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高分化肝细胞癌

发布时间:2018-09-2059115次播放

视频内容:

高分化肝细胞癌是属于病理学上的一个概念。通常情况下,高分化肝细胞癌是指肿瘤细胞与这个位置的正常细胞,非常接近,对应的是低恶性。而低分化肝细胞癌,就是相反的情况,对应的是高恶性。如果是介于高分化肝细胞癌,和低分化肝细胞癌之间的肝细胞癌,则称之为中分化肝细胞癌。

肝细胞癌作为一种恶性的肿瘤,也是相同。高分化的肝细胞癌的恶性度,相对比较低。高分化的肝细胞癌,是一个明确的病理诊断。高分化的肝细胞癌,是属于肝脏的恶性肿瘤。恶性肿瘤,就是通常所说的癌细胞。一般来说,癌细胞或多或少,都会有向正常细胞分化的特点。因此,可以根据癌细胞分化的特点,也就是通过在显微镜下看到的癌细胞的形态,来判断肿瘤的成熟度,也就是通常所说的肿瘤恶性度。

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迄今尚缺乏一种能够适用于所有肝癌患者统一固定的治疗方案,所以肝癌的治疗应该个体化,在每一例肝癌患者的治疗中,都需要外科、影像科、介入科、肿瘤内科等多学科相互补充和有机结合。
什么叫做肝癌的免疫治疗
免疫治疗的概念特别广泛,包括疫苗、细胞治疗等。我们常说的免疫治疗,是以PD-1抗体和PD-L1抗体为代表的一类药物。癌细胞上有一个PD-L1蛋白,T细胞上有一个PD-1蛋白。免疫药物进入人体内不是直接去攻击癌细胞,而是作用于肿瘤的微环境,让人体免疫细胞攻击癌细胞。免疫治疗目前来看是最有治愈癌症希望的一类新药,2018年因为PD-1抗体和PD-L1抗体的发现,被授予诺贝尔医学奖,这是一个伟大的发明、伟大的创举。我们越来越多的PD—1、PD-L1,包括CTLA—4抗体药物的涌现,使我们治愈癌症不再是虚无渺茫。
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肝癌晚期能走路吗
肝癌晚期能走路吗?这要看患者的身体状况而行,但是患者在早期可以进行一些时代的运动的,首先值得推荐的就是散步。它运动量不大且简便易行,不受时间、空间等条件限制,除卧床不起的病人外,也是所有的癌症病人都可选择这种运动方式。散步可以不拘季节,随时可行。
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肝癌经皮介入治疗需要几次呢
肝癌经皮介入治疗需要几次需要看患者的情况,不是非要一个月3到4次。一般在第一次介入治疗成功以后,可以进行多次治疗,只是不用栓塞剂了,可以改为化疗药灌注。
肝癌晚期有什么症状
肝癌晚期的症状表现为食欲不振、体重减轻、腹水、肝硬化、消化道出血等等。肝癌的晚期症状由肿瘤本身引起,肝癌晚期因为肿瘤的体积比较大且数目比较多,可能会引起局部的压迫肝被膜,肝被膜受压会引起不适和肝区疼痛的症状。肿瘤本身是一种消耗性的疾病,会引起恶液质,患者可能有乏力、食欲不振、体重减轻的肿瘤恶性消耗的症状。肿瘤有时会破裂引起腹腔内出血,肿瘤的压迫胆管或是肝功能的影响比较大时,出现黄疸、凝血功能的异常。凝血功能的异常,在早期可能表现的不典型,会出现刷牙或吃硬东西时,牙龈出血或皮肤有一点划破的破口,伤口不易愈合。晚期肝癌的肝脏本身也是会加重引起肝硬化相关的症状,包括腹水、水肿以及肝硬化比较严重的门脉高压引起症状。食管静脉曲张会在吃硬物时会引起消化道的大出血,要得到及时治疗止血,才能得到有效的控制。临床上看到的最终的死亡原因不是肝癌本身,而是死于肝癌肝硬化的合并症,比如消化道的出血。
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2020-03-24

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肝癌是什么病
肝癌是一类恶性肿瘤,分为原发性肝癌和转移性肝癌。原发性肝癌是指来源于肝脏上皮组织,又分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及肝细胞癌和肝内胆管细胞癌的混合型。肝癌一般是指肝细胞癌,因为肝细胞癌发病率比较高,占肝内原发性肿瘤、恶性肿瘤的85%到90%,所以常指的肝癌就是肝细胞癌。肝癌俗称是癌中之王,对肝癌的治疗水平也在提高,因此肝癌治疗的总体效果也在逐渐的改善。关于肝脏的转移癌,因为肝脏是一类富血供的脏器,所以很多肿瘤,它的晚期肿瘤细胞都会经过血型,转移到肝脏,因此肝脏也是很多恶性肿瘤转移的好发部位,包括胃癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌、子宫癌和卵巢癌,所以对于肝转移癌的治疗也是非常重要的,需要迫在眉睫,需要解决的一项重要的课题。
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如何治疗早期原发性肝癌
早期原发性肝癌的治疗有手术切除、肝移植、射频治疗。早期原发性肝癌有三种治愈方式:第一是常规的手术切除,这在中国是最常见的一种治疗肝癌的治疗手段;第二是肝移植,肝移植在西方是针对早期肝癌或者小肝癌的最经典的治疗方式;第三是射频治疗,射频治疗针对早期和小肝癌也可以达到治愈或者根治性治疗。如果有条件实行肝移植对早期肝癌的治疗效果是最好的,因为避免了肝癌的多灶性,也就能更好地避免复发、转移。但是在中国目前肝移植还是有一定的困难,主要是肝的来源不足。
肝癌可以活多久
肝癌治疗效果较以前大有好转,肝癌存活率也大大延长。对于小孩肝癌,10年存活率已经超过70%,即便是中晚期肝癌,3年、5年存活率,也在逐渐提高,与肝癌治疗手段、治疗方法以及基础研究有很大进步有关系。当然肝癌存活率,与肝癌分级、分期、病理活性密切相关,也与病人基础状态,如年龄、心肺功能有关。另外还与选择治疗手段,对药物耐受性、有效性有明确相关性。如目前常用的靶向治疗,部分病人对靶向药物没有任何反应。这种基因型肝癌患者,不能使用这类靶向药物。目前二代、三代免疫治疗靶向药物,能够部分改善晚期肿瘤,晚期肝癌病人的生存期。
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肝癌晚期症状
肝癌晚期的症状可以分为以下两部分:第一、肝癌转移到肝内的主要症状,肝癌转移到肝内,整个肝内都有病灶,可能就会影响血液的回流;如果影响血管系统,会出现大量的、难治性的腹水;如果肝癌转移压迫到膈肌,会出现呼吸困难、持续性的胸痛和腹痛等症状。第二、肝癌转移到其他地方的症状,比如转移到骨头,就会出现骨痛;比如转移到腹膜后淋巴结,可能会出现进食困难、恶心、乏力等,还有持续性的腹痛,而且吃药没法缓解;如果转移到脑,对应的脑袋的症状也会出现,比如恶心、呕吐、头痛等。
肝癌早期症状
肝癌是一个恶性度非常高的肿瘤,早期不容易发现。在中国一般是乙肝引起肝硬化、肝炎,最后发展到肝癌的多见,所以说肝癌早期的症状一般被别的症状所掩盖,病人没有任何症状,除非肿瘤长到一个门脉系统、靠血管比较近,或者靠肝的外围比较近的时候,可能会出现一些症状:靠外围近的时候,可能会出现胸痛,因为它牵拉一些胸膜的神经,所以说会疼痛;如果它长到靠血管近,病人可能会出现一些血液性反应,比如血压高、消化道症状、黄疸等,影响胆汁的回流,还有的病人可能会出现乏力、发热,但这些一般肝炎的情况下也可以出现,所以说早期一般掩盖了肝癌的症状,没有一个定性的症状可以定位早期的肝癌。
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肝癌介入后康复
肝癌介入术后需要注意,一方面是手术本身,在穿刺之后,大动脉上就可能有一个穿刺孔,要预防穿刺孔出血。还有患者在进行介入治疗之后,对于局部压迫的肢体,一定要制动,24小时不能剧烈的活动;另一方面要关注化学药物对肝脏的影响,注意保护肝脏的功能;观察下肢皮肤的颜色和温度,注意有无下肢麻木疼痛、发凉的症状。患者要多饮水,多排尿,减轻化疗药物和造影剂对肾脏的损害。观察尿量以及颜色,每日尿量应该在2000毫升以上。如果患者出现少尿、血尿的情况,应当立刻报告医生;鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素的食物,以增加机体的抵抗力,促进康复;患者术后常见的身体不适,包括肝区疼痛、腹胀、发烧、恶心呕吐等等,可以进行对症处理。
肝癌的早期症状有什么
肝癌早期其实没有特别的症状,往往和基础病变的症状混淆。因为这部分病人多数合并有肝硬化、肝炎,它的这些症状实际上很难区分。早期没有什么特异性表现。往往到后期,有一些肿瘤长得比较大的时候,可能会有一些症状。比如说肝区的不适或者肿瘤影响了其他的重要脏器,引起相应的症状。早期没有什么特异性的症状,而且很容易和它的基础病变混淆。
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中国肝癌何其多
在我国,每年有11万人死于肝癌,其中男性8万,女性3万,占全世界肝癌死亡人数的45%。作为最常见的一种恶性肿瘤,肝癌死亡率仅次于胃癌。中国肝癌死亡人数已占全球肝癌死亡总人数的44%。所以,中国的肝癌发病(死亡)数占全球所有肝癌病例的一半还要多。我国是全球肝癌发病率最高的国家。
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如何预防肝癌
肝癌是肝病的恶性肿瘤,据统计数据表明,肝癌的死亡率较高,其致死率仅次于胃癌、食道癌,已经成为众多恶性肿瘤。预防肝癌应该从生活上有所控制,不要大量饮酒和吃一些煎炸油腻的食品,要限制自己的饮食;其次尽量减少乙肝的发生率;最后要定期去医院进行体检,这些都可以有效地预防肝癌的发生。