胃癌癌前病变
发布时间：2018-09-1361070次播放
视频内容：
胃的癌前病变是指一类容易发生癌变的胃黏膜病理组织学变化，即胃黏膜的异型增生和肠上皮化生，主要伴存于慢性萎缩性胃炎。胃癌常见的癌前病变包括肠上皮化生和异型性增生，主要是与慢性萎缩性胃炎有很密切的关系。
胃黏膜癌肿，不是由正常细胞一跃就变成癌细胞，而是一个多步骤癌变的过程。对于胃癌的形成，有一个逐渐发展的过程，从浅表性胃炎，到慢性萎缩性胃炎，然后到肠上皮化生，到异型增生，最后形成胃癌。在这期间出现的病变，可以称之为癌前病变。因此，在临床上，常把伴肠上皮化生、异型增生称为慢性萎缩性胃炎癌前病变，或胃癌前期病变。伴中度以上的异型增生和不完全大肠型化生，则称为真正的胃癌癌前病变。中度或重度的非典型增生，称为狭义上的胃癌癌前病变。
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胃角溃疡会发生癌变吗
胃角溃疡很少发生癌变，但有时溃疡出现特异性改变，其中某些高级别的上皮内瘤变的癌变风险较高，但总体来说胃角溃疡的癌变几率还是比较低的。溃疡边缘的粘膜上皮，在反复炎症刺激和修复过程中，有时会出现特异性改变，比如粘膜不典型增生、低级别上皮内瘤变，在这种情况下，还是有可能出现癌变，但癌变几率很小。对于一些高级别上皮内瘤变，发生癌变危险性通常比较高，但这是一个非常漫长过程，胃角溃疡总的这种癌变率比较低，统计学显示一般不超过5%。但如果胃角溃疡处于A2期，就提示有胃癌这种风险，主要表现是溃疡表面坏死，表面覆盖这种白苔变薄，周围充血水肿明显。对于胃角溃疡，应该用一些抑酸、保护胃粘膜的药，促进粘膜愈合，防止癌变。
经常恶心干呕是得胃癌了吗
经常恶心干呕是消化道常见症状，并没有什么特异性。慢性胃炎、慢性咽炎、胃食管反流病、食物中毒等疾病，都可以引起相关的症状，很常见症状会是一些恶心干呕、精神压力过大、妇女孕期、经期等都可以出现恶心的干呕的症状。常见的消化道肿瘤比如也会出现恶心呕吐症状。所以经常恶心干呕不一定是胃癌。胃癌患者通常还会伴有上腹部饱胀、隐痛、泛酸、食欲减退、黑便等。当患者出现这些症状时，就一定要到医院进行相关检查，尤其是胃镜检查，必要时还要进行外部组织穿刺，通过病理活检来明确诊断，及时治疗。
胃溃疡会不会变成胃癌
胃溃疡这个疾病，发生胃癌的几率并不是很大，可能不到1%这样的一个情况，但是是有转变成胃癌的这种风险的。通常造成胃溃疡的一些原因包括有幽门螺旋杆菌的感染，以及长期的饮食不规律，精神的一些因素都有可能会造成胃黏膜的损伤，进一步的发展成为溃疡。需要在患有胃溃疡之后，要积极的进行一个治疗。胃溃疡要积极的进行一个胃溃疡的药物治疗，一般需要服用相关的抑酸药物或胃粘膜保护剂6~8周的时间，同时也要需要检测一下C13呼气实验，来去看看有没有幽门螺旋杆菌的感染，如果有这个细菌的感染，是需要进行一个积极的根除这个细菌，才能让胃溃疡得到一个非常好的治疗，而且也需要定期的去复查胃镜，关注胃溃疡的一个变化。
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胃痛恶心想吐是胃癌吗
胃疼恶心想吐不都是胃癌，通过胃镜观察和病理做活检能够确定胃癌的诊断，其中有一小部分有可能是胃癌。胃疼、恶心、想吐往往是胃的良性疾病引起来的，比如慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、消化性溃疡或者是功能性的消化不良。另外还有一些肝胆的疾病、胰腺的疾病也可以引起恶心、呕吐这些表现。除了胃肠和消化系统以外，糖尿病也可以引起胃疼、恶心、想吐的这些表现。
年轻人预防胃癌的查体建议
随着胃癌知识的普及，人们已经逐渐认识到胃癌这个癌老大已经不再是老年人的专利。年轻人应时刻预防胃癌的发生，将胃部疾病检查作为重点项目，如参加健康体检时，要特别关注胃的健康，一旦发现问题应及时进行进一步检查。
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胃窦印戒细胞癌是什么病
胃窦印戒细胞癌是胃窦腺癌的一种类型，胃窦腺癌是一种胃部癌症，也是消化系统的恶性肿瘤。若诊断出胃窦印戒细胞癌，通常会被认为是恶性肿瘤。印戒细胞癌是病理上的描述，属于特定的病理类型，一般来说，印戒细胞癌代表着患者的胃癌类型恶性度较高，预后较差。但单纯靠一个诊断，并不能够全面地反映患者的预后以及对治疗的疗效，还有综合分析分期以及其他各种信息。胃窦印戒细胞癌只是病理学上的名词，具体病情还是要综合各个方面来判断。
胃癌怎么化疗
胃癌患者可根据自身分期，借助静脉输液以及口服化疗药物方式化疗，化疗期间辅以中药调理，多数能顺利度过化疗周期。胃癌如中期二期、三期患者做完手术后，常规都会配合化疗。如四期出现转移患者，从医疗规范讲不能手术，要选择化疗。化疗能够解决30%问题，若拒绝化疗就少30%机会。化疗能够解决一部分恶性病变，对化疗敏感患者常用方法主要有以下几种：通过静脉输液以及口服。根据各个国家体制不同、人种、高矮胖瘦不同，医生会根据体表面积制定适合化疗方案。常规化疗是一周左右，若是静脉输液同时配合口服，时间会更长些。化疗周期要根据疾病分期而定，大多四到六个周期。化疗期间可能会产生不良反应，包括恶心、呕吐、脱发、疲乏、骨髓抑制，用中药大多数能有效缓解，也叫减毒增效。
中晚期胃癌最好的调理方法是什么
一旦发现患者是中晚期已经没有手术指征了，已经出现转移了这一类病人要根据情况，如果患者的身体状态比较好，相对比较年轻能够耐受化疗，一般主张他要进行化疗同时中医药治疗，因为化疗能够快速抑制肿瘤细胞的增长，我们叫降低瘤负荷。另外通过中药来提高免疫力，而对有一些患者年龄比较大身体比较差，较虚弱的患者，这一类的患者化疗并不一定适合他，特别是静脉的化疗不一定适合他。如果病人病灶比较稳定，进展不是特别快，这时候我们可以单一的采取中医药进行治疗，如果病灶还在进展，可以给他少量的口服化疗药然后加上中药，采取烈度相对低一些的保守的方法，来进行治疗。总体的原则是能够提高免疫力，改善生活质量、生存质量，使他能够的延长生命带瘤生存。
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胃癌目前有哪些新药
胃癌的药分几种，化疗药包括静脉的和输液的，比方说5-FU和铂类的药为主，后来出现了紫杉醇，紫杉醇又会出现脂质体紫杉醇、白蛋白紫杉醇。口服的化疗药，包括像希罗达、替吉奥等。还有一类最新的就是一些靶向治疗药，靶向治疗药针对HER2阳性的有曲妥珠单抗，这个是靶向治疗药；还有一类就是针对肿瘤新生血管的靶向治疗药，能够抑制肿瘤的新生血管使肿瘤不能够供养，这一类的靶向药最代表性的就是阿帕替尼，还有一类免疫治疗药，O药、K药。另外在中医药这块，胃的治疗的药层出不穷地会出现，而且也越来越、精度越来越好、疗效也越来越好。
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胃造瘘术后怎么进食
胃造瘘术主要适用于因食管狭窄或肿瘤压迫而不能进食的患者。胃造瘘术后能够很好地解决病人的进食问题。造瘘术后，患者基本上和正常的饮食规律相同，一般瘘口非常粗，食物只要能够打碎，基本上没有禁忌。食物打碎后，形成流食就可以从瘘管打进去，患者可以像正常人一样规律的饮食，也可以少量多餐。所以，胃造瘘术后基本上能够很好地维持病人的营养摄入，能够明显的提高生活质量。
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胃间质瘤肝转移怎么办
胃间质瘤肝转移，在临床上来讲，它的发生率较低。因为间质瘤是间质病变产生的结果。如果发生胃间质瘤肝转移，首先要做的就是积极采取手术治疗。如果不能采取手术治疗，就使用化疗的方法进行介入。最好就是根据患者的实际情况，来选择合适的治疗方法。肝脏是间质瘤常见的转移部位，占到所有转移病灶的30%至40%，胃间质瘤肝转移后的治疗，取决于患者的病情，是出现同时性转移，还是异时性转移。同时性肝转移，原发病变可切除，转移灶局限者，通常选择原发灶、转移灶切除手术。如肝脏转移广泛，甚至合并其他部位转移，通常要进行活检，明确诊断后，采用药物治疗，定期进行影像学评估，如能达到根治性手术，可考虑做手术，不能手术切除者，可考虑射频消融。
胃癌放疗好还是化疗好
根据个人情况而定，化疗和放疗都是治疗恶性肿瘤的方法之一,放疗是指放射性治疗,是指用粒子加速器通过放射源(钴60,铀235等)对人体的特定部位进行照射.象爱克思刀,伽马刀等等,化疗是用化学药品通过静脉或介入直接到肿瘤进入人体的方法,放疗一般在手术后应用,化疗可在术前,也可以术后应用.一般情况下,不能手术的病人可以采取化疗的方法。
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