痛经的治疗方法有哪些
痛经可通过热敷、服用止痛药、口服避孕药、中药调理、手术治疗等方式缓解。痛经可能与前列腺素分泌过多、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、宫颈狭窄等因素有关。
1、热敷
下腹部热敷能促进局部血液循环，缓解子宫平滑肌痉挛。可使用热水袋或暖宝宝，温度控制在40-50摄氏度，每次持续15-30分钟。该方法适用于原发性痛经，对继发性痛经仅有辅助作用。热敷期间需避免烫伤皮肤，糖尿病患者及皮肤感觉异常者慎用。
2、止痛药
布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等非甾体抗炎药能抑制前列腺素合成。建议在月经来潮前1-2天开始服用，连续使用不超过3天。胃肠道溃疡患者禁用，长期使用可能损伤肾功能。若服药后疼痛未缓解，应及时就医排除器质性疾病。
3、口服避孕药
屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药可抑制排卵，减少子宫内膜前列腺素生成。需连续服用21天，停药后出现撤退性出血。适合需要避孕且痛经严重的患者，禁忌症包括血栓病史、严重高血压、乳腺癌等。用药期间可能出现乳房胀痛、点滴出血等。
4、中药调理
艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒、元胡止痛片等中成药具有温经散寒功效。需经中医辨证后使用，气血虚寒型适用艾附暖宫丸，气滞血瘀型适用少腹逐瘀颗粒。服药期间忌食生冷，通常需要连续调理3个月经周期。中药起效较慢，不适合急性疼痛发作时使用。
5、手术治疗
腹腔镜下子宫神经阻断术适合药物治疗无效的原发性痛经，通过切断部分子宫交感神经减轻疼痛。子宫内膜异位症患者可能需要病灶切除术，严重子宫腺肌病可考虑子宫切除术。手术存在麻醉风险、术后粘连等并发症，需严格评估适应症，不作为首选治疗方案。
痛经患者日常应保持规律作息，月经期避免剧烈运动和冷水刺激。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，减少高盐高脂饮食。可尝试瑜伽、腹式呼吸等放松训练，严重者建议记录疼痛日记帮助医生判断病情。继发性痛经需针对原发病治疗，若出现进行性加重、非经期疼痛或异常出血应及时就诊妇科。
