肠扭转需要做哪些检查

发布时间：2020-08-0757247次播放

视频内容：

判断肠扭转一般要做，X线腹平片检查，腹部CT检查，钡灌肠检查等。
肠扭转是指一部分肠袢及其肠系膜在体内发生扭转，一般是沿肠系膜轴发生扭转。当扭转角度超过180度的时候，会引起肠管及其血管受压，引起闭袢性肠梗阻。
一、要诊断是否有肠扭转，建议进行X线腹平片检查。在X线下，可看到扭转肠道扩张呈C型，来分辨是小肠扭转还是结肠扭转。在扩张肠管里可看到气液平面。
二、腹部CT检查，可清晰看到是小肠扭转还是结肠扭转，肠管内有气液平面，可看到肠系膜水肿及漩涡征。
若是乙状结肠扭转，可进行钡灌肠检查。可发现钡剂在乙状结肠无法灌入，是乙状结肠扭转的证据。

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小肠扭转有什么症状

小肠扭转是指一部分的小肠管及其系膜，沿着肠系膜轴出现扭转。当扭转超过180度，肠管及它的血管会受到严重的压迫，患者会出现绞窄性的肠梗阻，甚至是肠坏死。当患者出现绞窄性肠梗阻时，最典型的症状就是腹痛，患者会出现剧烈的腹痛，位置可以在上腹部或者是脐周，可以向后背放射。同时患者还会出现明显的腹胀，腹胀越来越重，此后会出现排便以及排气的减少，甚至消失，这是典型的肠梗阻表现。小肠扭转还特别容易引起肠道坏死，一旦出现肠坏死，病人会出现急性腹膜炎的状态，会腹痛加重，腹部的压痛以及反跳痛特别明显，腹壁变硬，此时病人还会出现感染中毒性休克、高热。如果出现了以上情况，一定要去正规的医院进行检查和治疗，防止有小肠扭转的情况发生。

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肠扭转典型的CT表现主要包括：受压的肠管增粗、变形，可以表现为C型肠管。此时，在扩张的肠管中可以看到气液平面，在受压的肠管两端，可以看到肠管狭窄的地方呈鸟嘴征，是一个逐渐变狭窄的情况。另外，由于受到压迫，这部分肠管的肠系膜水肿，静脉的血液回流受阻，使肠系膜水肿特别明显，在CT上可以看到肠系膜围绕着肠系膜轴出现一个漩涡征。为此，如果患者出现典型的腹痛，在CT上可以看到扩张的肠袢，可以看到鸟嘴征，以及看到肠系膜的漩涡征，要高度怀疑患者是否有肠扭转。肠扭转是指患者的肠道及其肠系膜沿着腹部内的一个点发生扭转，一般来说经常是肠系膜的中轴发生了扭转。如果扭转超过了180度，就会使肠管受压、变形，同时会影响肠管的血运，造成绞窄性的肠梗阻。

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2020-08-07

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肠扭转需要做什么检查

肠扭转是指患者的一部分肠袢及其肠系膜在体内发生了扭转，一般都是沿着肠系膜轴发生扭转。当扭转角度超过180度的时候，会引起肠管及其血管的受压，引起闭袢性的肠梗阻。要诊断患者是否有肠扭转，建议患者可以进行X线腹平片的检查。在X线下，可以看到扭转肠道扩张呈C型，可以来分辨是小肠扭转还是结肠扭转。在扩张的肠管里可以看到气液平面。第二，建议病人进行腹部CT的检查。在CT上可以很清晰的来看患者是小肠扭转还是结肠扭转，可以看到扩张受压的肠管，肠管内有气液平面，同时还可以看到肠系膜水肿，肠系膜以及肠管呈漩涡征。另外，如果是乙状结肠扭转，还可以进行钡灌肠的检查。在X线下进行钡灌肠可以发现钡剂在乙状结肠就无法灌入，会受阻，此时是乙状结肠扭转的证据。所以，可以通过X线腹平片、腹部CT以及钡灌肠来进行肠扭转的相关检查。

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