中医怎么治疗腰椎间盘突出症
中医治疗腰椎间盘突出症主要有中药内服、针灸、推拿手法、拔罐、功能锻炼等方式。
1、中药内服
中医辨证分型治疗腰椎间盘突出症常用活血化瘀、祛风除湿类方剂。气滞血瘀型可选用身痛逐瘀汤加减,药物成分包含秦艽、川芎、桃仁等。寒湿痹阻型适用独活寄生汤,含独活、桑寄生、杜仲等药材。肝肾亏虚型常用左归丸或右归丸调理。中药需由医师根据舌脉象调整配伍,避免自行用药。
2、针灸
针灸通过刺激足太阳膀胱经穴位改善局部循环,常用肾俞、大肠俞、环跳等主穴配合委中、承山等配穴。急性期采用泻法强刺激缓解疼痛,慢性期用补法配合温针灸。电针可增强镇痛效果,每次留针20-30分钟,10次为1疗程。皮肤感染、凝血障碍者慎用。
3、推拿手法
中医推拿采用滚法、按法、扳法等松解腰部肌肉痉挛。卧位腰椎旋转复位法可调整小关节紊乱,但需排除骨质疏松、椎管狭窄等禁忌证。急性期宜轻柔手法缓解痉挛,恢复期可增加关节松动术。推拿后须卧床休息,避免立即负重活动。
4、拔罐
在腰部疼痛区域行闪罐或留罐10-15分钟,通过负压作用促进局部血液循环。走罐法沿膀胱经走向操作效果更佳。皮肤破损、高热患者禁用,拔罐后注意保暖避免受风。可与针灸交替进行,每周2-3次为宜。
5、功能锻炼
急性期后逐步进行飞燕式、拱桥式等腰背肌训练,增强脊柱稳定性。八段锦、太极拳等传统功法可改善核心肌群协调性。锻炼需循序渐进,避免过度前屈、旋转等危险动作。建议每日坚持30分钟,配合呼吸调节效果更佳。
中医治疗需根据病情分期选择组合方案,急性期以止痛为要,慢性期侧重功能恢复。治疗期间应卧硬板床,避免久坐久站及腰部负重。注意腰部保暖,可配合中药热敷包局部外用。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍,须立即就医排除马尾神经压迫等急症。日常保持正确坐姿,控制体重减轻腰椎负荷,游泳等水中运动有助于脊柱减压。