什么是肛瘘手术
发布时间：2018-03-0765480次播放
视频内容：
肛瘘手术分很多种，最常见的叫肛瘘切开术，主要用于低位的肛瘘。另一种叫挂线疗法，以线代刀把瘘管勒开，既治愈了肛瘘，还保护了肛门功能。除此之外，还有肛瘘瘘管的剔除手术，主要用于管道非常短、直，管壁比较厚的瘘管。不同的手术方法有各自的适应症。
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高位复杂性肛瘘手术后切口的处理
高位复杂性肛瘘手术后切口的处理非常关键，其中比较关键的是应注意与肛缘保持距离，并让其与外括约肌垂直，而且要进行全层缝合。与此同时，患者在术后第二天开始就需要用中药煎剂熏洗液熏洗坐浴，之后再用白降丹纱条帮助换药。
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肛门括约肌是什么
肛门括约肌其实是一个解剖位置，括约肌会将肛门口关着，是非常重要的。有的人中风，床上吃、床上拉，说明括约肌已经萎缩或消失，或者说可能中风的时候，管肛门括约肌的神经瘫痪。做手术的时候，比方有肛裂，有可能会损伤肛门括约肌。也有的人吃点消炎药，时间长又肛瘘，肛瘘感染实际上是非常可怕的，简单的肛瘘很简单，叫低位肛瘘。如果是高位的或者是多发性的复杂性的肛瘘，那么做手术的时候，有可能会损伤括约肌。损伤括约肌的结果是没有控便能力，就有的人憋不住大便，不能拉稀，会流粪便，所以括约肌非常重要。
肛瘘有哪些危害
肛瘘如果长期不治疗会出现流脓流水，造成内衣裤的污染，从而引发细菌的增生，可诱发肛门湿疹、肛门瘙痒等其他肛门疾病。随着病情的进展，瘘管的严重程度越来越重，会造成复杂性肛瘘，而治疗难度增大，造成肛门失禁等一系列后遗症。严重影响患者的正常生活。并且浓液、粪便会污染内裤，会出现异味，也会导致外阴处出现感染。长期处于流血流脓的状态会造成体内铁的缺失，从而引发贫血造成头疼、头晕的毛病。随着病情的进展，可能会出现肛周癌变，甚至危及生命。
肛瘘手术后饮食注意事项有哪些
肛瘘手术后，首先在术后一到三天内要吃少渣软食半流质的食物，可以吃一些小米粥、面条、煮烂的熟肉。尽量避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、大蒜。同时避免食用海鲜类的食物，容易引起伤口发炎，伤口不易愈合。多吃一些新鲜的水果蔬菜，例如苹果、梨、香蕉，也可以多吃一些富含胶原纤维及丰富蛋白的食物，比如鱼类、瘦肉和鸡蛋。还可以多吃一些富含粗纤维的食物，例如韭菜、芹菜。患者避免食用一些腌制的食物及油腻食物，尽量少饮酒。鼓励患者多喝水，促进肠道蠕动。
复杂性肛瘘严重吗
复杂性肛瘘是肛肠外科的一个疑难病症，手术时非常的复杂，是一个比较严重的病症。复杂性肛瘘一旦反复手术，或者是手术中出现失误，都会引起非常严重的肛门括约肌损伤。肛门括约肌损伤就会导致一系列的并发症，可能会引起瘢痕的反复增生，导致直肠肛门部位狭窄，会出现排便非常的困难。比较常见的是肛门括约肌的离断，这个时候患者会出现大便失禁。而复杂性肛瘘患者手术后复发的可能性非常大，但也有极少数患者完全治愈，治愈的关键在于手术后饮食方面的调整及排便习惯的调整。
肛瘘术后注意什么
肛瘘作为坐骨直肠肛管周围间隙感染的慢性期，有内口，外口以及窦道，在临床上对于肛瘘的治疗，唯有手术才能获得治愈，一般来说对于低位单纯性的肛瘘可以采用一次性切除达到1期愈后。对于高位，或者复杂性肛瘘，通常需要行肛瘘挂线治疗。第一，对于无论采用肛瘘一次性的切除或者是挂线治疗，术后注意的事项，首先是饮食上的注意，一般来说，早期两到三天内需要进食流质或半流质，以减少粪便的产生，减轻因为过于频繁排便，而出现刺激手术创面，引起局部手术上面的疼痛，甚至出血。对于采用肛瘘一期切除的患者，一般术后需要局部以油纱条压迫止血，一般两天左右以后。可以局部用1:5000的高锰酸钾坐浴，从而促进创面早日愈合。而对于肛瘘挂线治疗的患者，一般每3~4天左右需要收紧一次橡皮筋，从而。使橡皮筋缓慢切割得到，得到其缓慢愈合的作用。
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肛瘘手术多久能恢复
按照低位肛瘘，做一次根治术加上换药的时间，最快的手术恢复时间：年轻人可能在15天到20天左右；老年人恢复的可能慢，一般20天到30天左右；小孩可能在15天左右。所以一般来说，肛瘘的恢复期在15天到20天左右，但是这也是因人而异的，还和创口的大小、生活习惯、工作性质和时间有关。但是不管多少天恢复，肛瘘做手术是必须的，但是完全恢复一定要注意以下几点：第一，术后一定要在医生的指导下来进行合理的饮食，少吃辛辣的食物，保持大便通畅。第二，术后按时换药，一般要隔两三天要到手术的医院去换药治疗，最好找手术医生进行换药。第三，患者要注意休息，最好是要休息一周左右。
肛瘘治疗方法？专家一次性讲清楚了
肛瘘越早治疗，效果越好。针对肛瘘的治疗，可以经中医辩证后选择合适的药物治疗，还可配合坐浴以及外敷药物的方法缓解病痛的症状。除此之外，还可选择封闭疗法与扩肛疗法治疗。
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肛瘘症状
肛瘘最主要的症状是从外口的位置排脓、排血。患者会觉得自己的内裤天天都很脏，肛门也老湿呼呼的，一擦老有血、脓，这就是肛瘘最主要的一个症状排脓血。肛瘘还会有肿块，因为瘘管是比较硬的，是一种炎性组织，所以自己摸时，会觉得有个肿块、肿包，这时候就要考虑是不是得了肛瘘。还有就是长期排脓血会引起肛周的皮肤瘙痒。因为老湿呼呼的会形成肛周的湿疹或者形成肛周瘙痒症，最后就会引起肛门的瘙痒。所以，肛窦最主要的症状是：排脓血、出现硬性肿块以及出现肛门皮肤的瘙痒等。
肛瘘症状
肛瘘的典型的症状有以下几个方面，第一个方面，就是流脓，它的出脓的情况，根据它的肛瘘的形成不同而不同，有的脓液可能比较稠厚，是出来一些黄白色，但有的是脓液可能出的就比较清晰，还有可能带有一定血性的这些，这都是属于局部的分泌物，分泌出来会有脓水。第二个方面，肛瘘可能还有肿痛的情况，因为有时候它的这个口出的很通畅的时候，那么它的肿痛不明显。一旦它有两天以后没怎么出脓，那么它外口有可能就闭上，闭上以后它再有脓液就会窝藏到里边，这时候可以造成肛门周围局部的肿胀，疼痛严重，可能还有发烧的情况。第三个方面，常见的症状还有瘙痒，因为肛门部长期有一些脓液分泌物，有一些刺激，会造成肛周皮肤的一些改变，造成它的瘙痒的情况，这是常见的肛瘘的症状。
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肛瘘术后护理
肛瘘的术后护理不当会造成创面不愈合、假愈合、肛瘘反复发作等。所以，术后护理需注意：第一、术后每天观察创面有无肿痛，疼痛，瘙痒等；第二、创面肉芽，局部有无红肿，是否遗留支管等；第三、注意分泌物情况，及时擦洗分泌物，可有少量组织液渗出，术后早期可有少量渗血，但如创面长时间浮肿、肿胀，需寻找原因；第四、如发现假性愈合，要及时挑开；第五、有的管道深，易遗留异物，如药膏，要全部去除，否则会造成后期创面不愈合。所以，肛瘘术后护理十分重要，要勤观察，细观察。
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