治疗肺癌广东医院哪个好

2025-07-18 11:21:57
广州中医药大学金沙洲医院
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肺癌的表现症状复杂多样,与肿瘤的大小、类型、发展阶段、所在部位及有无转移等因素密切相关,部分患者早期可无明显症状,随着病情进展逐渐出现以下表现。

肺部相关症状是肺癌常见的早期表现。咳嗽为较常见症状,多为兴奋性干咳,当肿瘤阻塞气管后,咳嗽可加重,呈持续性,部分患者可出现高调金属音咳嗽或兴奋性呛咳。咯血也是较典型的症状,多为痰中带血或间断血痰,少数患者可出现大咯血,这与肿瘤组织血供丰富、质地脆,咳嗽时导致血管破裂有关。当肿瘤阻塞气道时,可引起阻塞性肺炎,患者会出现发热、咳痰等症状,发热多为低热,经抗感染治疗后可暂时缓解,但易反复发作。此外,肿瘤侵犯胸膜或胸壁时,可引起胸前隐痛或钝痛,疼痛可随呼吸、咳嗽加重,若侵犯肋骨、脊柱等,疼痛会更为剧烈且持续。

胸内蔓延症状在病情进展后较为常见。肿瘤挤压或侵犯喉返神经,可导致声带麻痹,出现声音嘶哑。当肿瘤挤压上腔静脉时,会引起上腔静脉阻塞综合征,表现为头面部、颈部和上肢水肿,胸前部淤血和静脉曲张,严重者可出现呼吸困难。肺尖部的肺癌(Pancoast瘤)可挤压颈部交感神经,引起Horner综合征,表现为病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部与胸壁少汗或无汗。

远处转移症状提示病情已进入晚期。肺癌可转移至核心神经系统,引起颅内压增高,出现头痛、呕吐、视神经水肿等症状,还可表现为眩晕、复视、性格改变、癫痫发作等。转移至骨骼时,较常见的是肋骨、脊柱、骨盆等部位,表现为局部疼痛和压痛,严重时可出现病理性骨折。转移至肝脏时,可出现食欲减退、肝区疼痛、黄疸、腹胀等肝功能损害的表现。

副癌综合征是肺癌非转移性的肺外表现,与肿瘤产生的某些特殊活性物质有关。常见的有肥大性骨关节病,表现为杵状指(趾)和骨关节疼痛,指(趾)末端软组织增生、膨大,指甲从根部到末端呈拱形隆起。还可出现库欣综合征,因肿瘤分泌促肾上腺皮质激素样物质,导致患者出现向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹等表现。此外,部分患者可出现低血糖、高钙血症等代谢异常症状。

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