胃反流性食管炎的症状表现有哪些
胃反流性食管炎的主要症状表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难以及慢性咳嗽。胃反流性食管炎是胃内容物反流至食管引起的炎症反应，可能与食管下括约肌功能异常、胃排空延迟、腹内压增高等因素有关。
1. 烧心
烧心是胃反流性食管炎的典型症状，表现为胸骨后或上腹部灼热感，多在餐后1-2小时或平躺时加重。胃酸反流刺激食管黏膜导致灼烧感，进食辛辣食物、咖啡或饮酒可能诱发症状。患者可通过抬高床头、避免睡前饮食缓解症状，医生可能建议使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。
2. 反酸
反酸指胃内容物反流至咽喉或口腔，常伴有酸苦味。长期反流可能腐蚀牙釉质或引发咽喉炎。症状夜间平卧时更明显，与食管清除能力下降有关。建议减少高脂饮食和碳酸饮料摄入，医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等药物促进胃肠动力和中和胃酸。
3. 胸骨后疼痛
胸骨后疼痛易与心绞痛混淆，表现为胸骨后压迫感或刺痛，可放射至背部。胃酸刺激食管神经末梢引发疼痛，弯腰或用力时加重。需排除心脏疾病后针对性治疗，医生可能使用艾司奥美拉唑镁肠溶片联合康复新液修复黏膜。
4. 吞咽困难
吞咽困难多出现在疾病后期，因食管炎症反复发作导致狭窄或痉挛。患者进食固体食物时有梗阻感，严重者需内镜下扩张治疗。早期控制反流可预防进展，医生可能推荐硫糖铝混悬凝胶保护黏膜，并配合多潘立酮片改善蠕动功能。
5. 慢性咳嗽
胃酸反流至咽喉或误吸入气道可能引发慢性干咳，尤其夜间明显。这类咳嗽常被误诊为哮喘或过敏，需结合反流症状综合判断。减少巧克力、薄荷等降低括约肌压力的食物，医生可能处方枸橼酸铋钾胶囊联合抗反流治疗。
胃反流性食管炎患者需长期调整生活方式，包括避免过饱、餐后2小时内不卧床、戒烟限酒等。超重者应减重以降低腹压，睡眠时抬高床头15-20厘米。饮食上选择低脂低糖食物，避免洋葱、柑橘类等刺激胃酸分泌的食材。若症状持续或加重，应及时进行胃镜或食管pH监测明确病情，避免食管狭窄或巴雷特食管等并发症。
