ERCP检查原理
发布时间:2022-10-1172021次播放
视频内容:
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是目前微创治疗胆胰疾病的主要手段之一。
内镜逆行胰胆管造影是将内镜经口插入十二指肠后,经十二指肠乳头导入专用器械,逆行进入胆管或胰管,同时在X线透视下注入造影剂进行脱落细胞组织收集等操作,完成对胆胰疾病的诊断,并在诊断基础之上实施相应介入治疗的总称。
内镜逆行胰胆管造影不仅可明确胰胆管内是否存在结石或肿瘤以及胰胆管是否存在狭窄或梗阻等,必要时还可通过内镜进行十二指肠乳头括约肌切开术、取石术、胰胆管引流术以及胆管内支架植入术等。
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胶囊内镜用药注意

如正在服用含铁制剂,需在检查前三日暂停服用降压药、抗凝血药、免疫抑制剂等药物,按日常习惯以少量水服用。糖尿病患者在检查当日应避免应用胰岛素等降糖药。其他事项:检查当日来院吞服胶囊并穿戴记录仪后即可离院。24小时后即第二日同一时间至医院摘除记录仪,检查期间不可沐浴,来院时应尽量穿着宽松的衣物。检查过程:检查时首先需在患者腹部粘贴传感器电极并穿戴图像记录仪,最后吞服胶囊开始检查,检查时间大约需要12小时,吞服胶囊两小时内需进食水,两小时内可以饮少量清水。四小时后可食用少许清淡食物,并逐渐恢复正常饮食。降压药等常用药物可在吞服胶囊4小时后服用。图像记录仪日常需随身携带,休息时可适当松解置于身旁,检查期间可进行日常各项活动和工作,但要避免剧烈运动,防止传感器电极脱落或记录仪受损。吞服胶囊后第二天应按预约时间返回医院,摘除传感器及记录仪,检查结果通常会在下次复诊时被告知。检查注意事项:如吞服胶囊后出现腹痛、恶心、呕吐等症状,应及时就医。

胃肠造影检查的过程
胃癌筛查胃肠造影检查,胃肠造影检查是指经口服用少量造影剂,通过受检者转换体位,使造影剂在胃肠道内均匀分布后,在X线透视下观察胃肠道形态与黏膜改变的一种检查方法。所以患者前两天注意不要服用含有铁、碘、钠、银等元素的药物。造影前一天晚上要口服泻药做好肠道准备,造影当天要空腹禁饮禁食。如不禁食,胃内容物可影响胃肠形态的观察;服某些药物则可影响胃肠道功能。幽门梗阻患者,应先洗胃,抽净胃内容物后再检查。造影前将身上的金属物品取下以免影响检查。一般禁食、禁水六个小时,前三天不服铋、钙等高原子量药物,也要去除项链、皮带等金属物品。

食管压力测定前患者准备
术前24小时停用抗酸剂,质子泵阻滞剂(如奥美拉唑)应停用7天以上。可继续服用有助于食管动力测定的药物。检查前准备:禁食。检查前至少需禁食8小时,以防误吸,如下午检查,可在上午10点前适当饮水。用药注意事项:为确保检查结果准确有效,检查前三天应禁止服用可影响胃功能或胃酸分泌的药物,直至检查结束。坐位进餐:进餐时间控制在30min以内,两餐间隔至少4小时,以免进食过久导致吞咽运动过多。禁食增加胃食管反流及食管内酸度的食品。
坚持跳绳可以改善漏尿吗

对于漏尿来说,那么常见的女性漏尿是比较多的,除了有神经系统的疾病,像瘫痪的病人,有真性尿失禁的情况,平常患者当中还是女性压力性尿失禁,这种状况比较多见一点。什么叫压力性尿失禁,压力性尿失禁是由于在某种情况下,比如说像跳绳、跳跃运动、像咳嗽、打喷嚏、大笑等等这些这些情况的时候,尿液突然从尿道里面就漏出来了。这是因为出现上述情况,腹腔的压力会突然的增高,膀胱压突然增高以后,但是患者的盆底肌肉力量不足,收缩尿道力量不足,这样控制尿的能力就会减弱,所以出现腹压突然增高的时候,突然之间漏尿。从刚才我说的情况来看,大家也能明白,跳绳就是造成腹压突然增高的,所以拿它来锻炼,然后减轻漏尿,肯定是不合适的。你越跳、漏尿漏的就越多,所以跳绳它不是一种解决漏尿的方法。解决漏尿的方法,最好的方式是做盆底功能的锻炼,也就是收缩肛门,盆体肌肉的强化训练,医学上把它叫做凯格尔运动。通过训练能使盆底肌肉,慢慢的不但力量增强,就像咱们平常进行体育锻炼似得,锻炼四肢肌肉变得越来越发达,然后力量就越越来越大了,这个道理都是一样的。通过一段时间持之以恒的锻炼,那么女性的漏尿、增压性尿失禁是有可能会改善的,当然重度的漏尿还是应该采取手术治疗的。
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