博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

下肢深静脉血栓的疗效分析

61396次浏览

下肢深静脉血栓的疗效需根据血栓位置、病程阶段及个体差异综合评估,主要干预手段包括抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓及压力治疗等。下肢深静脉血栓可能由血流缓慢、血管内皮损伤或血液高凝状态等因素引起,需通过规范治疗降低肺栓塞风险并改善症状。

抗凝治疗是下肢深静脉血栓的基础干预方式,常用药物包括利伐沙班片、低分子肝素钙注射液和华法林钠片,通过抑制血栓扩展和复发。溶栓治疗适用于急性期大面积血栓,如注射用阿替普酶可快速溶解血栓,但需警惕出血风险。手术取栓多用于髂股静脉血栓或抗凝禁忌患者,通过导管抽吸或机械碎栓恢复血流。压力治疗贯穿全程,医用弹力袜或间歇充气加压装置可减轻肿胀并预防血栓后综合征。对于合并癌症或遗传性易栓症患者,需长期个体化抗凝管理。

下肢深静脉血栓患者需避免久坐久站,卧床时抬高患肢促进回流,急性期过后逐步恢复低强度活动如步行或踝泵运动。饮食应减少高盐高脂食物摄入,增加水分和膳食纤维预防便秘。戒烟并控制基础疾病如高血压或糖尿病,定期复查凝血功能及血管超声。若出现胸痛、呼吸困难或下肢疼痛加剧,需立即就医排除肺栓塞。

相关推荐

下肢深静脉血栓是怎么回事
导致下肢深静脉血栓的主要原因之一就是静脉壁损伤,比较常见的情况就是化学性损伤、机械性损伤以及感染性损伤。除此之外,下肢静脉血流滞缓也会引发下肢深静脉血栓,常见的情况有下肢长时间固定不动、麻醉引起周围静脉扩张以及肌肉的肌泵作用降低。
下肢深静脉血栓严重吗
下肢深静脉血栓需要及时发现和治疗就可以康复,但是如果血栓没有及时的进行控制就会导致血管扩张以及堵塞等严重性病变,会导致神经反射受到阻碍,下肢器官肌肉等血液缺乏导致的组织坏死等问题。如果是静脉壁受损引起的就会很严重,如果像缺乏运动导致的就比较好康复。
血栓性疾病的介入综合治疗的进展
血栓性疾病的介入综合治疗主要包括经导管溶栓术、机械取栓术、血管成形术、支架植入术和血栓抽吸术等。这些方法通过微创技术恢复血流,降低器官损伤风险,适用于急性动脉或静脉血栓形成。
妊娠合并下肢深静脉血栓的诊治
妊娠合并下肢深静脉血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗等方式干预,通常由血液高凝状态、静脉血流淤滞、血管内皮损伤等因素引起。妊娠期生理变化及遗传性血栓倾向可能增加发病风险,表现为单侧下肢肿胀、疼痛、皮温升高等症状。
下肢深静脉血栓形成的易感人群
下肢深静脉血栓形成的易感人群主要有长期卧床者、术后患者、孕妇、肥胖人群以及有血栓病史者。下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内异常凝结,可能导致血管阻塞甚至肺栓塞等严重并发症。1、长期卧床者长期卧床者由于缺乏下肢肌肉活动,...
02:47
下肢静脉血栓严重吗
下肢静脉血栓比较严重。下肢静脉血栓没有及时处理,可能会出现以下严重并发症:一、肺栓塞。肺栓塞主要是指动脉或者分支被堵塞所引起的病理过程。诊断率比较低,但病死率高。尤其是在溶栓过程中出现栓子脱落,导致肺栓塞的几率会更大。肺栓塞经常会表现出三大体征:胸痛、咯血和呼吸困难。二、下肢静脉曲张溶栓后出血。特别要警惕胃肠道出血或者脑出血。这些出血都容易影响到患者最终的生活质量,或导致死亡。三、血栓形成后综合征,是最常见、最重要的并发症。会出现慢性水肿、疼痛、肌肉疲劳、色素沉着、瘀积性皮炎等。
02:57
下肢深静脉血栓的康复治疗
下肢深静脉血栓的康复治疗有体位治疗,压力治疗,运动治疗,还有手法治疗,物理因子治疗,危险因素控制以及健康教育。一、进入慢性期之后,患者应该常常保持直立姿势,包括坐位也要直立。二、通常使用弹力袜或者间歇的气压治疗。三、手法治疗可以采用从远端到近端的向心性按摩。四、主要起消炎止痛和促进侧支循环的作用。五、患者要长期卧床,避免血容量降低,避免引起腹压增高的动作。六、患者要戒烟,足量饮水,避免高胆固醇饮食,坚持适度主动和被动的肢体活动,坚持功能锻炼。
01:55
下肢深静脉血栓多久能好
如果是由于手术或者静止导致的深静脉血栓,一般抗凝治疗的持续时间需要三个月。对于特发性的静脉血栓,建议抗凝时间需要持续六到十二个月。对于恶性肿瘤患者,使用低分子肝素或者华法林,一般情况下用药时间是三到六个月。对于首次发作的深静脉血栓,但是具有抗磷脂抗体,或者包括两项以上的血栓形成危险因素的患者,建议抗凝时间大于十二个月。对于有两次深静脉血栓形成,或者反复形成深静脉血栓的病人,为防止患者疾病复发,也为患者的预后和生活质量,建议给予长期治疗。
02:21
下肢深静脉血栓后遗症
下肢深静脉血栓后遗症如下肢水肿、继发性静脉曲张、瘀积性皮炎、色素沉着等,严重会出现瘀积性溃疡,还会导致生活质量明显下降。目前在临床上,下肢深静脉血栓的患者并不少见,深静脉血栓的形成部位,以下肢,包括髂静脉、股静脉、小腿静脉最为常见,下肢深静脉血栓形成容易出现后遗症,甚至是很严重的后遗症,需要积极预防。下肢深静脉血栓形成是一种常见病,也是一种多发病。
02:17
下肢深静脉血栓的预防
下肢深静脉血栓的预防采用抗凝药物,避免术后在小腿下垫硬物,足和趾经常做主动运动。一、对于手术患者,术前或术后都必须采用抗凝药物,进行预防,术中操作时,在临近四肢或盆腔静脉周围,操作都应该轻巧,避免血管内膜的机械性损伤。二、避免术后在小腿下垫硬物,容易影响小腿的深静脉回流。三、鼓励病人,多做深呼吸、咳嗽运动,避免长期卧床,必要时,一般会让患者下肢穿医用弹力袜。老年人、癌症患者、心脏病患者等,都应该引起足够重视,积极预防。
下肢深静脉血栓可以溶吗
下肢深静脉血栓形成之后可以溶栓。溶栓主要包括两种,一种是系统性溶栓,另外一种是导管接触性溶栓,使用的药物包括尿激酶等。系统性溶栓,是一种经静脉的全身性溶栓。通过浅静脉进行全身给药,使药物随着血液循环在体内均匀分布,达到溶栓的目的。介入溶栓多指保留导管的一种接触性溶栓,又称为CDT。经近端深静脉置管逆行插入到肢体远端深静脉,先利用导丝和导管对血管腔内的物理性开放部分解除流出道梗阻,再通过置入溶栓导管,使药物和血栓直接接触,将急性期疏松新鲜的血栓溶解,最终使静脉能够恢复通畅。当然有学者认为导管溶栓治疗髂股静脉血栓,比单纯抗凝的治疗效果好,可以改善患者的生活质量,改善预后。
语音时长 02:10

2019-11-27

52393次收听

下肢深静脉血栓的注意事项是什么
患者一旦形成下肢深静脉血栓,第一,是要注意,避免在膝关节以下垫硬垫,以免影响到静脉回流。避免用过紧的腰带、吊袜或者紧身的衣物,防止静脉回流的障碍。第二,卧床休息。要避免一些大幅度的运动,禁止按摩患肢,防止栓子出现脱落的情况。第三,抬高患肢,最好使其平于心脏,高于心脏平面二十到三十厘米的范围。这种做法是为便于血液的回流。第四,保持大便通畅,避免因为排便方面的困难,从而引起腹压的升高。其它的一些容易引起腹压升高的动作,比如剧烈咳嗽,其它的肺部疾病,都会引起腹压升高。腹压升高,就会严重的影响到下肢的回流。所以患者一定要注意保持大便的通畅,避免腹压增高。
语音时长 01:42

2019-11-27

57113次收听

下肢深静脉血栓后遗症是什么
下肢深静脉血栓会出现下肢水肿、继发性静脉曲张、瘀积性皮炎、下肢色素沉着等,严重的患者会出现瘀积性溃疡,病情严重的情况下,会导致患者生活质量明显下降。在临床上,下肢深静脉血栓的患者并不少见,自1957年到1977年期间,共收治深静脉血栓的病人一共49例,其中下肢30例,上腔静脉10例。在外科手术里,在1978年到1988年之间,收治的深静脉血栓的病人中有124例,上腔静脉占1例,下腔静脉占7例。深静脉血栓的形成部位,还是以下肢,包括髂静脉、股静脉、小腿静脉最为常见,下肢深静脉血栓形成是一种常见病,也是一种多发病。
语音时长 01:58

2019-11-27

56040次收听

下肢深静脉血栓的预防有哪些
患者出现深静脉血栓之后,需要积极预防。特别是对于有高危因素的患者,需要采取综合的预防措施。第一,手术患者,术前或者术后都必须采用抗凝药物,进行预防。术中操作的时候,在临近四肢或者盆腔静脉周围,操作都应该轻巧,避免血管内膜的机械性损伤。因为血管内膜损伤容易形成血管壁的血栓。第二,避免术后在小腿下垫硬物,容易影响小腿的深静脉回流。第三,鼓励病人,足和趾经常做一些主动运动,还要嘱咐患者多做深呼吸、咳嗽运动,尽可能早期下床,防止长期卧床。因为长期卧床也是形成深静脉血栓的高危因素。必要的时候,一般会让患者下肢穿医用的弹力袜。特别是对于老年人、癌症患者、心脏病患者,在进行胸腔、腹腔或者盆腔大手术之后的患者,以及骨折病人、孕产妇,都应该引起足够的重视,积极预防。
语音时长 01:39

2019-11-27

59307次收听

下肢深静脉血栓是怎么回事
下肢深静脉血栓实际就是发生在下肢深静脉的血栓异常凝集成血凝块,主要表现为腿部的明显肿胀,并且单侧形成血栓较多。除深静脉血栓以外,还有在浅静脉形成的叫血栓性浅静脉炎,主要表现为红肿热痛。
语音时长 00:50

2018-09-30

55119次收听