肝癌晚期腹水怎么治疗
发布时间:2018-01-0958569次播放
视频内容:
对于腹水的治疗要采用中西医结合治疗,抽出腹水后使用化疗药物,再配以中药疗法对治疗很有帮助。
肝癌晚期出现腹水是比较常见,也十分棘手的问题。当出现腹水的时候说明在腹腔内已经播散了,所以早发现早治疗是控制病情最有效的方法。肝癌出现了腹水,一定要分清是腹腔转移,还是因为蛋白过低。
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晚期肝癌治疗免疫治疗效果显著、进展迅速,免疫治疗药物主要包括PD-1和PD-L1两类,其中PD-L1在国内上市有两个,德瓦鲁单抗和阿替利珠单抗,德瓦鲁单抗主要用于非小细胞肺癌,阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗被称为“T+A”方案,全球首个也是目前唯一获批用于治疗不可切除肝细胞癌的一线免疫联合方案,已经被写入国际和国内的肝癌治疗指南,推进为一线治疗方案。随着越来越多的免疫药和靶向药的联合,肝癌晚期病人的存活期会越来越长。
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中医药治疗、放化疗治疗是肝癌术后的康复与调养方法。一、中医药调理,肝癌术后大部分人需要中医药调节,还有一部分就是补充维生素。肝癌术后经常会引起腹膜的转移,肝癌术后患者需要做B超和PETCT,来预防腹膜转移情况,以便能及时做治疗。肝炎术后的化疗效果不明显,对化疗、放疗也不敏感,可以采用氩氦刀治疗。肝癌手术后肝脏还有小结节,氩氦刀治疗和射频治疗都可以。手术以后积极吃中药、疏肝理气、软坚散结,对预防复发、转移都有好处。二、化疗、放疗治疗,现在肝癌的术后治疗,有一部分要做化疗,有一部分也做靶向治疗,有一部分还做肝移植。现在肝移植,对肝癌的术后治疗不做常规治疗,这种情况肝癌术后就是积极检查,积极吃中药为主。中医讲的是肝郁见肝之病,知肝传脾,肝癌的术后治疗经常会影响消化系统影响脾胃,中医的理论这方面比西医复杂,肝癌患者术后服用中药健脾和胃,可以保证消化系统的顺利进行,维护好身体的元气。
增强CT可以确诊肝癌吗
增强CT可以确诊肝癌。如果在增强CT中,发现肝癌典型表现,也就是动脉期有明显强化,门脉期和延迟期出现造剂退出,出现快进快出影像学表现,可诊断为肝癌。但目前对于小于两厘米的肝癌,还推荐采用两种或两种以上的影像学的方法,来进行诊断。单一增强CT对于大于两厘米的肝癌,只要有一项就可进行诊断,但是对于小于两厘米的肝癌,还需结合其他影像方法,包括超声造影或者核磁,进行综合的评价。临床上建议患者做增强CT以后,再做一个增强核磁,因为增强核磁比增强CT,对于肝癌的诊断率,尤其对于小肝癌的诊断率会更高,也许还会发生增强CT,没有发现的微小病变,所以做完增强CT,尽量补充做增强核磁。如果要做超声引导下射频消融治疗,推荐还要做腹部的超声以及肝脏超声。
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