健康知道
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混合性高脂血症可能由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、糖尿病等因素引起，需通过生活方式调整及药物干预控制血脂水平。
1、遗传因素家族性混合型高脂血症与基因突变相关，表现为胆固醇和甘油三酯同时升高。建议定期监测血脂，可遵医嘱使用阿托伐他汀、非诺贝特、依折麦布等药物。
2、不良饮食长期高脂高糖饮食会加重血脂异常。减少动物内脏、油炸食品摄入，增加膳食纤维摄入有助于改善指标，无须药物干预。
3、缺乏运动久坐不动会导致脂代谢紊乱。每周进行快走、游泳等有氧运动有助于降低低密度脂蛋白水平，配合饮食管理效果更佳。
4、糖尿病胰岛素抵抗与混合性高脂血症密切相关，通常伴随血糖异常和肥胖。控制血糖基础上可联用瑞舒伐他汀、苯扎贝特等降脂药物。
建议患者限制酒精摄入并戒烟，定期复查血脂四项，根据医生建议调整药物剂量和治疗方案。
空腹血糖超过7.0毫摩尔/升或餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔/升可诊断为糖尿病，诊断标准主要依据血糖检测结果、糖化血红蛋白水平、典型症状表现及重复检测确认。
1、空腹血糖空腹8小时后静脉血浆血糖≥7.0毫摩尔/升，可能伴随多饮多尿症状，需排除应激性高血糖，确诊需二甲双胍等药物干预结合生活方式调整。
2、餐后血糖口服75克葡萄糖2小时后血糖≥11.1毫摩尔/升，常见于胰岛素抵抗患者，建议采用阿卡波糖或格列美脲控制餐后峰值，配合低碳水化合物饮食。
3、糖化血红蛋白糖化血红蛋白≥6.5%反映长期血糖控制不佳，与视网膜病变风险相关，需胰岛素强化治疗时建议使用甘精胰岛素联合门冬胰岛素方案。
4、随机血糖随机静脉血糖≥11.1毫摩尔/升伴典型三多一少症状可直接诊断，需警惕酮症酸中毒，紧急处理需静脉补液和短效胰岛素如赖脯胰岛素。
建议定期监测指尖血糖，保持每日30分钟中等强度运动，饮食选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦，出现视力模糊或伤口不愈应及时复查。
