医生直言：肾病早期不是脚肿，是身上出现5大异常，千万别忽视

肾脏就像人体的“净水器”，每天要过滤180升血液。但你知道吗？这个沉默的器官出问题时，发出的求.救信号常常被误认为是“亚健康”。有位30岁的程序员连续半年觉得疲惫，直到体检才发现肾功能只剩40%。其实肾病早期有更隐蔽的警.报，比脚肿出现得早得多。

一、容易被忽略的五大早期信号

1、晨起眼睑浮肿

夜间平卧时水分容易积聚在疏松组织，如果起床后眼袋明显发胀，持续1小时不消退就要警惕。这和普通水肿的区别在于：肾病引起的水肿按压后会留下小凹陷。

2、异常疲劳感

肾脏分泌的促红细胞生成素不足时，会导致贫血性疲劳。这种疲惫感就像手机永远充不满电，午睡后依然昏沉，爬三层楼就气喘吁吁。

3、尿液状态改变

健康人尿液泡沫会在1分钟内消散。如果出现细密不易散的泡沫（像啤酒沫），或是夜尿突然增多（超过2次），都可能是蛋白尿的前兆。

4、皮肤瘙痒

肾功能下降时，磷元素排泄受阻堆积在皮下，会刺激神经末梢。这种痒感多从背部开始，洗澡后反而加重，和普通皮肤干燥有明显区别。

5、口腔金属味

当尿素氮等代谢废物无法排出时，会在唾液里形成氨味。有人形容像含着铁钉，伴随食欲下降、恶心等症状。

二、三类高危人群要特别注意

1、长期服药人群

某些止痛药、抗生素的代谢产物会损伤肾小管。需要定期服药的人，建议每半年检查尿常规。

2、高血压/糖尿病患者

血糖血压控制不佳时，肾小球就像泡在糖水里工作。这类患者要监测尿微量白蛋白指标。

3、有家族史者

多囊肾等遗传性肾病可能在30岁后显现。直系亲属有肾病史的，建议每年做肾脏B超筛查。

三、护肾的黄金法则

1、喝水要讲究方法

单次饮水不超过400ml，每小时不超过800ml。睡前2小时适当控水，减轻肾脏夜间负担。

2、饮食注意三低

低盐（每日＜5g）、低脂（少吃动物内脏）、低嘌呤（限制浓汤、海鲜），能减少肾脏过滤压力。

3、警惕这些伤肾习惯

憋尿超过3小时会导致尿液反流；过度运动引发横纹肌溶解；甚至长期熬夜都会影响肾脏修复。

四、体检项目的选择建议

尿常规只能反映当前状况，建议加做尿微量白蛋白/肌酐比值（ACR）和肾小球滤过率（eGFR）。40岁以上人群，这些项目应该纳入年度必查清单。

有位肾内科主任常说：“肾脏不会突然罢工，它给过我们很多次改正机会。”现在放下手机去喝杯温水吧，别忘了观察下今天的尿液颜色——这个简单的动作，可能就是最好的健康投资。