冠心病怎么查出来
发布时间：2018-01-2655549次播放
视频内容：
冠状动脉造影检查是冠心病检查的金标准，在较大的医院基本是都可以做。现在国内还有双源CT可以做，这个检查的精确性也是非常的高，能够准确的看到病变。此外心脏彩超可观察心室壁的活动情况，有助于心室功能及其并发症的诊断。
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冠心病是怎么引起的
冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉发生动脉粥样硬化病变从而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。那么冠状动脉是向心脏供输血液的动脉，而随着胆固醇和其他物质斑块在动脉壁逐渐积聚，会导致冠状动脉管腔狭窄甚至闭塞，从而引起冠心病。因此，导致冠心病发生的主要原因就是冠状动脉壁上的斑块聚多，斑块积聚过多、血流不畅，就会导致心肌缺血、缺氧，导致患者胸闷、胸痛等心绞痛症状，严重者甚至会发生心肌梗死、心衰等等。导致冠心病发生的危险因素较多，常见的有年龄、遗传、吸烟、高血压、高血糖、高血脂、肥胖、精神压力大、缺乏运动等，其中除了年龄、性别和遗传因素等不可控的危险因素外，其他都是可以控制的危险因素，可通过药物或健康生活方式进行改善。对于已经发生冠心病的患者而言，需要坚持服用药物控制心肌缺血的进一步加重，包括阿司匹林、他汀类药物和中成药麝香保心丸等，而且长期服用麝香保心丸能够保护血管内皮细胞，促进治疗性血管新生，防止心肌缺血的进一步加重。
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心脏支架术后注意事项
心脏支架手术又称为经皮冠状动脉介入治疗，被誉为冠心病患者救命的法宝。不过通过支架仅解决冠脉狭窄缺血的问题，并没有解决冠心病本身的问题，更没有预防和组织冠心病发生的作用。因此对于有冠心病以及存在冠心病基础疾病的患者，必须做好术后的综合管理，否则血管再狭窄、再梗死的几率比较大。1.按时坚持服用药物，服药的目的一方面是预防支架内血栓再形成，另一方面是预防其他病变的发生。目前认为最为重要的事有抗血板药物、降脂药，它们可以大大降低血管疾病的发生，此外还有扩张冠脉的药物、保护心脏的β阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂，以及中成药麝香保心丸，这些药物是非常重要的，也是必须坚持服用的。2.要控制好血压、血脂和血糖，如果这些危险因素控制不好，就算放了心脏支架，其他部位也可能会再次形成冠脉血管的狭窄或阻塞，从而进一步导致心绞痛或者心肌梗死。3.改善生活方式，注意低盐、低脂、低胆固醇饮食，平时少吃油腻、油炸食物以及动物内脏，必须戒烟限酒。如果新功能没有问题，平时要进行适度的有氧运动，如慢跑、骑车、游泳等。4.定期复诊，一般应在介入治疗后的1个月、3个月、6个月和12个月复查，根据复查结果调整治疗方案。
冠心病是什么
冠心病一般是指的冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉发生了动脉粥样硬化，冠状动脉的管腔由于动脉粥样硬化，造成了狭窄，甚至闭塞，冠脉的血流受限，导致了心肌的供血、供氧出现矛盾，这样的情况叫冠心病。冠心病的话，往往是跟遗传，跟一些后天的危险因素，就像有高脂血症，有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等等一些危险因素有关系，这些危险因素，导致了动脉粥样硬化的发生、发展，导致了管腔的狭窄，这种运动的时候出现胸骨后的一种压榨样的闷疼，出现严重的话，因为冠脉的急性的闭塞，出现急性的梗死，急性的心肌梗死，导致这种心肌坏死。另外，长期的慢性的心肌的缺血、心肌的梗死，还可以导致心功能不全，导致心脏扩大、心功能减退、出现心衰。所以冠心病在临床上是非常常见的一种慢性疾病，对于冠心病诊断过后，需要一个是从生活方式上改变一些不良的生活习惯，饮食要低脂，要低糖、低盐，要清淡，要均衡膳食，另外要戒烟，要适当的运动，另外就是要采取规范的药物治疗，对于冠心病，首先要用预防血栓的药物，就像抗血小板的阿司匹林，还有抗动脉粥样化的他汀类的药物，还有抗心肌缺血的，就像β受体阻滞剂，钙及抗剂或者硝酸酯类的药物，来减少冠心病的症状，减少冠心病发生心梗，发生心血管事件的风险。
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冠心病经常吃什么药
冠心病是在临床非常常见的一种心血管疾病，是需要长期治疗的。冠心病的药分以下几大类：第一类是抗血栓的药物。主要是由于冠状动脉斑块不稳定，斑块破裂了或在冠状动脉内发生了血栓，就会导致心肌梗死，甚至导致猝死。对于稳定的冠心病，像阿司匹林、氯吡格雷，这样的抗血小板药物，如果是发生了急性的心肌梗死，需要注射像低分子肝素等抗凝的药物。第二类药物是他汀类的药物。可以减少冠心病的再发事件，减少像心梗等风险。第三类药物就是β受体阻滞剂。第四类的药物叫血管紧张素阻滞剂类的药物。
冠心病患者如何护理
冠心病病人的护理是非常重要的，应该指导病人严格的按医嘱服用药物，不要随便的减量或者停药。在饮食方面，可以给病人吃适量的油麦菜、包心菜、芹菜、白菜、海带、黑木耳、菌类等食物；也可以吃香蕉、苹果、葡萄、猕猴桃等水果，多吃各种微量元素含量丰富的食物和粗纤维的食物，有利于保证营养的供应，并且保持大便通畅。注意不要吃动物的内脏、油炸的食品，要控制钠盐的摄入量。应该保持平和乐观的心态，可以适量的参加一些散步、慢跑、骑自行车以及游泳等有氧的运动，但是要避免疲劳。
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冠心病的早期治疗方案
冠心病的早期治疗包括生活方式的改善，戒烟限酒，低盐低脂饮食，适当的体育锻炼、控制体重等。冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄痉挛阻塞，导致心肌缺血缺氧坏死而引起的心脏疾病。冠心病早期可表现为劳累后或紧张时心前区不适，呈压迫性或放射性疼痛，持续数分钟，休息后可缓解；在体力活动时出现胸闷、气短、心悸等症状，休息时可缓解。此外药物治疗也是非常重要的一部分，抗血小板药物、β受体阻滞剂以及硝酸酯类药物、他汀类调脂药物等，都是冠心病患者早期治疗药物。
冠心病护理的方法有哪些呢
冠心病也经常被叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉发生了这样硬化，从而导致管腔狭窄，甚至出现了管腔阻塞的现象，冠状动脉是供应心脏血流的一个非常重要的血管，当出现冠状动脉阻塞的时候新机会出现缺血缺氧的现象。长此以往，容易出现心悸的坏死。那么冠心病护理的方法有哪些呢?
冠心病患者一定要长期服用阿司匹林吗
不管是轻度的冠心病还是重症的冠心病确诊以后都是不可以逆转的，保证患者的生活和生命质量，使用药物进行控制是必须的。冠心病患者应该长期服用阿司匹林预防心梗出现，肠胃溃疡性疾病要慎用，而且还应该控制好血压，血脂和血糖。
冠心病冠脉搭桥手术后要注意什么
冠心病搭桥手术以后的注意事项是很多人比较关心的问题。首先一定要注意控制自身的血糖，血压和血脂，平时一定要养成低脂低胆固醇的饮食习惯。其次还要注意戒烟戒酒这些不利于冠心病恢复不良习惯。适当的运动也是非常有必要的，能够增加心肌水平，促进冠心病人的恢复。
冠心病的前期症状是什么
冠心病的临床表现多种多样，即便是在冠心病的早期，从没有任何症状到活动以后出现心前区不适，也就是心绞痛，一直到没有任何症状突发的心肌梗死，甚至可直接表现为猝死，各种各样的临床表现都可以发生，所以这也是冠心病危害最大的一个原因，临床症状轻微或者临床症状刚刚出现并不代表这个疾病本身是轻是重，或者它发病是早是晚，有的时候新出现的症状和新近发展的症状反而代表疾病在不断地进展，是更危险的征兆。有一些冠心病患者在前期可能会有活动后的胸闷、气短、乏力等不特异的症状，也可表现为心前区的胸闷或者说是心前区的憋闷、疼痛，疼痛一般持续3到5分钟，向左肩左臂后背放射。但是并不是所有的心绞痛都非常典型，有的人可能会表现为上腹部的疼痛，有的人可能会表现为嗓子的紧缩感，也有一些人会表现为牙疼，所以在临床上当出现下颌以下到上腹部以上的任何的疼痛、憋闷，都需要考虑到有冠心病的可能。
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冠心病的检查方法
冠心病的检查方法包括：普通心电图、24小时动态心电图、平板负荷试验、冠脉CTA检查等。一、当患者提示活动之后出现胸闷气短或心前区疼痛，可以进行心电图检查，最早的心电图异常可能会发生ST段下移；二、24小时动态心电图，可以在心前疼痛的那个节点观察整个心电图是否有心肌缺血，提示进行进一步的检查；三、当患者有活动之后的心肌缺血改变，建议患者做平板负荷试验；四、冠脉CTA检查，通过造影剂观察整个血管是否有狭窄的情况，如果提示患者的冠脉狭窄程度超过50%，甚至更严重的程度，要求用金标准通过动脉穿刺打造影剂观察整个冠状动脉的情况，进一步明确冠心病的诊断。
冠心病可以治好吗
得了冠心病要长期服药，如阿司匹林和降血压、降血脂、降血糖的药物，活动后有胸闷、胸痛、憋气等症状需进行支架治疗。所谓的冠心病能不能治好，主要是怕出现一些危险的情况。比如冠心病最常出现的是急性的心肌梗死。急性心肌梗死之后会触发一系列的并发症，比如恶性的心率失常，心脏的骤停，会引起猝死。所以得了冠心病之后，一定要长期服药，阿司匹林和降血压、降血脂、降血糖的药物，要长期吃，把冠心病稳定住。如果在口服药物的情况下，仍然有冠心病的症状，活动后有胸闷、胸痛、憋气等症状，一定要及时就诊，来确定冠心病冠脉的狭窄程度。如果狭窄大于75％，需要进行支架治疗。仅仅支架治疗是不足的要长期服用药物，把危险因素要戒掉，比如长期抽烟、血压的控制不理想、血糖、血脂的控制不理想。
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心绞痛分级
通常将心衰分为四级，通过患者静息下发作、轻微的日常活动发作、以及运动的时候发作、剧烈运动发作，以及出现心绞痛的持续时间、和患者的心脏缺血的表现等进行分级。掌握心绞痛的分级标准，对于了解病情的轻重、指导临床治疗和判断心绞痛的预后有着重要的指导意义。心绞痛的分级目前通常按照加拿大的心绞痛分级的标准，与心衰的分级标准类似，是根据患者一定的运动耐量下出现心绞痛的发作，运动耐量的强度而定。心绞痛的分级作为普通老百姓一般没必要去掌握，也没必要了解，通常是由专科大夫来进行评估和分级。
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