肺腺癌是什么症状和体征
肺腺癌早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难、体重下降等体征。肺腺癌是肺癌的一种病理类型，起源于支气管黏膜上皮的腺体细胞，可能与吸烟、环境污染、遗传等因素有关。
1、咳嗽
肺腺癌患者早期常出现持续性干咳或刺激性咳嗽，与肿瘤刺激支气管黏膜有关。随着肿瘤增大可能伴随咳白色黏液痰，若合并感染可出现黄脓痰。需与慢性支气管炎鉴别，确诊需遵医嘱进行胸部CT检查，必要时配合支气管镜取病理。临床常用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物缓解症状严重时可使用右美沙芬缓释混悬液抑制咳嗽反射。
2、痰中带血
肿瘤侵犯血管时可能出现痰中带血丝或咯血，通常为间断性发作，血液呈鲜红色或暗红色。需警惕大咯血风险，避免剧烈咳嗽。诊断需排除肺结核等疾病，常用云南白药胶囊止血，严重出血需使用注射用血凝酶，配合酚磺乙胺注射液改善毛细血管通透性。
3、胸痛
肿瘤侵犯胸膜或胸壁时可出现钝痛或刺痛，咳嗽时加重，部分患者表现为肩背部放射痛。疼痛持续进展需考虑骨转移可能，可通过CT引导下穿刺明确诊断。轻中度疼痛可使用洛索洛芬钠片，重度疼痛需用盐酸羟考酮缓释片，配合双氯芬酸钠凝胶外用缓解局部不适。
4、呼吸困难
肿瘤阻塞气道或胸腔积液压迫肺组织时，可能出现活动后气促甚至静息呼吸困难。伴随口唇紫绀提示缺氧，需及时吸氧处理。诊断需行胸部X线及肺功能检查，恶性胸腔积液可穿刺引流后灌注顺铂注射液，支气管狭窄患者可使用氨茶碱片改善通气。
5、体重下降
肿瘤消耗及食欲减退可导致半年内下降超过原体重10%，可能伴随低热、乏力等全身症状。需加强营养支持，排除糖尿病等代谢性疾病。可口服肠内营养粉补充热量，配合甲地孕酮分散片改善食欲，必要时静脉输注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。
肺腺癌患者应戒烟并避免二手烟，保持居住环境空气流通。饮食选择高蛋白食物如鱼肉、蛋类，搭配西蓝花等十字花科蔬菜。适当进行散步、太极拳等低强度运动，定期复查胸部CT监测病情变化。出现咯血或持续胸痛需立即就医，治疗期间注意预防肺部感染，避免前往人群密集场所。
