乳腺癌化疗方案是什么
乳腺癌化疗方案主要有新辅助化疗、辅助化疗、姑息性化疗三种类型,具体方案需根据肿瘤分期、分子分型及患者身体状况制定。
新辅助化疗适用于局部晚期乳腺癌,通过缩小肿瘤体积提高手术成功率,常用方案包括TAC方案多西他赛+多柔比星+环磷酰胺和AC-T方案多柔比星+环磷酰胺序贯紫杉醇。辅助化疗用于术后降低复发风险,常用含蒽环类或紫杉类药物的联合方案,如FEC方案氟尿嘧啶+表柔比星+环磷酰胺。姑息性化疗针对转移性乳腺癌,以延长生存期和缓解症状为目标,常用单药或联合方案如卡培他滨片、长春瑞滨注射液等。化疗药物选择需结合激素受体状态和HER-2表达情况,如HER-2阳性患者需联合曲妥珠单抗注射液。化疗周期通常为4-8个疗程,每21天为一个周期,具体需根据疗效和耐受性调整。
化疗期间需定期监测血常规和肝肾功能,保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉,适量补充维生素B族和铁剂,避免生冷食物。治疗期间出现发热、严重呕吐或黏膜溃疡应及时就医,日常注意口腔清洁和皮肤护理,适度进行散步等低强度运动以缓解疲劳。建议患者加入心理支持小组,通过正念训练缓解焦虑情绪,家属应协助记录不良反应发生时间和程度以便复诊时与医生沟通。