72岁女子牙龈肿痛，以为是上火，医生检查后却说：是心脏病

72岁的李阿姨最近总感觉牙龈隐隐作痛，刷牙时还经常出血。她以为是春季干燥上火，每天猛灌菊花茶，结果症状越来越重。直到有天突然胸闷气短，送到医院才惊觉：这哪是简单的牙龈问题，分明是心脏在拉警.报！

一、牙龈肿痛为何会与心脏病有关

1、特殊的神经反射区

口腔与心脏共享部分神经通路，当心肌缺血时，疼痛信号可能通过迷走神经反射到下颌区域。这种现象在医学上称为“牵涉痛”。

2、血管炎症的连锁反应

牙周致病菌产生的炎症因子可能进入血液，诱发血管内皮炎症，加速动脉粥样硬化进程。数据显示，重度牙周炎患者冠心病风险增加25%。

3、免疫系统的预警机制

持续的口腔感染会激活全身免疫反应，导致C反应蛋白等炎症标志物升高，这些物质都是心血管疾病的独立危险因素。

二、三类特殊牙痛要警惕

1、无明确诱因的放射性疼痛

区别于龋齿的定点疼痛，这种痛感常呈发散状，可能波及左侧下颌、耳周甚至肩颈，含服硝酸甘油可缓解。

2、夜间加重的钝痛

普通牙痛多在进食时发作，而心脏问题引发的疼痛往往在静息状态，特别是夜间平卧时加重。

3、伴随全身症状

当出现冷汗、恶心、左臂麻木等伴随症状时，务必立即就医。临床统计显示，约18%的心梗患者首诊症状在口腔。

三、中老年护牙防心病的要点

1、选择软毛牙刷

避免暴力刷牙损伤牙龈，巴氏刷牙法能有效清洁龈沟。每3个月要更换牙刷，电动牙刷优先选声波式。

2、定期洗牙检查

每年至少进行1次专业洁治，牙周炎患者需每半年复查。洗牙不仅能清除牙石，还能早期发现口腔癌前病变。

3、控制基础疾病

高血压患者要维持血压小于140/90mmHg，糖尿病患者糖化血红蛋白应控制在7%以下。这些指标直接影响口腔微循环。

四、黄金救治时间窗

1、症状识别

记住“FAST”原则：Face（面部不对称）、Arm（手臂无力）、Speech（言语含糊）、Time（及时送医）。

2、急救措施

怀疑心梗发作时，立即嚼服300mg阿司匹林，保持静卧等待救援。切勿自行前往医院，避免增加心脏负荷。

3、后续管理

支架术后患者需坚持双抗治疗，同时加强牙周维护。建议使用冲牙器辅助清洁，但避免术后1周内使用。

这事给所有人提了个醒：身体从不会说谎，那些看似不相关的症状，可能是重要器官在求.救。特别是50岁以上人群，定期口腔检查的同时，别忘了做个心脏风险评估。毕竟在健康这件事上，宁可小题大做，也别错过黄金救治时机！