水肿诊断需要做哪些实验室检查 脾肾亏虚跟水肿有关吗

发布时间:2021-10-12 13:23 107次浏览
关键词:水肿  水肿的诊断  水肿检查

根据水肿的原因,实验室检查是不同的。临床常见的水肿往往是由一些重要的系统或器官疾病引起的。因此,除了水肿的一般实验室检查外,还需要检查其原发病,以确定水肿的治疗,估计水肿的预后。对全身水肿患者一般应考虑以下实验室检查。

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1.血浆蛋白和清蛋白的测定,如血浆蛋白低于55/gL或清蛋白低于23g/L,表明血浆胶体渗透压降低。其中,清蛋白的减少尤为重要。肝硬化、肾病综合征和营养不良常见血浆蛋白和清蛋白降低。

2.尿检和肾功能试验有全身性水肿时,应检查尿内是否有。

蛋白质、红细胞和管型。如果没有蛋白尿,水肿很可能不是心脏或肾脏疾病引起的。心力衰竭患者常出现轻度或中度蛋白尿,久性重度蛋白尿为肾病综合征。持久性蛋白尿,尿液中红细胞和管型增多,肾功能明显下降者往往提示水肿是肾脏疾病引起的;虽然心力衰竭患者也可能有上述表现,但尿检和肾功能的变化程度一般较轻。酚磺肽又称酚红(phenolsul-fonphthalein),常用于与水肿有关的肾功能试验.尿浓缩和稀释试验.脲澄清试验等,旨在确定肾脏的排泄功能。

3.血红细胞计数和血红蛋白含量的测定,如血红细胞计数和血红蛋白含量明显减少,应考虑这种水肿可能与贫血有关。

4.计算水和钠盐的日摄入量和排出量,计算水和钠盐的日摄入量和排出量,必要时测量血浆氯化钠的含量,有助于了解体内水和盐的滞留情况。

水肿是指由于感觉外邪、饮食失调或过度劳累等原因,导致肺失宣降通调、脾失健运、肾失开合、膀胱气化异常,导致体内水液潴留、皮肤泛滥,以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身水肿为临床特征的一种病证。

诊断中医水肿的方法:

辨别阳水和阴水。

阳:多因感觉风邪、水湿、疮毒、湿热诸邪,导致肺失宣降通调,脾失健运而成。发病急,病程短,每隔几天。肿胀多从头面开始,从上到下,延伸全身,或上身肿胀甚至,肿胀处皮肤绷紧光亮,按其凹陷即起,常见烦热口渴,小便赤涩,大便秘结等表.实.热证。

阴水:多由饮食疲劳、长期体虚等引起的脾肾虚、气化不良引起。发病缓慢,多逐渐发生,或由阳水转化而来,病程较长。肿胀多从下肢开始,由下而上,逐渐到达全身,或腰部以下肿胀,肿胀处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚至按之如泥,不烦渴,常见小便少但不赤涩,大便稀薄,神疲气怯等.虚.寒证。

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