激素释放激素，进而促使垂体分泌促肾上腺皮质激素和生长激素。通过定时采集血液样本，测量这些激素水平的变化，可以评估垂体对应激的反应能力。试验全程需要严密监测血糖、心电图及生命体征，医护人员会配备葡萄糖注射液以备紧急纠正低血糖。
该试验存在一定风险，禁用于冠心病、癫痫、严重垂体功能减退患者。检查前需禁食8小时，停用可能影响结果的药物。试验中可能出现心悸、出汗、意识模糊等低血糖反应，严重时可导致昏迷或抽搐。检查结束后需观察2小时并进食碳水化合物，确认血糖稳定方可离开。
若检查结果显示生长激素峰值低于3微克每升或促肾上腺皮质激素反应不足，可能提示垂体功能减退。建议受试者在检查后24小时内避免驾驶或高空作业，出现持续头晕、乏力等症状应及时就医。日常需保持规律饮食，避免空腹运动，糖尿病患者更需注意预防低血糖发生。
