子宫肌瘤需要切除子宫吗
2025-08-26 19:41:43
子宫肌瘤通常无须切除子宫，多数情况下可通过药物或肌瘤剔除术治疗。子宫肌瘤的处理方式主要有药物治疗、肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、超声消融手术、子宫切除术。
1、药物治疗
适用于肌瘤较小或症状较轻的患者。常用药物包括米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、亮丙瑞林注射液等，可抑制肌瘤生长或缓解月经过多等症状。药物治疗需在医生指导下进行，并定期复查肌瘤变化。
2、肌瘤剔除术
通过腹腔镜或开腹手术仅切除肌瘤而保留子宫，适合有生育需求或希望保留子宫的患者。术后需注意预防感染，肌瘤存在复发可能，需定期随访。
3、子宫动脉栓塞术
通过阻断肌瘤血供使其萎缩，属于微创介入治疗。适用于不愿手术或存在手术禁忌的患者，可能引起卵巢功能减退等并发症，需谨慎选择。
4、超声消融手术
利用超声波消融肌瘤组织，无创且恢复快。适合单发、体积适中的肌瘤，对周围组织损伤小，但长期仍需观察。
5、子宫切除术
仅适用于肌瘤巨大、症状严重、无生育需求或怀疑恶变的情况。全子宫切除后需关注盆底功能及激素变化，必要时进行激素替代治疗。
子宫肌瘤患者日常需保持规律作息，避免雌激素含量高的食物如蜂王浆，适量补充优质蛋白和维生素。每月记录月经情况，定期妇科检查监测肌瘤变化。出现异常出血或腹痛加重应及时就医，根据年龄、症状及生育需求选择个体化治疗方案，避免过度治疗或延误病情。
