乳腺炎脓肿怎么办
乳腺炎脓肿可通过穿刺引流、抗生素治疗、热敷按摩、中药外敷、手术切开引流等方式治疗。乳腺炎脓肿通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力低下、哺乳方式不当等原因引起。
1、穿刺引流
对于较小的乳腺脓肿，可在超声引导下进行穿刺抽吸脓液。该方法创伤小，恢复快，适合早期局限性脓肿。操作前需局部麻醉，术后需定期换药并配合抗生素治疗。穿刺后可能出现局部淤血或轻微疼痛，一般1-2天可缓解。建议在穿刺后24小时内避免剧烈运动。
2、抗生素治疗
细菌感染引起的乳腺脓肿需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。使用抗生素期间应完成全程治疗，不可自行停药。哺乳期患者用药需医生评估性，必要时可暂停哺乳。抗生素治疗通常需持续7-10天，用药期间可能出现胃肠道不适等。
3、热敷按摩
在脓肿形成初期或配合其他治疗时，可采用热敷配合轻柔按摩。使用40℃左右温水毛巾敷于患处10-15分钟，每日3-4次。热敷后沿乳腺导管方向由外周向乳头方向轻柔按摩，促进乳汁排出。注意力度适中，避免过度挤压导致感染扩散。热敷按摩可缓解胀痛，促进局部血液循环。
4、中药外敷
可选用金黄散、玉露散等中药粉末调敷患处，具有清热解毒、消肿止痛功效。将药粉用温水或醋调成糊状，均匀涂抹于纱布上敷于脓肿部位，每日更换1-2次。外敷期间注意观察皮肤反应，出现过敏应立即停用。中药外敷适合脓肿初期或术后辅助治疗，但不可替代正规医疗措施。
5、手术切开引流
对于较大或多房性脓肿，需行手术切开引流。手术在局部或全身麻醉下进行，切开脓肿壁充分引流脓液，术后放置引流条。切口一般选择放射状或沿乳晕边缘，以减少乳腺导管损伤。术后需每日换药，保持引流通畅，约7-10天可愈合。手术后可遗留轻微疤痕，哺乳功能通常不受影响。
乳腺炎脓肿患者应注意保持乳房清洁，哺乳前后用温水清洗乳头。选择合适哺乳姿势，避免单侧哺乳时间过长。穿着宽松舒适内衣，避免乳房受压。饮食宜清淡，多饮水，适量补充维生素C有助于增强免疫力。出现发热、乳房红肿加重等情况应及时复诊。治疗期间可继续健侧哺乳，患侧需暂停哺乳但应定期排空乳汁。保持良好休息，避免过度劳累。
