什么是蛋白尿?就是尿液中蛋白质含量的增加。为何蛋白尿?孕妇得了蛋白尿后该怎么办?一般情况下,正常怀孕时,尿液中没有或只有少量白蛋白。当准妈妈患有某种疾病或采用不正确的方法保留尿样时,尿液中会出现白蛋白。
五种可能的蛋白尿。
1.假蛋白尿——取尿样时,不小心污染了尿液。
why:女性生殖系统解剖的原因是尿道短,靠近阴道。患有生殖道炎症的孕妇阴道分泌物增多。当尿液不当时,标本容易被阴道分泌物污染,蛋白尿也可能导致误诊。
正确做法:保留尿样时,排出开始时的尿液,保留中间的尿液进行检查。
二、妊娠高血压。
why:水肿、蛋白尿、高血压是妊娠高血压的三大症状。如果水肿或蛋白尿伴有血压升高,妊娠高血压的可能性很大。
正确做法:妊娠高血压是妊娠特有的疾病。我国发病率为9.4%,国外报道发病率为7%~12%。大多数只在孕期出现一次性高血压和蛋白尿,分娩后会消失。
患病孕妇肾小球滤过率下降,血浆蛋白由肾小球漏出形成蛋白尿。蛋白尿的多少也反映了妊娠高血压的严重程度。
三、肾病。
怀孕前有肾病——怀孕后会进一步加重病情。
why:怀孕增加了女性的新陈代谢,增加了全身血容量,增加了肾脏等器官的负担,从而加重了肾脏原有疾病的病情。
隐性肾炎-妊娠前未发现肾病症状。
经常在妊娠中,后期出现症状,需要抽血进一步检查血浆微球蛋白,同时到肾内科就诊,及时诊断治疗。
四、原发性高血压。
why:怀孕前有高血压或高血压家族史,孕期可能出现蛋白尿。
高血压对全身所有器官都有损害,会损害肾小球,引起蛋白尿;肾脏损害会进一步加重高血压。
5.孕期蛋白尿-水肿,但蛋白尿没有其他症状。
why:怀孕期间出现蛋白尿、肢体水肿,但无血压升高等不适。事实上,妊娠期蛋白尿常被纳入妊娠期高血压疾病的临床范围。
有时候准妈妈的基础血压比较低(低于正常值)。虽然孕期血压比平时高,但还没有达到诊断为高血压的标准。