冠心病的检查方法

发布时间：2019-12-3059797次播放

视频内容：

冠心病的检查方法包括：普通心电图、24小时动态心电图、平板负荷试验、冠脉CTA检查等。
一、当患者提示活动之后出现胸闷气短或心前区疼痛，可以进行心电图检查，最早的心电图异常可能会发生ST段下移；
二、24小时动态心电图，可以在心前疼痛的那个节点观察整个心电图是否有心肌缺血，提示进行进一步的检查；
三、当患者有活动之后的心肌缺血改变，建议患者做平板负荷试验；
四、冠脉CTA检查，通过造影剂观察整个血管是否有狭窄的情况，如果提示患者的冠脉狭窄程度超过50%，甚至更严重的程度，要求用金标准通过动脉穿刺打造影剂观察整个冠状动脉的情况，进一步明确冠心病的诊断。

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冠心病的症状有胸痛、上腹疼痛、胃肠道不适或心律失常，甚至出现猝死等。其中典型症状是胸痛，由体力劳动或情绪激动所诱发，主要部位在胸骨后或心前区，范围也并不大，手掌大小，有的时候放射至左肩、左臂内侧、颈部或下颌部。疼痛性质常为闷痛、压迫性疼痛或者有紧缩感。典型的症状出现后，通常逐步的加重，多在三五分钟之内消失。如果持续20分钟到30分钟，应该警惕是不是发生心肌梗死。胸痛在去除诱因或含服硝酸甘油等扩冠药物后缓解。冠状动脉病变存在狭窄，胸痛常常会反复的发生。

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怎么治冠心病

冠心病的治疗现在也是比较复杂的，因为从目前医学上来讲，冠心病治疗包括内科治疗和外科治疗，目前内科治疗的一些办法主要是药物治疗和冠脉进行支架治疗。外科治疗主要是根据病变程度，需要外科搭桥，全称叫冠状动脉旁路移植术，解决病人冠脉狭窄的问题。所以内科治疗也可根据病变程度，如果临床症病变不是很严重，可以考虑吃药来度过发病期，通过抗凝、稳定斑块这些药物来治疗并发症。如果病人出现急性心梗或者有血管完全闭塞，要早期放支架，或者是把血栓吸除，进行疏通血管闭塞，支架介入术是目前比较常用的办法。但是如果病变累积得比较多，只靠放支架解决不了问题，进一步用外科搭桥。外科搭桥有适应症，可能是多支病变或左主干病变等等，是比较适合外科搭桥手术。所以关于冠心病的治疗办法是因人而异的。

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预防冠心病

一般情况下，对于冠心病的预防主要包括以下几点：第一，在日常生活中，要注意控制吸烟，对于冠心病患者，一定要注意戒烟，只有戒烟，才能够对于冠心病的危害，起到一定的逆转作用；第二，如果患者本身，就患有高脂血症、高血压以及糖尿病等疾病，就一定要积极地进行治疗，要注意防止进一步诱发这种情况出现；第三，在平时的时候，一定要注意增加运动，要注意提高心血管的功能，才能够预防冠心病的发生；第四，如果想要预防冠心病的发生，就要注意在日常生活中，情绪不要有过大的波动。因为工作压力过大、情绪激动和波动，以及情绪抑郁等情况，都可以潜在地对血管内皮造成一定的损害，也可以造成这种疾病发生；第五，除此之外，也要注意，不要吃过多的垃圾食品，否则就会导致血脂突然增高。

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