腮腺癌的治疗方法
发布时间：2018-09-1355208次播放
视频内容：
一般情况下，腮腺的良性肿瘤发生率为80％左右，因为手术不彻底而导致复发转变为恶性肿瘤的情况，又为80％，而原发肿瘤仅为20％左右。如果患者有腮腺癌的发生，就应该意识到疾病的严重性。并且，患有腮腺癌的病人，需要及时去医院就诊，及时治疗。
目前认为，对于腮腺癌病人的治疗方式，仍然是以手术治疗的方式为主。另外，对于腮腺癌病人的治疗，也可以采取放疗等其他治疗方法，来辅助控制疾病。一般来说，不主张腮腺癌患者，在术前进行活检。因为切开包膜以后，可以引起患者肿瘤扩散的情况发生。因此，最好在手术的过程当中，作快速冰冻切片，以确定手术的范围。目前发现，有近距离放射性的植入方法，可以缩小手术的范围，能够减少患者的手术损伤，疗效较好。
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腮腺癌会转移到什么地方
腮腺癌会转移到颈部、淋巴、脑以及骨头等全身其他地方。腮腺癌是一种恶性肿瘤，大部分是相对温和的肿瘤，但是也有些比方导管癌、低分化腺癌等或者鳞癌，都属于高度恶性肿瘤，预后不好。随着疾病发展，可有远处转移症状。腮腺癌同其他肿瘤一样转移有一定特点，最常见是淋巴道转移，根据腮腺引流区特点，有一定转移规律。首先是往颈深上区，也就是颈部靠、耳朵下面颌下区转移。随着病变进一步发展可以往下转移，逐渐往颈深下也就是逐渐地往颈根部、往肺去转移，叫做淋巴道转移；随着疾病发展，出现远处转移包括两种，一种是顺着淋巴道；另外一种随着疾病发展可有血行转移，即癌症组织通过血液可播散到全身其地方，常见是肺转移。还有一个转移途径是转移到骨头以及大脑在全身血运比较丰富地方。
腮腺癌能不能治好
腮腺癌跟其他的全身的肿瘤一样，它是个恶性肿瘤，那么恶性肿瘤它就可以有远处转移，或者是说引起生命的障碍或者是引起患者的死亡，好在腮腺癌它的80%是相对温和的恶性肿瘤20%是高度恶性的肿瘤。那么根据这种情况早期的腮腺癌我们完全可以达到一个手术治愈的效果，通过术前精细的设计就是根据肿瘤不同的部位，它比方说它是处在腮腺浅叶我们甚至可以完全地保留面神经，把腮腺浅叶都切掉在正常组织里面，把这个恶性肿瘤都切干净那么我们就可以取得很好的疗效，对于一些肿瘤随着肿瘤的发展，比方说它这个肿瘤来自于腮腺的深叶我们也可以通过手术的方法治愈，当然了，这个手术的创伤就要大一些可能手术难度也会增加，比方说肿瘤它长在腮腺的深叶长在下颌后窝，甚至往颞下窝去的地方，那么有的时候，我们就需要把下颌骨锯开把下颌骨锯开以后，把这个肿瘤拿干净然后再把下颌骨给它复上位这样的话，也可以取得一个很好的疗效。总的来说腮腺癌呢，我们绝大多数都是有机会治愈的所以知道被确诊了腮腺癌，也不要灰心我们通过一个积极的手术方式，可以取得一个很好的疗效，对于晚期的腮腺癌我们也可以采用放化疗为主的，一些辅助治疗也是完全可以达到，一定的治疗效果的。
腮腺瘤如何分辨良性还是恶性
腮腺肿瘤，我们发现了一个腮腺的包块。一个肿瘤性的物质，要想鉴别它的良恶性我们有很多的方法，首先来讲我们通过大夫的经验物理学的诊断，你就通过触摸那么良性的肿瘤，它边缘很光滑可以推得动也没有跟周围粘连的，跟皮肤粘连的很就是几乎不粘连、很光滑。那么恶性肿瘤就不一样了恶性肿瘤它具有侵袭性，那么它的特点就是边缘不规整侵到周围的组织上，有时候你一推皮肤你都推不动那么颈部可以出现大的包块，出现淋巴结的转移另外来讲，从症状上讲恶性肿瘤如果长大了以后，特别容易侵及面神经病人可以出现面神经的疼痛，以及像蚂蚁走、针刺这种神经的障碍，也可以知道良恶性。另外来讲，我们可以通过一些影像的检查比方说我们CT，我们的核磁、我们的超声可以发现这个肿瘤，具有很强的侵袭力有多灶性那么它可以侵到周围的组织上，我们也可以初步判断出肿瘤的性质，另外来讲我们还可以有PET-CTPET-CT，除了看肿瘤的边界以外，还可以看到肿瘤的代谢率，代谢率很高说明它这个肿瘤很活跃生长速度很快，我们也可以初步判断出肿瘤的良恶性，另外我们最好的还有术前有个穿刺、有个针刺，通过细针穿刺出少量的细胞我们可以初步判断出，肿瘤的良恶性这是最好的一个办法，过去我们还有一个粗针穿刺现在目前讲它有一定种植的风险，所以我们目前还是推荐细针穿刺做出一个术前的精准诊断。
腮腺肿瘤通常长在什么地方
腮腺的肿瘤，它的发生发展是有一定规律的。我们通常讲就是腮腺肿瘤它有一个四个80%的特点，大家会问什么叫四个80%呢。那么我们讲腮腺肿瘤的80%，是良性肿瘤大家一听就比较开心了，因为恶性肿瘤大家都知道是癌嘛肯定不好，所幸是腮腺的肿瘤大部分是良性的肿瘤，那么腮腺的肿瘤80%是长在腮腺浅叶上，也就是说长在比较表浅的地方根据面神经的位置不同，我们把腮腺分成深浅两叶绝大多数是在比较偏浅的地方，那么腮腺深叶的肿瘤就会有点问题，因为什么呢。因为腮腺深叶的肿瘤，80%是恶性的也就是说在良性的肿瘤里边，大部分是长在腮腺浅叶的另外在腮腺浅叶里边，那么80%是长在腮腺尾叶上也就是说，为什么叫尾叶呢就是长在靠耳垂的这个地方，靠后边一些那么这个发病率更高一些，另外来讲在良性的肿瘤里面那么80%是混合瘤，也就是多形性腺瘤所以说腮腺肿瘤，它有这样一个四个80%的特点由于这些特点，随着腮腺的肿瘤积极来治疗它会取得一个比较好的效果，因为它毕竟还是良性的肿瘤要多一些。
腮腺肿瘤的手术指征有哪些
腮腺肿瘤也就是说，我们一旦发现了腮腺的肿瘤尤其是一些恶性肿瘤，我们通过影像通过术前的穿刺，我们叫FNA。或者有一些其他的比方说我们的核磁，或者是CT以及超声，发现了腮腺的一个肿瘤那么我们还是应该积极手术的。只有一种情况就是说当腮腺肿瘤，我们发现他双侧腮腺多发比方说又是比较小，特别小的肿瘤体积比较小比方说像Warthin瘤，我们之前就知道它是那么像这样一个情况，可以保守的再观察一段时间除此之外，绝大多数的肿瘤我们还是要积极手术的，通过一个积极的手术我们把这个肿瘤切除，避免它转变成恶性或者是等它大了以后，手术的时候就很容易损伤面神经这样一个情况，病人就会出现一个更大的代价比方说面神经损伤了，病人会出现一个半侧的颜面的表情瘫痪，那么对于这个病人的生活还是毁损性的一个打击。另外来讲就是我们腮腺肿瘤还有一些其他的疾病要进行鉴别，比方说我们要排除了腮腺的急性的淋巴结炎症，或者蛇骨鳞病还有一些其他的情况要鉴别好，就是当我们确定了就是腮腺的肿瘤，而不是腮腺的其他炎症或者有的腮腺突然肿大，像儿童经常会出现一个流行性的腮腺炎，那么这种情况是不需要手术的一旦肿瘤确诊，我们还是应该积极的手术取得一个好的疗效。
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腮腺肿瘤的鉴别诊断
腮腺肿瘤要和炎症或者先天性囊性肿物、腮腺结核或者腮腺淋巴结的炎症、血管瘤区分开，已经确诊的患者要判断它的良恶性。腮腺肿瘤就是在腮腺里面出现了一个肿块，这时候就需要鉴别诊断。一、要和炎症或者先天性囊性肿物区分开，有些炎症比如急性腮腺炎或者蛇骨鳞病都会出现腮腺肿块；二、有一些腮腺结核、腮腺淋巴结的炎症也可以在临床上碰到；三、可能是血管瘤，目前认为血管瘤是一个腮腺良性血管的病变，连肿瘤都算不上。对于已经确诊了，或者倾向于腮腺肿瘤的病人，就要把肿瘤的性质弄明白，判断是良性的还是恶性的。
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腮腺癌术后脖子疼是怎么回事
腮腺癌术后脖子疼的原因有本人本身存在颈椎问题、腮腺手术把胸口乳突切断了、手术本身伤害颈部神经。腮腺手术后脖子疼有几个原因：一、病人本身就有颈椎上的问题，手术的时候病人要保持一个特殊的体位，保证把腮腺暴露出来，在这个手术以后病人可能短期会出现疼痛；二、有的腮腺手术是把胸口乳突肌切断了，比如侧颈清扫，这个时候病人可能就会出现长期的疼痛；三、手术本身可能会伤害颈部的神经，比如有的时候会切断颈浅丛的神经，就会出现感觉上的障碍，出现长期疼痛。
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腮腺癌晚期症状
腮腺癌晚期症状有闭眼不全、上下眼皮闭不上、瞳孔转向外上、下嘴唇流口水和闭合不严、进食受限、椎骨疼痛、压缩性骨折、急性出血、甚至出血休克死亡等。腮腺癌晚期如果侵到面神经，会导致面神经的麻痹，引起面瘫，出现闭眼不全、上下眼皮闭不上、瞳孔转向外上、下嘴唇流口水和闭合不严等；如果是侵到大的动脉，可以导致急性的出血，甚至出血休克死亡；侵到了下颌骨可以导致进食受限，也就是关节打不开了，吃不了东西了；肿瘤进一步发展可以向颈部淋巴结转移，或者是血行转移到其他的部位，比如转移到胸椎或者腰椎，可以造成椎骨的疼痛，造成压缩性的骨折。
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腮腺瘤怎样看良性恶性
患者可以通过触诊、影像的检查以及穿刺检查来判断腮腺瘤的良性和恶性。首先可以通过医生物理学的诊断，也就是触摸。良性的肿瘤边缘很光滑，可以推得动，也不会和周围皮肤粘连得很严重；恶性肿瘤边缘不规整，会侵到周围的组织上，有时候一推皮肤都推不动，颈部可以出现大的包块，出现淋巴结的转移。从症状上讲，恶性肿瘤长大了特别容易侵及面神经，病人可以出现面神经的疼痛，以及像蚂蚁走、针刺的神经障碍。另外，可以进行一些影像的检查，比如CT、核磁、超声，甚至一些穿刺检查。
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腮腺肿瘤常长在哪里
腮腺肿瘤80%长在靠耳垂的地方。通常腮腺肿瘤有一个四个80%的特点：一、腮腺肿瘤的80%是良性肿瘤；二、在良性的肿瘤里面80%是混合瘤，也就是多形性腺瘤；三、根据面神经位置的不同，把腮腺分成深浅两叶，腮腺的肿瘤80%是长在腮腺浅叶上，而腮腺深叶的肿瘤大部分是恶性的；四、在腮腺浅叶里80%是长在腮腺尾叶上，就是长在靠耳垂的地方。
腮腺恶性肿瘤有哪些表现
当人们的身体发作腮腺恶性肿瘤这种疾病的时候，往往都会存在着明显的肿块，而且包块的最终形态往往会随着病人的病情变化而改变。同时患者的身体还会因为病情的加重而出现面瘫以及全身不适等症状表现。比如胃肠道不适以及发热等。这主要是因为病人的身体抵抗力和免疫力迅速下降导致各种细菌入侵引起的。
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