肝癌疼痛的位置
发布时间：2020-03-0566812次收听
语音内容：
肝癌在早期的时候，一般没有典型的症状，一般也不大会出现疼痛，但是有一些特殊部位的肝癌。尤其是在肝被膜下，在比较早期的时候，会出现一些肝区不适。肝区疼痛的这种表现，肝区我们主要指的是，右上腹及肋部，这是我们一个肝区。但是肝脏肿瘤，如果在不同的生长部位，比如说左叶、右前叶、右后叶或者肝中央，不同的部位会稍微有一些，疼痛不一致的表现。
在左叶有时候它可以达到中线，甚至跨越到左侧的上腹部，左侧的及肋部，这时候疼痛有可能不在右边，它有可能在中间。或者偏左侧的这种疼痛，有时候可以表现是腹痛，也有可能，尤其在右后叶这个部位的时候，会出现一些腰背的，甚至肩部的一种疼痛，或者放射痛。也就是说，肝癌本身与肿瘤的生长部位，还是有一定的关系，疼痛表现不一定局限在，右侧的上腹部，有可能出现左侧中间和腰背部，肩背部的这种疼痛，如果肝癌在正中间，在肝脏的正中间，这时候疼痛出现的相对会较晚。
但是肿瘤达到一定体积的时候，或者是有些转移，这种疼痛就会出现，一般在肝中间的这种肿瘤，还是以右上腹疼痛为主，总的来说，肝脏的这种肝癌的疼痛，还是以右侧的上腹部及肋部为主，一部分在左侧会出现，左侧和中间的这种疼痛，深部的靠后侧的，可以出现腰背部的这种疼痛。
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肝癌在早期的时候，一般没有典型的症状，一般也不大会出现疼痛，但是有一些特殊部位的肝癌。尤其是在肝被膜下，在比较早期的时候，会出现一些肝区不适。肝区疼痛的这种表现，肝区我们主要指的是，右上腹及肋部，这是我们一个肝区。但是肝脏肿瘤，如果在不同的生长部位，比如说左叶、右前叶、右后叶或者肝中央，不同的部位会稍微有一些，疼痛不一致的表现。
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但是肿瘤达到一定体积的时候，或者是有些转移，这种疼痛就会出现，一般在肝中间的这种肿瘤，还是以右上腹疼痛为主，总的来说，肝脏的这种肝癌的疼痛，还是以右侧的上腹部及肋部为主，一部分在左侧会出现，左侧和中间的这种疼痛，深部的靠后侧的，可以出现腰背部的这种疼痛。
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肝癌的治疗方法有哪些
肝癌的治疗方法有哪些？在一样寻常生存中肝癌是一种常见的恶性肿瘤疾病，严峻影响了患者的正常生存和身心康健，随着医疗程度的不停进步，肝癌治疗的要领也多样化，下面我们就一起来看看肝癌的治疗要领有哪些吧。
肝癌晚期腹水怎么治疗
肝癌晚期腹水对人体的危害很大，主要是由癌细胞扩散到腹膜而形成的，主要的治疗是从根本上控制肿瘤的扩散，使用介入或微创等方法进行治疗，如果是低蛋白血症导致的腹水，需要及时的补充白蛋白。
肝癌可以活多久
肝癌能活多久，这个问题太复杂了。每个人不一样，不是得了肝癌马上就死亡了。肝癌决定于它的大小、决定部位，如果正好是压迫在，胆囊的胆中管上或压迫在主要的血管上，都会缩短寿命。得了肝癌的病人只要积极治疗，总的来说还是能延长寿命减轻痛苦。特别晚期的肝癌，吃中药以后对缓解症状，延长寿命都有好处。现在有不少肝癌的病人很晚期，用中药去调节，补中益气、健脾胃、疏肝理气、活血化瘀、软坚散结，会有好多办法。现在治疗方法很多，像氩氦刀治疗、射波刀治疗手术治疗都可以解决。个别病人还做了肝移植，都是有比较好的预后。肿瘤的生存时间，决定于它的先天和后天的治疗。先天是不是脾肾都充足，来决定他的生存期。早期的肝癌经过彻底治疗之后，长期存活的人非常多。晚期肝癌的病人，有的经过治疗以后症状也都缓解了，恢复正常的生活都是可能的。每个人都不一样，得了肝癌也不是什么可怕的东西，还是能够延长寿命减轻痛苦。
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如何评价肝癌射频消融的治疗效果
肝癌射频消融治疗结束以后，患者第二天进行查血常规、肝功能检查等，一个月左右建议患者做增强CT或核磁，同时结合腹部超声以及肝脏超声造影综合判断肿瘤是否被完全灭活，肿瘤完全灭活建议患者三个月以后进行复查。如果肿瘤内部或周围仍有少量活性肿瘤组织，根据患者的肿瘤残留情况和患者身体状况，评价患者是否能够进行再次射频消融治疗，建议患者每三个月复查一次，超过两年以后的患者建议每六个月复查一次。每次复查都要进行影像学和血液学检查，对于原发性肝癌查甲胎蛋白，对于转移性肝癌查癌胚抗原或CA199等。患者还需要定期复查血常规和生化全项，有助于评价患者的肝肾功能。
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肝癌射频消融术术后复发率高吗
肝癌射频消融术后，局部复发率是五年达到10%到20%，肝癌射频消融术后的，局部复发率与手术切除相比较略高，但是对于长期患者的生存结果两者类似。肝癌术后如果出现了局部复发，可以评估是否能够进行再次射频治疗，患者通过补充治疗后，生存时间跟初次治疗成功患者的生存时间类似。多数患者能够达到根治的治疗，但是局部复发率是10%—20%。另外射频消融术后，肝内有可能出现新生的肿瘤，新生肿瘤的发生率跟肝癌手术切除后，新生肿瘤的发生率是类似的，五年能够达到60%—70%，肝癌治疗后复发和新生总数还是比较高的。针对肝癌治疗的最大难题，就是治疗后的复发和新生，建议不要用单一的治疗方式，而是用多种手段联合的综合治疗方式，改善整体的效果。
肝癌要分几期
肝癌采取TNM国际分期方式。T指原位肿瘤大小，N指淋巴结转移，M指远处脏器转移。即肿瘤原位大小小于3公分，指早期或多个肿瘤加起来小于5公分，预示是早期肝癌表现。同时还与肿瘤部位、是否侵犯主要血管、是否侵犯周围的脏器，如胆管、胆囊以及是否穿透浆膜等有关。指淋巴结。早期区域淋巴结一占、二占、三占。一占主要指肝周淋巴结，二占指12组淋巴结。三期到了第16组甚至13组，这些淋巴结指的是N1、N2、N3。淋巴结远处转移主要常见是肺，也包括其他部位如肾上腺、大脑、骨骼，出现这些转移预示着晚期。若没有淋巴结转移、远处转移，单纯原位肿瘤大多数小于3公分，预示着早期。若穿透浆膜侵犯胆囊、侵犯被膜、突破被膜侵犯周围，也预示着晚期。
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治疗肝癌特效药有哪些
目前肝癌没有明确的特效药。肝癌是非常凶险的肿瘤，没有明确的特效药。尽管科学家致力于对肝癌的系统研究、基础研究，尝试去发现一些精准的靶向治疗药物，但是到目前为止，没有一个药物能够对肝细胞实现理想的治疗效果。因此肝癌还是推荐以手术为主的综合治疗，辅以化疗、介入、灌注化疗、放疗，包括介入的粒植入、射频治疗以及中医中药分子靶向治疗等多种治疗方式。所以对于肝癌的药物治疗不能抱有幻想，要在医生指导下规范性治疗。
02:37
肝癌切除手术适用于所有人吗
肝癌切除手术并不适用于所有人，要考虑病人是否能够耐受、肝脏留存的大小以及残肝的能力、手术医生的技术能力。肝癌手术是一个难度非常大的手术，创伤对病人打击也非常大，肝癌病人是否适合手术治疗一定要个性化分析，主要考虑以下三条：一、病人是否能够耐受，心肺功能、肝肾功能是否能够耐受这个手术；二、肝脏留存的大小以及残肝的能力，这个通过肌酐代谢率以及术前CT的三维成像可以判断；三、手术医生的技术能力，切除肿瘤细胞的同时要尽可能的保护好残留的肝脏的血管供应，避免残肝的损伤，否则很容易引起残肝的功能不全。
转移性肝癌的转移途径有什么
转移性肝癌往往是从别的地方或者从肝脏本身转移而来的。肿瘤转移主要是有四个途径，一个是叫直接蔓延，第二个叫血行转移，第三个是淋巴转移，第四个就是播散。肝癌的转移，这四个途径都会有，但比较多的还是通过血行转移到肝脏的比较多。这个血行转移可以通过门静脉而来，可以通过消化道，通过门静脉直接到肝脏，也可以通过肝动脉像肺癌或者是乳腺癌，通过肝动脉转移到肺里边去，所以血行转移是肝癌转移的非常重要的一个途径，它可以引起肝里边多发的病变，不是单一的病灶。单一的往往都是原发的多，如果是多个的，可能就是肝内的播散，或者是肝外的转移到了肝里边去，所以我们一定要明白它的原理，这样我们可以寻找它的原发灶，这样便于我们更好的有针对性的去治疗。
肝癌早期症状
肝癌是一个恶性度非常高的肿瘤，早期不容易发现。在中国一般是乙肝引起肝硬化、肝炎，最后发展到肝癌的多见，所以说肝癌早期的症状一般被别的症状所掩盖，病人没有任何症状，除非肿瘤长到一个门脉系统、靠血管比较近，或者靠肝的外围比较近的时候，可能会出现一些症状：靠外围近的时候，可能会出现胸痛，因为它牵拉一些胸膜的神经，所以说会疼痛；如果它长到靠血管近，病人可能会出现一些血液性反应，比如血压高、消化道症状、黄疸等，影响胆汁的回流，还有的病人可能会出现乏力、发热，但这些一般肝炎的情况下也可以出现，所以说早期一般掩盖了肝癌的症状，没有一个定性的症状可以定位早期的肝癌。
肝癌液化坏死是什么意思
肝癌液化坏死是对于一些长得比较快或者个头比较大的肝癌，中心往往会成为缺氧的状态，营养供应不上，就会发生液化坏死。肝癌的血液供应来源于肝动脉，门静脉。肝癌有的长得快、有长得相对慢，有长得比较小、有长得比较大。
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肝炎肝硬化和肝癌
对于肝炎以及肝硬化的患者来说，本身都是属于肝细胞发生损伤。在肝细胞出现损伤的基础之上，就会有新的肝细胞的再生。在这个过程当中，就会有肝癌发生的可能性。另外，就是本身肝炎可以分为很多种。不管是病毒性肝炎，还是脂肪性肝炎，或者是酒精性的肝炎，以及相应的肝硬化，这些都是肝癌的非常明确的致病因素。所以说，肝炎、肝硬化以及肝癌，还是有着非常明确的因果关系。如果是肝炎或者是肝硬化的患者，在平时的日常生活中，一定要注意保持一个良好的生活习惯。不要熬夜，不要太过于劳累，也要注意保持良好的饮食习惯。还要注意定期的到医院，进行相关检查。以便于当患者发生肝癌的时候，能够及早的发现疾病，使患者能够尽快得到合理的治疗。
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