复杂性肛瘘是什么病

发布时间：2021-04-0996102次收听

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复杂性肛瘘是由于肛周脓肿引起的，是由于多个外口或者多个根瘘管构成，而有一些瘘管过长或者弯曲也可以称为复杂性肛瘘。

在炎症感染的初期阶段，病灶多局限在一个区域内，随着炎症感染的不断加重，会导致病情恶化，肛内的感染会扩散到肛周的其他组织间隙及黏膜上，通常会向肛门外括约肌期间隙扩散，就会形成高位肛瘘。

如果感染扩散得非常的频繁或者扩散的位置非常高，扩散的瘘管非常多就会形成复杂性肛瘘。复杂性肛瘘治疗需要手术治疗，复发率也非常的低。

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肛门括约肌是什么

肛门括约肌其实是一个解剖位置，括约肌会将肛门口关着，是非常重要的。有的人中风，床上吃、床上拉，说明括约肌已经萎缩或消失，或者说可能中风的时候，管肛门括约肌的神经瘫痪。做手术的时候，比方有肛裂，有可能会损伤肛门括约肌。也有的人吃点消炎药，时间长又肛瘘，肛瘘感染实际上是非常可怕的，简单的肛瘘很简单，叫低位肛瘘。如果是高位的或者是多发性的复杂性的肛瘘，那么做手术的时候，有可能会损伤括约肌。损伤括约肌的结果是没有控便能力，就有的人憋不住大便，不能拉稀，会流粪便，所以括约肌非常重要。

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肛瘘发作怎么办

肛瘘发作最好的方法就是进行手术，如果不能进行手术，可采取保守治疗。对于有剧烈疼痛的患者，可以在肛管内注入抗生素或使用局部涂抹药膏，来消除炎症。可在创面涂抹消炎止痛药膏来缓解疼痛。建议进行肛门坐浴，因为通过坐浴可以促进血液循环，促进炎症的吸收，以缓解肛门括约肌的痉挛并且减轻疼痛，达到清洁肛门和消炎的作用、坐浴时一定要使肛门完全浸入到水中，这样效果才会更好，也可进行药物的熏洗来改善症状，等炎症缓解后可行手术治疗。

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肛瘘要做哪些检查

肛瘘要做影像学检查，包括CT、核磁、B超以及其它检查，包括结肠镜、电子乙状结肠镜或肛门镜和实验室检查，有血常规、凝血，还有其它一些少见的，比如艾滋病的检查等等。通过这些检查一方面可以观察瘘管的走形，以及这个外口的位置和数目，内口的位置以及病变侵袭到肛门外括约肌，和肛提肌的一个关系等等，这样大体上可以判断病情的严重程度。另外再加上其它的一些结核检查、血液检查等等，这些可以观察它是否有急性期的脓肿和感染的因素。另外医生的体格检查也很重要，它可以判断出瘘管的位置、表浅的程度等等。

2021-03-01 107498次播放

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肛瘘怎么治疗最好

肛瘘可以通过药物保守治疗或者手术的方法进行治疗。肛瘘初期炎症的表现比较多，可以通过口服广谱有效的抗生素来进行治疗，也可以通过中药的熏洗或者坐浴方法来进行治疗。在治疗的时候，中药加上有温度的药液可以起到消炎、消肿、止痛的作用。在长时间没有好转的情况下，一定要果断地选择手术治疗。手术治疗一定要请医生通过体检或者是肛门镜的检查、B超等等判断肛瘘的复杂程度，决定是要做切开术还是做挂线术。根据肛瘘的不同复杂程度和位置，要选择不同的手术方法。

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怎么治疗肛瘘呢

治疗肛瘘的方法中，最常见的就是药物治疗，以及手术治疗两种，绝大多数情况下都是以药物治疗为主，药物治疗措施中，中医中药的效果是比较明显的，但缺陷是治疗时间相对较长，下面，就肛瘘的治疗常见方法总结如下：包括内洽法和外治法。（一）内治法 1.清热利湿：

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肛瘘具有遗传因素吗

肛瘘是一种常见肛肠疾病，一般是肛周脓肿继续发展的结果。肛瘘又称“肛门直肠痿”，大部分肛瘘在肛门附近和直肠下部形成的瘘管，有少数肛瘘是由肛门部外伤引起。那么，肛瘘具有遗传因素吗?

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肛瘘保守治疗方法

一般肛瘘的保守治疗现在很少用，因为90%的人都主张肛瘘做手术。如果有病人特殊情况，比方说有白血病、血色素很低、岁数非常的大，甚至于有脑梗的病人，实在不能做手术了，首先要用消炎的药，用一些外用的抗炎的药膏，然后用一些痔疮栓，最好还要用一些中药的泡洗，争取让瘘管不再去感染。但是如果说保守治疗用了药了以后，肛瘘的瘘管完全好了是不可能的，只能减轻症状。待机体抵抗力增强了，比方说血液病基本上控制了、岁数大的人体力能够支持了，建议最好还是要做一个很简单的肛瘘的瘘管切开根治术，这样患者以后就不会再受到肛瘘的每次流血、流脓的危害。但是个别的病人，确实不能够承担手术的，可以先用一些消炎的、清热解毒的，甚至于用一些中药的泡洗，能够减轻症状，但是不能够根治，要是抵抗力强，能够有条件的，最好以手术为佳。

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肛瘘治疗方法

肛瘘患者可以进行手术根治术，要可以保守治疗。一般肛瘘治疗方法主张95%以上最好做手术根治术，除非病人确实有身体的疾患，不如有白血病、血液病、血色素很低，无法承担手术。甚至于有的人岁数太大，瘫在床上，这样的人可以用保守治疗。95%以上的患者最好进行微创的肛瘘根治术。手术非常简单，主要把瘘管切开、引流通畅，手术后要去医院进行换药治疗。肛瘘的手术仅仅是成功了一半，剩下的一半需要每次换药治疗，肛瘘的换药与普通的腹部伤口换药治疗是不一样的，换药每次都要清洗肛管，让肛管没有脓性分泌物。所以肛瘘的病人做完手术以后一定要去医院进行换药治疗。肛瘘的手术根治治疗是一种微创的小手术，争取一次根治，但是如果肛瘘的位置很高，有高位的肛瘘，也就只有挂线进行二次，甚至于三次治疗。

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肛瘘出血应该怎么办

手术前肛瘘有点出血，不用害怕。做完术后，术后换药时出血多要去医院做检查，出血再多要做二次手术，行止血术治疗。肛瘘出血，不用害怕。痔疮出血是一个痔静脉充血、破溃，出血量会很高、很大，出血50毫升甚至于100毫升以上，肛瘘的出血由于瘘管破溃而出血，主要是以脓为主。肛瘘出血是因为窦道感染出血，出血很少，出血的几率比出脓的几率低，即便是出血也是脓加着血，出血量很低。肛瘘做完手术，出血多是做手术时，电刀止血有结痂脱落，出血就会危险。

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怎么预防肛瘘

注意肛门卫生可以有效预防肛瘘。一般肛瘘主要原因不认为是肛门不清洁，就有可能患过肛周脓肿，肛周脓肿没有及时的治疗，可能到了一些医院用点消炎药，输液，患者也不想做肛周脓肿的手术，这样用完药后脓肿的炎症就消失。但表面上看它不疼，也不流脓，里肛管的感染实际上是在继续，只是在用消炎药后它不发作了而已。肛瘘患者，如果有脓肿的历史，把脓肿先切除了、根治了，一般的肛瘘都是脓肿惹的祸。如果说有患者没有脓肿，有患者直接就有肛瘘感染，那是因为他抵抗力非常低下，已经不能够达到形成脓肿了。比方说有白血病患者，化疗后白血球也就一千甚至于几百，血色素也就五六克，有肛周感染的情况下，根本不可能形成脓肿。中医叫做阴虚邪恋，这样的人一开始可能就有窦道感染了，形成不了脓肿，这样的人先保守治疗，如果不好也必须做手术根治。

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2020-03-11

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肛瘘是怎样形成的

肛周脓肿所遗留下来的窦道感染，肛门的窦道感染，有瘘管的感染，就管它叫做肛瘘。肛周脓肿如果不能够及时治疗，不能够一次切开根治，有可能脓肿破溃，使脓流出来了，但肛周脓肿的瘘管并没有切开引流干净，就会形成有窦道感染。肛瘘如果不及时治疗，不把窦道清除干净了，有可能会由低位的肛瘘发展为高位的肛瘘。肛瘘的治疗目前为止都是手术治疗，手术时间很短，尤其是低位肛瘘，一般需要半个小时左右。如果低位的肛瘘不及时治疗，经常用一些消炎药，用输液来抗炎治疗，有可能瘘管不能够彻底的根治，可能会发展成为高位肛瘘。

2019-12-24 59213次播放

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肛瘘出血怎么办

一般的肛瘘出血的主要原因是因为窦道感染、瘘管破溃而出血，主要是以脓为主，出血的几率比出脓的几率低很多，即便是出血也是脓加着血，出血量很低。所以即便是有肛瘘出血，也不用特别害怕。它不像痔疮出血，痔疮出血是一个痔静脉充血、破溃，出血量会很大，有可能出50甚至于100毫升以上。值得注意的是肛瘘手术后的出血，如果出血量多，有可能是电刀止血后，有一些结痂脱落，这样出血就会很危险。如果做手术之前肛瘘有点出血，不用害怕，如果做完手术以后，术后换药时出血多，那么一定要去手术的那一家医院去做检查，如果出血再多可能要做二次手术，行止血术治疗。

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预防肛瘘肛裂的措施有哪些

想要预防肛裂的发生，首先要注意预防便秘，比如多喝水，不要喝太多咖啡以及浓茶这些饮料，此外，还要注意一下自己的饮食习惯，吃一些粗纤维的食物；想要预防肛瘘的出现，患者需要预防腹泻，此外，还要注意一下饮食以及定时排便。

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