HPV疫苗接种时间延误怎么办？专家表示适当延长不影响效果

　　宫颈癌已成为全球女性第四大癌症，据数据显示，在我国每年宫颈癌新发病例约10万例，约3万女性死于宫颈癌，即约每5-6分钟确诊一例，每20分钟一名女性因宫颈癌去世。

HPV病毒感染是引起宫颈癌的重要元凶，HPV又称人乳头瘤病毒，有100多种亚型，高危型HPV可能引起宫颈癌前病变和宫颈癌，最常见的是HPV-16和HPV-18型，超过70%的宫颈癌病例都与持续感染这两种高危型HPV有关。有性生活的女性感染HPV的概率达到80%以上。一般情况下，70%感染HPV的患者，一年内自身机体免疫系统会自动清除病毒，感染者不会出现明显的临床症状。”复旦大学附属妇产科医院邹世恩教授告诉健康界，如果同一亚型HPV持续感染超过12月，一般认为属于HPV持续感染。

剩下的10%不会变成阴影，也不会变成癌症。子宫颈癌前病变和子宫颈癌的概率可能不到10%。

因此，感染HPV不会得宫颈癌，女神们可以消除这个疑问。

1、性接触是HPV传播的主要途径

本性接触传播是HPV最主要的传播途径，除此之外还可以通过皮肤粘膜密切接触传播。口腔生殖器接触传播。接触感染者的污染物间接传播和母子传播。邹世恩指出，HPV感染的高风险因素主要包括

性生活太早了。子宫颈上皮组织在尚未完全发育的情况下进行性生活，容易形成子宫颈表面的破损，病毒容易侵入

/p>

性生活频繁，有多个性伴侣，增加HPV感染和反复感染的风险

增加3.多胎生育

提供吸烟、营养不良、免疫力低下(感染艾滋病毒.接受免疫抑制剂治疗)的人是高危人群。

2、HPV疫苗到底该怎么选？

宫颈癌被认为是唯一一种病因明确可预防的癌症，但没有治疗HPV感染的特效药。宫颈癌疫苗接种作为一级预防，可以大大降低或阻止宫颈癌的发生。

以前在世界和中国发售的HPV疫苗有2价、4价、9价3种。那么，我们应该如何选择呢？据

邹世恩介绍，二价HPV疫苗针对HPV-16.18，理论上可预防8成左右的子宫颈癌，我国适用年龄为9-45岁的四价HPV疫苗针对HPV-6.11.18，可预防70%的子宫颈癌和90%的生殖器疣，我国适用年龄为20-45岁但是，在国外，9价疫苗的适用年龄很广，9~45岁的男性女性几乎可以接种。

邹世恩指出，男性也感染了HPV，高危型HPV与阴茎癌、肛门周围癌等有关。研究发现，男性接种HPV疫苗达到一定的比例之后，对于减少女性宫颈癌的发生也会产生作用。在其他的大多数国家和地区男性跟女性一样推荐接种HPV疫苗，但目前中国还没有男性接种HPV疫苗的适应症。

　　“在我国，30岁的女性只能选择2价或者4价，20岁的女性三种都可以选择。如果年龄已经超过9价接种的范围，建议以预防为主，有什么价格的疫苗接种什么样的疫苗，2价或4价的疫苗也有预防宫颈癌的效果。邹世恩说。

3、第一次性行为前接种HPV疫苗效果最好

，从年龄限制来看，HPV疫苗接种的最佳年龄在9-15岁之间。事实上，在第一次性行为前接种HPV疫苗是最有效的。我们现在更加重视是否有性行为，只要有性行为，很可能感染HPV，感染HPV后接种疫苗的效果就会降低。邹世恩例如，以前感染过16型，转阴后接种疫苗有效，但防御力低于从未感染过的人，对HPV-16亚型感染的预防能力只有60%以上。

此外，45岁以后通常不建议接种疫苗。邹世恩从卫生经济学和患者利益的观点来看，接种疫苗没什么意义。

同时，目前临床上不推荐孕妇和准备怀孕期间的女性接种HPV疫苗。

目前HPV疫苗接种期间妊娠安全性问题研究数据不足，根据目前的小规模数据，胎儿先天性异常和自然流产等不良妊娠事件的风险增加，建议妊娠期间不要接种疫苗。”邹世恩建议，可以接种完三针疫苗之后再备孕，确保万无一失。如果在接种疫苗时发现意外怀孕，不需要流产，建议停止接种，其馀疫苗在分娩和哺乳期后接种。

HPV疫苗接种时间适当延长不会影响效果。