不可忽视的几大肝癌病因

肝癌的病因主要有乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉毒素暴露等。肝癌是肝脏细胞异常增生形成的恶性肿瘤，早期症状隐匿，多数患者确诊时已处于中晚期。

1、乙型肝炎病毒感染

乙型肝炎病毒是导致肝癌的主要病因之一。慢性乙型肝炎患者肝脏长期处于炎症状态，肝细胞反复损伤修复过程中可能发生基因突变。这类患者可能出现乏力、食欲减退、肝区隐痛等症状。临床常用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、干扰素α2b注射液等抗病毒药物控制病情发展。

2、丙型肝炎病毒感染

丙型肝炎病毒同样会引发慢性肝炎并逐渐发展为肝硬化。病毒在肝细胞内复制过程中可能干扰正常细胞周期调控。患者常见症状包括皮肤巩膜黄染、腹胀、蜘蛛痣等。目前主要采用索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等直接抗病毒药物进行治疗。

3、长期酗酒

酒精在肝脏代谢过程中会产生乙醛等有毒物质，长期大量饮酒会导致肝细胞脂肪变性。随着病情进展可能发展为酒精性肝炎和肝硬化。这类患者通常有肝掌、男性乳房发育等体征。治疗需严格戒酒，必要时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等保肝药物。

4、非酒精性脂肪性肝病

肥胖、糖尿病等代谢异常疾病可能引起肝脏脂肪过度沉积。脂肪堆积会导致肝细胞氧化应激和炎症反应，增加癌变风险。患者常见表现有胰岛素抵抗、血脂异常等。治疗重点在于控制体重和改善代谢，可配合二甲双胍片、吡格列酮片等药物调节糖脂代谢。

5、黄曲霉毒素暴露

黄曲霉毒素是某些霉菌产生的强致癌物质，常见于霉变的花生、玉米等农产品中。该毒素会直接损伤肝细胞DNA并抑制免疫功能。长期接触可能出现消化不良、肝区不适等症状。预防关键在于避免食用霉变食物，对高危人群可定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查。

预防肝癌需要从病因入手，乙型、丙型肝炎患者应规范抗病毒治疗，饮酒者需控制酒精摄入，肥胖人群要注意体重管理。日常饮食要避免霉变食物，多吃新鲜蔬菜水果。40岁以上人群建议每年进行肝脏超声和肿瘤标志物检查，有肝癌家族史者更应提高筛查频率。出现不明原因消瘦、肝区疼痛等症状时需及时就医。