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冠心病治疗方法要因人而异 血管狭窄程度影响治疗方案

医学科普人 发布时间:2021-09-14 14:54 197次浏览
关键词:冠心病  冠心病治疗  血管狭窄

冠心病并非心脏本身出现问题,而是患者体内向心脏供血的冠状动脉出现问题,它逐渐出现动脉粥样硬化、狭窄等损伤,导致心肌无法正常供血供氧,最终导致冠心病的发作。促进冠心病的危险因素包括三高疾病、肥胖、不良生活和饮食、性别、年龄、家族史等。

冠心病治疗方法要因人而异 血管狭窄程度影响治疗方案

冠心病是急性心肌梗死的幕后真正凶手。一旦出现心肌梗死,患者未能及时抢救,心肌坏死面积较大。在短时间内,患者可能会出现呼吸困难、心绞痛、休克等症状,甚至因心肌坏死而猝死,这是中国居民因病猝死的最大因素。那么问题来了,冠心病这么可怕,怎么治疗?

治疗冠心病的方法有很多,包括改变生活习惯、药物治疗、介入治疗、手术冠状动脉旁路移植等。而且病人具体该如何治疗,则取决于冠脉狭窄程度:

1、斑块:冠状动脉粥样硬化是由各种因素引起的,动脉壁上有斑块。这种变化不能称为冠状动脉狭窄,也不是冠心病。由于,几乎所有的人都会随着年龄的增长而出现冠脉或轻或重的硬化和斑块问题,这只是器官衰老的症状。这时候你要做的就是改变生活习惯,比如戒烟戒酒,清淡均衡的影视,适当的体育锻炼,控制体重;

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2.狭窄在50%左右:如果冠状动脉的狭窄程度达到1/2左右,临床上称为轻度狭窄。由于冠状动脉内皮细胞自我修复功能受损,如果不积极治疗,病情只会越来越严重,需要医生定期干预治疗。尤其年龄在65岁以上,有三高病基础,身体过度肥胖等人群,合并冠脉轻度狭窄后,为避免血栓形成,除了可以服用控制原发病的药物,改善生活习惯外,还可以服用抗血小板凝聚的药物,减少心肌氧耗;

3.狭窄超过50%,但小于75%:在这种情况下,符合冠心病临床诊断标准,在冠脉动脉造影报告中显示为中、中、重度狭窄。患者从事体力劳动、剧烈运动或剧烈情绪波动时,可引起心绞痛。所以病人还需要经常准备缓解心绞痛的药物和调脂稳定斑块的他汀类药物;

4.狭窄超过75%:临床上,如果冠状动脉狭窄超过75%,心绞痛症状不稳定,心绞痛发作越来越频繁,或突发心肌梗死,需要及时就医进行血液运输重建治疗,其中最常见的血液运输重建治疗是支架手术,是抢救心肌梗死的最佳方式。

冠心病治愈的可能性很小,这意味着患者需要长期甚至终身治疗,药物治疗是首选。一旦开始服药,患者需要有良好的用药依从性,并定期进行相关复查。如果冠状动脉狭窄超过锅的75%,可以在医生的建议下选择支架手术。

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