拔牙矫正牙齿的坏处有哪些
2025-10-13 11:40:18
拔牙矫正牙齿可能带来牙槽骨吸收、邻牙损伤、咬合功能暂时性下降、口腔清洁难度增加、治疗周期延长等风险。拔牙矫正需严格评估适应症，由专业正畸医生制定个性化方案。
1、牙槽骨吸收
拔牙后局部牙槽骨因失去力学刺激可能发生生理性吸收，表现为牙龈高度降低。正畸过程中牙齿移动也可能加速吸收进程，尤其是存在牙周炎基础病变时。建议矫正前完善牙周检查，矫正期间定期进行牙周维护，必要时使用骨粉填充或引导骨再生技术干预。
2、邻牙损伤
拔牙间隙关闭过程中，邻牙牙根可能因受力不当出现外吸收，表现为牙根长度缩短。使用轻力矫治系统可降低风险，配合锥形束CT监测牙根状态。若发生明显吸收需暂停加力，待稳定后调整矫治方案。
3、咬合功能下降
拔牙后初期可能出现咀嚼效率降低，尤其拔除磨牙时影响更显著。矫正中后期通过精细调整牙尖交错关系可逐步改善。对于特殊职业如管乐演奏者，需提前评估拔牙对口腔功能的影响。
4、清洁难度增加
矫治器与拔牙创口并存时，食物残渣更易滞留。推荐使用冲牙器、牙间隙刷配合含氟漱口水清洁，避免继发龋齿或创口感染。正畸蜡可缓解托槽摩擦导致的黏膜溃疡，促进创口愈合。
5、治疗周期延长
拔牙矫正通常需要2-3年完成，比非拔牙方案延长6-12个月。复杂病例可能需配合微种植体支抗或颌间牵引，分阶段调整咬合关系。患者需严格遵循复诊计划，避免因配合度不足导致疗程延长。
矫正期间应避免进食过硬、过黏食物，选择软毛牙刷及单束刷清洁矫治器周围。每日使用含氟牙膏刷牙三次，配合牙线清理邻面。出现托槽脱落或弓丝扎嘴等情况需及时复诊处理。完成矫正后需终身佩戴保持器，前半年全天佩戴，之后逐步过渡到夜间佩戴，防止牙齿移位复发。定期口腔检查可早期发现并处理牙周问题。
