乳腺癌的4个发展阶段
乳腺癌的发展阶段主要有乳腺导管上皮增生、非浸润性癌、浸润性癌、远处转移。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,早期发现和治疗对预后至关重要。
1、乳腺导管上皮增生
乳腺导管上皮增生是乳腺癌早的病理改变阶段,此时细胞形态尚未发生恶性转变。该阶段可能表现为乳房胀痛或乳腺结节,通常通过乳腺超声或钼靶检查发现。治疗以定期随访为主,必要时可进行微创活检明确性质。部分高危人群可能需要服用他莫昔芬片进行预防性治疗。
2、非浸润性癌
非浸润性癌又称原位癌,癌细胞局限于乳腺导管或小叶内未突破基底膜。常见类型包括导管原位癌和小叶原位癌,多数通过乳腺筛查发现。此阶段可选择保乳手术联合放射治疗,或全乳切除术。术后可能需要使用来曲唑片等内分泌治疗药物预防复发。
3、浸润性癌
浸润性癌指癌细胞突破基底膜向周围组织浸润,可分为浸润性导管癌和浸润性小叶癌。临床表现为乳房肿块、皮肤橘皮样改变或乳头溢液。治疗需根据分期选择手术切除、化疗、放疗、靶向治疗等综合方案,常用药物包括多西他赛注射液和曲妥珠单抗注射液。
4、远处转移
远处转移是乳腺癌晚期阶段,癌细胞通过淋巴或血液转移至骨、肺、肝等器官。患者可能出现病理性骨折、呼吸困难、黄疸等症状。治疗以全身治疗为主,包括化疗、内分泌治疗、靶向治疗和免疫治疗,常用药物有卡培他滨片和帕妥珠单抗注射液。此阶段治疗目标是延长生存期和提高生活质量。
乳腺癌不同阶段的治疗和预后差异较大,建议女性定期进行乳腺自查和临床筛查。40岁以上女性应每年进行乳腺超声或钼靶检查。保持健康生活方式,控制体重,限制酒精摄入,适度运动有助于降低发病风险。若发现乳房异常肿块、皮肤改变或乳头溢液等症状,应及时就医检查。早期诊断和规范治疗可显著改善乳腺癌患者的生存率和生活质量。