结肠炎和肠易激综合征区别是什么
2025-07-06 14:44:41
结肠炎和肠易激综合征是两种不同的肠道疾病，主要区别在于病因、症状及治疗方式。结肠炎通常由感染、自身免疫等因素引起，表现为腹泻、腹痛及血便；肠易激综合征多为功能性紊乱，以腹胀、排便习惯改变为主，无器质性病变。
1、病因差异
结肠炎多与感染性病原体、免疫异常或遗传因素相关，如溃疡性结肠炎属于自身免疫性疾病。肠易激综合征的病因尚未完全明确，可能与内脏高敏感性、脑肠轴失调或精神压力有关，属于功能性胃肠病。
2、症状表现
结肠炎患者常见持续性腹泻、黏液脓血便，伴随发热或体重下降；肠易激综合征以反复发作的腹痛为主，排便后缓解，粪便性状异常但无血便，症状常与情绪波动相关。
3、检查结果
结肠炎通过肠镜可见黏膜充血、溃疡等病变，活检可发现炎症细胞浸润；肠易激综合征的肠镜检查通常无异常，需排除其他器质性疾病后诊断。
4、治疗方法
结肠炎需针对病因治疗，如美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症，严重时使用注射用英夫利西单抗。肠易激综合征以调节肠道功能为主，可选用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊，配合心理疏导。
5、疾病预后
结肠炎可能进展为肠穿孔或癌变，需长期随访；肠易激综合征虽不影响寿命，但易迁延不愈，通过饮食调整如低FODMAP饮食、规律作息可改善症状。
日常需注意避免辛辣刺激食物，结肠炎患者应定期复查肠镜，肠易激综合征患者建议记录饮食与症状关系。两者均需保持情绪稳定，若症状加重或出现贫血等表现，应及时就医调整治疗方案。
