鼻咽癌的治疗方法是什么。

鼻咽癌的治疗方法主要有放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗和手术治疗。鼻咽癌通常由EB病毒感染、遗传因素、环境因素等原因引起，早期可能表现为鼻塞、涕中带血等症状。

1、放射治疗

放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法，利用高能射线杀死癌细胞。早期鼻咽癌通过单纯放射治疗即可获得较好效果，中晚期患者可能需要联合化学治疗。放射治疗可能导致口腔黏膜炎、皮肤反应等副作用，需配合营养支持和局部护理。

2、化学治疗

化学治疗常与放射治疗联合使用，称为同步放化疗。常用化疗药物包括顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等。化疗可能引起恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应，治疗期间需密切监测血常规和肝肾功能。

3、靶向治疗

靶向药物如尼妥珠单抗注射液可特异性作用于肿瘤细胞，对EB病毒相关的鼻咽癌效果较好。靶向治疗通常与放化疗联合使用，可能引起皮疹、腹泻等副作用，但整体耐受性优于传统化疗。

4、免疫治疗

免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗注射液可用于复发或转移性鼻咽癌治疗。通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞，免疫治疗可能引起免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎等，需定期评估治疗效果和安全性。

5、手术治疗

手术治疗在鼻咽癌中应用较少，主要用于放射治疗后局部残留或复发病灶。常见术式包括鼻内镜下鼻咽肿瘤切除术、颈淋巴结清扫术等。手术创伤较大，术后可能影响吞咽和发音功能，需结合康复训练。

鼻咽癌患者在治疗期间应注意保持口腔清洁，使用软毛牙刷和温和漱口水；饮食以高蛋白、高热量、易消化的流质或半流质食物为主，避免辛辣刺激性食物；适当进行颈部功能锻炼，预防放射性纤维化；定期复查EB病毒DNA和影像学检查，监测治疗效果和复发情况；保持积极心态，必要时寻求心理支持。