Stroke杂志刊登CSPPT亚组研究:高胆固醇增加卒中风险,补充叶酸可降低伴高胆固醇高血压患者31%首发卒中风险

关键词:
2016-10-31
北京大学第一医院霍勇等
进
行的
CSPPT
研究
亚组
分析
显
示,高胆固醇血症是高血
压
患者
发
生首次卒中的独立危
险
因素,而
对
于伴有高胆固醇血症的高血
压
人群
补
充叶酸,
则
可降低
31%
的首次卒中
风险
。
在
这项
研究中,研究者首先
对
比了
总
胆固醇水平
≥
、有糖尿病、估
测
10
年心血管事件
风险
≥
7.5%
的人群启
动
他汀治
疗
。而在
这项
研究中,研究者在排除上述患者后仍
发现
对
于那些
LDL≥100mg/dl
而<
190mg/dl
的高血
压
患者,也可从
补
充叶酸中
获
益。
这
提示
补
充叶酸
对
于低危人群也可
获
益。
总
之研究者
认为
对
于
总
胆固醇水平
较
高的高血
压
患者而言,
补
充叶酸安全低廉,
对脑
卒中
预
防具有重要意
义
尤其
对
那些未能服用他汀者而言。
该项
随机双盲研究共
纳
入
20166
例无主要心血管病史的高血
压
患者,且均未服用降脂
药
物,其中
总
胆固醇水平
≥
200mg/dl
者有
11862
例,<
200mg/dl
有
8304
例。研究者将其随机分
为
两
组
一
组
患者每日
给
予依那普利
10mg
+
叶酸
0.8mg
;一
组
每日
仅给
予依那普利
10mg
。中位治
疗时间为
4.5
年。