乳腺纤维瘤要不要手术
乳腺纤维瘤是否需要手术通常根据肿瘤大小、生长速度及患者症状决定。多数体积较小且稳定的纤维瘤无须手术,少数生长迅速或伴有不适症状的需手术切除。
体积小于3厘米且长期无变化的乳腺纤维瘤,通常建议定期复查观察。这类肿瘤多为良性,恶变概率极低,每6-12个月通过超声或钼靶检查监测即可。若伴随经期胀痛,可通过穿戴无钢圈内衣、减少咖啡因摄入缓解。部分患者服用乳癖消片、逍遥丸等中成药可能帮助缓解症状,但须在医生指导下使用。
当肿瘤超过3厘米、短期明显增大或出现乳头溢液、皮肤凹陷等异常表现时,需考虑手术干预。麦默通微创旋切术或传统开放切除术是常用术式,术后病理检查可明确性质。备孕期女性若纤维瘤直径超过2厘米,通常建议孕前处理以避免激素变化刺激肿瘤增长。术后需避免剧烈运动1-2周,定期换药观察切口愈合情况。
日常应避免滥用雌激素保健品,每月月经结束后3-5天进行乳房自检。40岁以下女性首选超声检查,40岁以上建议联合钼靶筛查。若发现肿块质地变硬、活动度下降或腋窝淋巴结肿大,须及时就诊乳腺外科。