痛风20天还没好是慢性痛风吗
2025-09-27 17:39:39
痛风20天未缓解可能是慢性痛风，但也可能与其他因素有关。痛风通常分为急性发作期和慢性期，若症状持续20天以上需警惕慢性化倾向。
急性痛风发作一般持续3-10天可自行缓解，若超过20天未愈可能存在三种情况。一是尿酸控制不佳导致反复发作，表现为关节红肿热痛间歇性加重。二是已形成痛风石，关节腔内尿酸盐结晶持续刺激引发慢性炎症。三是合并细菌感染，可能出现发热、血象升高等表现。这类情况需完善血尿酸检测、关节超声等检查明确诊断。
少数情况下症状迁延可能与误诊有关。假性痛风也会引起类似症状，但由焦磷酸钙结晶引起。银屑病关节炎、类风湿关节炎等疾病也可能表现为单关节持续肿痛。药物因素如利尿剂使用可能干扰尿酸代谢。这些情况需要通过关节液分析、影像学检查等进行鉴别。
建议及时到风湿免疫科就诊，完善相关检查明确诊断。日常生活中需限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等。每日饮水量保持在2000毫升以上有助于尿酸排泄。避免关节受凉和剧烈运动，选择低强度活动如游泳。严格遵医嘱用药，不要自行调整降尿酸药物剂量。
