子宫内膜息肉能怀孕吗
2025-12-31 08:09:04
子宫内膜息肉患者一般可以怀孕，但可能增加流产或早产风险。子宫内膜息肉可能与激素水平异常、慢性炎症刺激、宫腔操作史等因素有关，通常表现为异常子宫出血、月经量增多等症状。建议孕前通过宫腔镜切除息肉，术后遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物调节内膜。
体积较小的子宫内膜息肉对妊娠影响较小，多数患者可自然受孕。息肉可能干扰胚胎着床或导致胎盘供血不足，但概率较低。若息肉位于输卵管开口附近，可能阻碍精子与卵子结合。部分患者在妊娠期激素变化下息肉可能自行萎缩，无需特殊处理。超声监测显示息肉直径小于10毫米且无血流信号时，通常建议定期随访。
体积超过15毫米的息肉或导致反复流产者需积极干预。多发性息肉可能改变宫腔微环境，诱发子宫异常收缩。合并贫血或感染者应先纠正基础疾病再备孕。宫腔粘连患者同时存在息肉时，妊娠成功率可能进一步下降。粘膜下肌瘤伴息肉样增生的情况需通过病理检查明确性质。
子宫内膜息肉术后3-6个月是理想备孕窗口期。术后应避免使用含雌激素的避孕药，可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。备孕期间建议每周补充叶酸400-800微克，监测卵泡发育情况。妊娠确诊后需加强孕酮水平检测，出现阴道流血应及时进行超声检查。哺乳期新发息肉建议结束哺乳后再处理，避免药物影响乳汁分泌。
