颈外静脉穿刺的正确操作方法视频
发布时间：2023-04-2058375次播放
视频内容：
颈外静脉穿刺的正确位置在锁骨中线与下颌角连线的上1/3处，需要在医生的指导下进行穿刺操作。
具体步骤：
第一步：患者呈仰卧位躺在手术床上，医生在其锁骨中线与下颌角连线的上1/3处定位，然后消毒。
第二步：按压患者锁骨上窝颈外静脉的下端，使其充盈。
第三步：医生左手固定穿刺处皮肤，右手持针以20～30°进针。
第四步：回血后降低穿刺角度，沿血管前进1～2mm放留置针。
第五步：用无菌敷料覆盖留置针并固定。
只能在有适应证的情况下，才可进行颈外静脉穿刺，主要用于补液。
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血脂高能不能喝纯奶
血脂高的人可以适当地喝一些低脂肪的，甚至是说脱脂的纯牛奶，最好是需要在医生的指导下服用。纯牛奶中的脂肪成分是比较高的，特别是全脂的纯牛奶，含有的动物油脂更高，所以对于血脂比较高的患者，是不建议食用含脂肪比较高的饮品的，也不建议含脂肪比较高的食物的。高血脂患者的饮食，应该是以减少脂肪类的食物摄入为主，平时可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果，患者可以少吃一些瘦肉，牛羊肉都是可以的，以确保在饮食上能够营养均衡。另外，高血脂的患者，千万不能吃甜食、甜品，尽量的做到少食多餐。血脂高的患者，在随着血液里面的血脂，越来越高的时候，就往往会导致动脉的粥样硬化，甚至出现动脉的不同程度的狭窄和闭塞，而且血脂高的患者在发病的早期、初期，身体往往是没有任何表现和症状的，一般都是需要体检才能够发现。患者出现血脂高的情况，长时间，可能会容易出现心脑血管性疾病，所以有条件的人群一定要坚持，每年要做一次体检，以了解自身的身体状况，以预防各种疾病的发生。近些年随着生活条件水平的提高，患上三高疾病的人群越来越多，所以预防三高疾病就显得尤为重要，血脂高作为三高的一种，也容易引起一系列的心脑血管病疾病，所以对于三高疾病的患者，应该注意控制嘴、迈开腿，更应该适时地参加锻炼。对于体重超标或者肥胖的人群，要注意减重、减肥。减重、减肥以后，对血脂也会有一定的降低。当然，血脂高的患者，也应该定期地去复查心肌酶、肝肾功能、血脂。
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血脂高少吃哪类食物
血脂偏高人群首先要从饮食方面进行调整，有助于控制血脂的水平，高血脂人群不要吃的食物包括以下几大类：第一，高胆固醇食物。高血脂其中有一种情况是胆固醇升高，和长期摄入过多的胆固醇含量丰富的食物有一定关联，富含高胆固醇的食物主要有动物内脏、蛋黄、扇贝等。高胆固醇血症是动脉粥样硬化的危险因素之一。第二，高脂肪食物。高血脂主要是过多的脂肪在体内沉积造成的，可以堆积在血管内膜，也可以在内脏、皮下组织等。高脂肪的食物有各种肉类、奶油、花生、坚果、动物油等，日常生活中减少吃高脂肪的食物，对于控制血脂的水平很大的帮助。第三，高糖类的食物，因为体内的糖分在富余的情况下可以转化成甘油三酯储存起来，所以高血脂的人群一定要尽量少吃高糖类的食物，如各种甜点、巧克力、含糖分饮料等。第四，高盐分食物，如各种腌制类食物，味精、钠盐等，一定要少吃，因为高盐状态可能造成体内代谢的异常，影响血脂代谢。第五，各种酒类不要喝，特别是白酒、啤酒等，肝脏在代谢酒精的时候会消耗辅酶，这些辅酶的消耗能造成脂肪酸氧化的不足，影响脂代谢路径。中重度高血脂患者，除了进行饮食管理的控制之外，还需要考虑口服他汀类药物来控制血脂，防止冠状动脉粥样硬化性心脏病形成，以及脑梗塞、脑出血等疾病的发生。
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甘油三酯3.8正常吗
2016年中国血脂防治指南规定，甘油三酯的正常值范围，应该小于1.7mmol/l，甘油三酯的水平分为三级，第一级叫合适水平，甘油三酯低于1.7mmol/l，即低于150mg/dl。第二级别是边缘升高，使甘油三酯在1.7mmol/l-2.3mmol/l。第三级是甘油三酯升高，要大于2.3mmol/l，也就是200mg/dl。甘油三酯3.8mmol/l，是属于升高范围，所以需要进行药物治疗。治疗甘油三酯的药物，主要是贝特类，常用的药物有非诺贝特，也可以使用烟酸类药。
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总胆固醇偏高是不是就是血脂高
总胆固醇偏高是血脂高的一部分。血脂包括胆固醇和甘油三酯两大部分，胆固醇里又包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度胆固醇两部分，总胆固醇升高实际上也是血脂升高的一部分。通常血脂高包括两方面，一是高胆固醇血症，另一部分是高甘油三酯血症。也有混合性的血脂升高，是高胆固醇、高低密度高甘油三酯，而高密度的减低，都称为血脂异常，是血脂升高的表现。够治疗标准的情况下，要积极治疗，因为胆固醇是导致动脉粥样硬化的重要指标，排在第一位的是低密度脂蛋白胆固醇，它的升高会导致动脉粥样硬化、冠心病等。
血脂高能吃南瓜地瓜吗
临床上高脂血症患者可以吃南瓜和地瓜，红薯含有较多的粗纤维植物蛋白以及多种微量元素和维生素，具有较高的营养价值。红薯里面含有较多的碳水化合物，血脂高的患者也不宜进食过多，如果摄入过多，也会引起碳水化合物的摄入过多，可以使体重增加，因为肥胖可以影响血脂的代谢也会加重，血脂代谢紊乱，血脂高的患者可以进食南瓜，南瓜具有较高的营养价值，含有淀粉、蛋白质、胡萝卜素、维生素b、维生素c和钙元素等营养成分，即营养丰富为人们经常食用的瓜菜，对患者的血脂无明显的影响，所以血脂高的患者可以适量的进食南瓜和地瓜。血脂高的患者在进食方面要注意避免进食油炸食品，比如油条、油饼、肥肉等高热量的食物。因为此种食物往往会使患者的血脂代谢紊乱加重，不利于患者病情的控制。
血脂高会影响血糖吗
临床上患者血脂升高会对患者的血糖有一定的影响。主要见于以下几种情况：第一，患者存在严重高脂血症，尤其高甘油三酯血症，患者血液内甘油三酯大于5.6毫摩尔每升时，有出现重症急性胰腺炎的风险。患者如果出现重症坏死性急性胰腺炎，可以影响到胰腺β细胞的功能，使体内的胰岛素分泌减少，从而可以引起血糖的升高。第二，患者存在高甘油三酯血症，高甘油三酯血症为2型糖尿病的独立发生因素，可以存在着脂毒性，可以堵塞胰腺导管，从而影响胰岛β细胞的功能，从而可以引起血糖的升高。第三，患者存在高脂血症，往往伴有体型肥胖，可出现胰岛素抵抗，可以加重胰腺β细胞的负荷，可以是胰岛β细胞功能逐渐衰竭，可出现血糖的升高。临床上对于高脂血症的患者要积极的低脂饮食，严格控制油炸食品以及高热量食物的摄入，避免体型的肥胖，避免严重的高脂血症。
血脂高的危害都有什么
血脂高会造成全身的动脉粥样硬化，尤其是对心脑肾的血管的损害非常严重。冠心病如果出现血管狭窄或者是堵塞，造成急性心肌梗死。对颈动脉、椎动脉可以引起脑部供血不足，严重时引起脑梗塞或者是脑栓塞。对于肾脏来讲，肾动脉的粥样硬化会造成肾动脉的狭窄，可以造成顽固性的高血压，甚至是肾功能衰竭，最终发展成尿毒症。对于下肢疾病血管，动脉硬化的狭窄可以造成间歇性跛行。患者行走一段距离之后就会出现下肢肌肉的剧烈疼痛，休息一段时间疼痛症状就会缓解，继续行走又出现疼痛的症状，这就是间歇性跛行。这种情况就是因为下肢动脉硬化导致血管狭窄，或者是闭塞引起下肢肌肉的供血不足。所以高脂血症对全身的血管，尤其是动脉造成动脉硬化，可以造成了各种严重的心脑血管、下肢血管、肾脏血管的这种疾病。所以高脂血症应该进行及早的干预，避免造成严重的心脑血管疾病。
血脂高该吃什么药
高脂血症的治疗在改善生活方式的基础上，需要分别对待。高脂血症分为高甘油三酯血症和高胆固醇血症。甘油三酯升高这种情况一般往往会导致病人患有脂肪肝，严重的情况会导致胰腺炎，所以也要引起重视。针对这方面药，病人服用贝特类的药物针对性更好，此时使甘油三酯分解加速，合成减少。如果是胆固醇升高，它可能会促进动脉硬化。胆固醇分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。俗话说，高的越高越好，低的越低越好。低密度胆固醇，它是动脉粥样硬化斑块形成的一种成分。这种情况下，我们认为如果低密度脂蛋白胆固醇偏高，此时病人服用他汀类的药物可以抑制它的合成。如果在这一种药的基础上不能有效的控制胆固醇，可能还需要联合使用依折麦布类的药物，抑制胆固醇的肠道吸收，从而进一步下降体内的胆固醇水平。
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血脂高的危害
高甘油三酯血症可能导致肝脏功能恶化，出现肝脏纤维化、肝硬化等，另外还可以导致急性胰腺炎，造成胰岛细胞被溶解，危及生命；高胆固醇血症会导致动脉硬化、脑血管疾病，并发症有心绞痛、心梗、闹栓塞、脑出血等。高脂血症分为两大类：第一，高甘油三酯血症。第二，高胆固醇血症。高甘油三酯血症，它常见的并发症是肝脏脂肪肝。长期的重度脂肪肝可能会导致肝功能恶化，甚至肝脏纤维化，肝硬化等等。此外，高甘油三脂血症可以导致急性胰腺炎，它往往出现在病人暴饮暴食之后，此时体内的甘油三酯急剧增多，导致胰岛素分泌急剧增加，胆管不能够完全及时地排出，导致胰岛细胞被溶解，危及生命。高胆固醇血症的病人常常患有动脉粥样硬化性心脏病、脑血管疾病的发生，可能会导致心绞痛、心梗、脑栓塞、脑出血等等并发症的出现。
高密度脂蛋白偏低是什么意思
当出现高密度脂蛋白偏低后，便不能维持体内胆固醇量的平衡，还会引起血脂升高的症状，所以当出现这种情况以后，对人体的伤害是很大的。高密度脂蛋白偏低，多半是由于不良的生活习惯导致，所以为了改善这种情况，患者可以从调整生活习惯入手，合理饮食，适当运动，或是吃药物进行调理。
