血脂飙升30倍险丧命！经常应酬患血脂高能吃海博麦布片降低吗

　　近日，40岁男性患者程先生，因频繁应酬被紧急送医。检查显示，程先生甘油三酯高达58.75mmol/L，是正常值（＜1.7mmol/L）的30倍，且有长期酗酒史和肥胖问题，病情凶险。医院紧急启动多学科诊疗，最终转危为安【1】。这一案例引发了职场人关注，“经常应酬患血脂高能吃海博麦布片降低吗、如何科学管理血脂”等成为职场人悄悄检索的问题。

　　经常应酬患血脂高能吃海博麦布片降低吗？临床数据有答案

　　赛斯美海博麦布片是我国自主研发的二代胆固醇吸收抑制剂，可单独或与他汀类药物联合用于治疗原发性（杂合子家族性或非家族性）高胆固醇血症，能够抑制胆固醇的吸收，从而降低小肠中的胆固醇向肝脏中的转运，使得肝脏胆固醇贮量降低。【2】

　　研究证实，海博麦布10 mg/d单用低密度脂蛋白胆固醇降幅约15%（较安慰剂），20 mg/d联合他汀类药物较单用他汀类药物低密度脂蛋白胆固醇进一步降低约16%【3】。二者联合服用，降幅可达50%以上，更适用于中国患者的强化降脂需求。并且，海博麦布联合他汀长期治疗不增加他汀单用的不良事件发生风险【4】。而当低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降幅＞50%时，动脉粥样斑块不仅稳定，并且会开始逆转，从而降低心血管风险【3】。

　　“他汀类药物+海博麦布”联合治疗方案更优

　　对于长期应酬的高血脂人群来说，频繁饮酒和饮食油腻已增加肝脏代谢压力，部分人担心他汀可能进一步影响肝功能，还有部分患者对他汀反应不佳，或血脂水平过高，单用他汀类药物难以快速、强效达标。因此，“他汀类药物+海博麦布”联合治疗成为了更优方案，并获得了《中国血脂管理指南（2023年）》等多部专家指南的推荐【5】。

　　此外，赛斯美海博麦布片可通过肝肾双通道平衡代谢和排泄，总体清除率高（高达93%）【6】，显著减少药物在体内的蓄积。对于因应酬可能已存在肝功能轻、中度异常的人群来说，赛斯美海博麦布片是较少数明确说明中度肝功能不全患者，无需调整剂量的胆固醇吸收抑制剂【2】，为高胆固醇血症患者长期服用提供了更高的安全保障。

　　如何科学管理血脂：药物与生活方式双管齐下

　　1、饮食控制策略：

　　应酬时主动选择清蒸、白灼等烹饪方式的菜肴；

　　优先选择鱼类、去皮禽肉等白肉；

　　控制饮酒量，避免混饮；

　　应酬次日建议清淡饮食，增加蔬菜水果摄入。

　　2、药物管理建议：

　　定期监测血脂四项、肝功能指标，定期复查；

　　严格遵医嘱规范用药，不要擅自调整剂量或用药方案；

　　已确诊高脂血症者，即使应酬减少或血脂暂时达标，仍需维持治疗方案，不可擅自减药、停药。

　　3、长期健康规划：

　　每周保持至少150分钟中等强度运动；

　　控制体重，BMI维持在24以下；

　　每年进行至少一次全面的心血管风险评估。

　　结合上文可见，“经常应酬患血脂高能吃海博麦布片降低吗”的答案是肯定的。但值得注意的是，降脂药物需要在医生指导下使用，医生会根据个人的血脂水平、肝功能状况、心血管风险等因素，制定个体化的治疗方案。对于需要经常应酬的人群来说，建立科学的生活习惯，配合必要的药物治疗，才能真正远离心血管疾病的威胁。

参考资料：

【1】环球网，《饭后突发腹痛，男子体内滤出7斤“油”，连血都成了奶白色》，2026-02-09.

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1856639477621594939&wfr=spider&for=pc

【2】海博麦布片说明书，2021年06月25日核准版.

【3】中国血脂管理指南修订联合专家委员会.中国血脂管理指南（基层版2024年）［J］.中国全科医学，2024，27（20）：2429-2436.

【4】Nissen SE,Tuzcu EM,Schoenhagen P,et al.Effect of intensive compared with moderate lipid-lowering therapy on progression of coronary atherosclerosis:a randomized controlled trial[J].JAMA,2004,291(9):1071-1080.

【5】中国血脂管理指南修订联合专家委员会.中国血脂管理指南(2023年)[J].中国循环杂志,2023,38(3):237-271.

【6】LiaoJ,Wang X,Li Z,Ouyang Y.Pharmacokinetic Study of Oral 14C-Radiolabeled Hyzetimibe,a New Cholesterol Absorption Inhibitor.Front Pharmacol.2021 May 28;12:665372.