胃泌素偏高一定是癌吗
发布时间：2021-04-2287486次收听
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胃角溃疡会发生癌变吗
胃角溃疡很少发生癌变，但有时溃疡出现特异性改变，其中某些高级别的上皮内瘤变的癌变风险较高，但总体来说胃角溃疡的癌变几率还是比较低的。溃疡边缘的粘膜上皮，在反复炎症刺激和修复过程中，有时会出现特异性改变，比如粘膜不典型增生、低级别上皮内瘤变，在这种情况下，还是有可能出现癌变，但癌变几率很小。对于一些高级别上皮内瘤变，发生癌变危险性通常比较高，但这是一个非常漫长过程，胃角溃疡总的这种癌变率比较低，统计学显示一般不超过5%。但如果胃角溃疡处于A2期，就提示有胃癌这种风险，主要表现是溃疡表面坏死，表面覆盖这种白苔变薄，周围充血水肿明显。对于胃角溃疡，应该用一些抑酸、保护胃粘膜的药，促进粘膜愈合，防止癌变。
血液检测指标能不能诊断早期胃癌
血液检测指标很难检测到早期胃癌，因为早期胃癌指的就是是局限于粘膜及粘膜下层以上的肿瘤，这个通常只有通过内镜进行相关的一个活检病理，或者是放大内镜去观察胃部的一些微表面结构和微血管一些改变才能发现的一类疾病。通常检测的血液相关的检查，例如肿瘤标志物就包括ca199，ca724，cea这些指标，他是一个初步的筛查手段。有的时候尽管是一些经转型的胃癌，都很难出现这些肿瘤标志物的一个升高，反之其实如果这些肿瘤肿瘤标志有升高了，也不一定代表一定内部发生的一个癌变，还是要积极的进行一个胃镜的检查，去早期发现，早期诊断的早期胃癌。
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胃CA进展期是什么意思
胃CA进展期指胃癌进展期。胃的肿瘤分为良性和恶性。良性的比如腺瘤，恶性的比如胃癌或者淋巴瘤。发生在胃的黏膜上皮细胞的肿瘤叫做胃癌。胃癌根据发现的早晚和病程的长短，分为早期胃癌和进展期胃癌。早期胃癌在胃黏膜是比较表浅的，采用内镜下黏膜切除术EMR，或者内镜黏膜下剥离术ESD可以根治。如果癌组织已经侵犯到黏膜下，或侵犯到全层，或已经出现脏器转移，称为进展期胃癌，即胃CA进展期。
胃癌后背疼会反射在哪个位置
如果出现胃癌，出现后背疼，多数有后背的神经，比方说脊神经或者是肋间神经受到侵犯，后背疼往往就对应胃所长的器官的位置，一般胃脘就在肚脐上面，胃对应的后背的位置主要是在后背的下部或者是腰的上部，这个时候会出现上腹部的疼痛伴有后背的疼痛。如果侵犯神经的疼痛多半比较剧烈，而且持续，越是夜深人静的时候会越严重，病人往往觉得痛不欲生，很难忍受。对于胃癌引起的后背疼，可以采用止疼药物或者是止疼针或者是对于神经进行封闭治疗。胃癌引起后背疼的药物治疗采用升阶梯的治疗，最基础的可以选用解热镇痛药，再往上可以选用镇静麻醉药。如果口服药不能够很快缓解症状，可以选择肌肉注射。如果疼痛很持久，药物用量逐渐增加还不能缓解疼痛，可以选择脊神经或者是肋间神经的神经阻滞或者是打封闭针来进行治疗。
溃疡型胃癌的症状
溃疡型胃癌症状在临床中很容易和胃溃疡症状混淆，难以区分。通过了解溃疡型胃癌症状的典型特点对其鉴别诊断加以区分。除了了解溃疡型胃癌症状的特点外，还需要知道诊断溃疡型胃癌的方法。当然，最后还得积极地采取治疗溃疡型胃癌症状的措施。典型溃疡型胃癌症状的特点：
老胃痛发生变化应警惕胃癌
对于过去没有胃痛者，如突然出现反复的胃痛，或者是原有慢性胃病的疼痛规律发生改变，如以前空腹痛或进食后痛的规律性明显，近期规律性消失，或原来治疗有效的药物现效果不佳时，应当考虑胃癌的可能，进行进一步检查确诊。
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胃癌靶向治疗效果如何
曲妥珠单抗可以延长生存期、减少肿瘤复发和转移，提高康复率；新生血管抑制剂，可以减小瘤负荷，延长生存期，改善症状，预防复发和转移的作用。胃癌的靶向药，一种是针对HER2阳性采用曲妥珠单抗，这一类患者如果有突变，用靶向药能够明显延长肿瘤的生存期、减少肿瘤的复发和转移，提高康复率。另一种是新生血管抑制剂，阿帕替尼能够抑制肿瘤的新生血管，使新生血管不能给肿瘤供养，切断养料的来源，能够起到减小瘤负荷延长生存期，改善症状预防复发和转移的作用。阳性的患者靶向药的疗效比较好一些，靶点比较精确而且作为一线治疗。新生血管抑制剂作为二三线治疗，出现手术、化疗等无效的情况下，可以用新生血管抑制剂治疗。
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胃癌病人吃什么
胃癌早期吃一些健康食品，忌吃辛辣刺激、过度油腻、发霉的食物。胃癌治疗期可以吃补气、养血的中药和温阳的药物和食物，药物包括黄芪、党参、肉桂，食物包括羊肉、牛肉、鸡肉。放疗后宜吃清凉的水果、瓜果，吃麻子仁丸、芦荟胶囊等。康复期宜吃健康有抗癌作用的食品。胃癌早期主要吃一些健康的食品，防止辛辣刺激、过度油腻、发霉的食物，减少胃癌的发生率。一旦有了癌前病变，像HP阳性、幽门螺旋杆菌阳性、萎缩性胃炎，要坚持进行中医药治疗。得了胃癌进入治疗期，进行手术治疗，通过中药能够补气、养血，改善术后贫血状态，提高身体机能。病人进行化疗，会产生一些不良反应，包括恶心、呕吐、消化道不良反应，以及贫血、骨髓的抑制。化疗产生中医的阳虚症状，比方说怕冷、乏力，温阳的药物或食物括温羊肉、牛肉、鸡肉，药物包括黄芪、党参、肉桂这一类能够起到温阳作用。放疗会产生热毒的反应，病人会出现皮肤红痛、便秘等，这一类中医是一种热毒的表现，摄入滋阴清热包括清凉的水果、瓜果，保持大便的通畅，喝麻子仁丸、芦荟胶囊等。如果病人治疗结束进入康复期，患者要少食多餐，适当的运动，不能过度劳累、超体力的工作，饮食上要注意，吃健康有抗癌作用的食品。
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如何发现早期胃癌
出现长时间不缓解的恶心、呕吐、大便习惯改变、胃胀，要警惕胃癌。有家族遗传倾向，要密切关注胃部变化。出现消化道的肿瘤标志物异常、五十岁以上人群也许警惕，定期进行胃镜检查。胃癌的症状，比方常见的消化道不良反应、恶心、呕吐以及大便习惯的改变，还有一些疼痛，胃部的胃胀，长时间不能够缓解，这一类都有可能是胃癌，所以如果不能够缓解，要及时进行消化道造影或内镜检查。另外对一些有家族倾向的，有遗传倾向的这一类的人更要密切地进行关注，发现早期的胃癌，早期治疗。黏膜层的早期胃癌，经过胃镜可以局部做切除要定期复查，检查身体的时候，一定要查肿瘤标志物，出现肿瘤标志的异常，特别是消化道的肿瘤标志物的异常，比方说CA-199、CEA这一类也要警惕，胃癌的可能产生。还有一个就是要定期的进行胃镜的检查，特别是中老年人，五十岁以上的患者也要警惕，要定期进行胃镜的检查，这都有益于早期的发现早期的治疗。
胃癌颅内高压怎么办
胃癌患者之所以会出现颅内高压的情况，主要是由于胃癌细胞转移所导致的，如果胃癌患者出现了颅内高压情况，可以应用一些脱水利尿药物减轻颅内压，另外也可以通过化疗的方法来进行治疗，同时还需要减轻脑水肿以及脑脊液量，预防感染的症状出现。
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幽门螺杆菌呼气准还是抽血准
幽门螺杆菌是胃癌的主要致病因素，幽门螺杆菌的检测方法很多，目前使用较多的是碳13呼气试验和幽门螺杆菌抗体检测。这两种方法的检测原理完全不同，而呼气试验是一个金标准。呼气试验的优点是没有创伤性，而抗体检测需要进行抽血。吹气检测能检测出是否有幽门螺杆菌感染，但是如果在四周之内应用过抗生素，可能会抑制细菌生长，造成假阴性；而抗体检测只要以前患过幽门螺杆菌，即使是治愈以后，抗体仍然会是阳性，即无法确定是现症感染，还是既往感染。所以，两种检测各有优缺点。碳13呼气试验可能略胜一筹。
胃癌的治疗
胃癌可以简单地分为早期胃癌、局部晚期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌可以通过胃镜下切除或者说手术切除，使病人达到根治，早期胃癌根治以后五年生存率可以达到90%左右。所以，早期胃癌是可以治愈的；对于局部晚期胃癌，如果患者不能立即手术，可以先进行新辅助化疗，通过新辅助化疗使患者的胃癌肿块缩小，有利于手术切除，然后再进行手术切除；对于晚期胃癌一般是已经失去手术机会的，所以晚期胃癌强调进行多学科的综合治疗，包括肿瘤外科、肿瘤内科、化疗科、营养等，经过多学科会诊以后拟定综合治疗方案，晚期胃癌的治疗目的主要是延缓病人的生存期，提高患者的生活质量，但晚期的胃癌无法治愈。
治疗胃癌是否必须要切掉一部分胃
治疗胃癌是否切胃要看病情而定，早期胃癌患者可以切除部分病变的胃。早期胃癌切掉长肿瘤的胃黏膜，或者是早期胃癌有浸润，但是没有淋巴结转移，这种情况下可以做胃的一部分切除手术，对于早期胃癌的预后非常好。如果做不了部分切除，或者是不能做手术，就一定到胃癌的中晚期，预后不好。
什么是胃间质细胞瘤
胃肠道间质瘤无论其组织学表现或位置及良恶性的差异，被定义为发生在胃肠道的具有特殊组织学特点的KIT-阳性表达的间质细胞瘤，它对患者的危害很大，在发现之后就应该治疗，只有这样，患者的身体才不会受到它的影响。
胃低分化腺癌转移速度
现在快节奏的生活习惯以及饮食方面，都让人们的身体出现了一个疲劳状态，所以癌症人群也是越来越多，其中胃低分化腺癌就是恶性程度很高的一种疾病，在发病初期没有什么明显症状，当患者有了明显感受，一般都是这个疾病的中期或者晚期，而且转移速度很快。
