肾结石经皮手术的后遗症是什么
2025-11-03 15:19:42
肾结石经皮肾镜取石术可能出现的后遗症主要有出血、感染、邻近器官损伤、结石残留、尿路狭窄等。该手术通过皮肤穿刺建立通道取出结石，属于微创但仍有并发症风险。
出血是较常见的术后反应，表现为血尿或肾周血肿，多与穿刺损伤血管有关。轻度出血可通过卧床休息缓解，严重时需介入栓塞止血。感染可能由术中细菌侵入或术后引流不畅导致，患者可能出现发热、腰痛，需使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素治疗。邻近器官如胸膜、结肠可能被误伤，引发气胸或肠瘘，需术中精细操作避免。结石残留与结石体积大或位置特殊相关，可能需二次手术或体外冲击波碎石辅助。尿路狭窄多因反复操作刺激输尿管黏膜，导致瘢痕性收缩，需定期复查及时处理。
出血是较常见的术后反应，表现为血尿或肾周血肿，多与穿刺损伤血管有关。轻度出血可通过卧床休息缓解，严重时需介入栓塞止血。感染可能由术中细菌侵入或术后引流不畅导致，患者可能出现发热、腰痛，需使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素治疗。邻近器官如胸膜、结肠可能被误伤，引发气胸或肠瘘，需术中精细操作避免。结石残留与结石体积大或位置特殊相关，可能需二次手术或体外冲击波碎石辅助。尿路狭窄多因反复操作刺激输尿管黏膜，导致瘢痕性收缩，需定期复查及时处理。
术后应保持每日饮水量2000毫升以上，减少浓茶咖啡摄入，限制高草酸食物如菠菜坚果。适度运动可促进残石排出，但避免剧烈活动以防出血。遵医嘱定期复查超声或CT，监测肾功能及尿路通畅情况。出现持续高热、严重血尿、排尿困难等症状需立即就医。
