妊娠期高血压会造成永久性高血压吗
发布时间：2018-09-2055182次播放
视频内容：
对于在妊娠期间发生的高血压疾病来说，有大部分的妊娠高血压患者，在妊娠结束以后1~2月的时间，患者的血压，就会出现慢慢下降的表现，对于这种情况，不会造成永久性的高血压。
如果妊娠高血压患者，在产后的三个月之后，高血压的病情，还没有得到恢复，那么对于这种情况的患者来说，就会极有可能发展为高血压病，也就是可能发展为长期的高血压病。在这个时候，患者就一定要到内科寻找相应的造成高血压的原因。在高血压疾病的治疗方面，也是要控制体重，低盐饮食，而且要服用降压药，进行治疗。
因此，在妊娠期发生高血压疾病，一定要用健康的生活方式，进行干预。要注意定期检查，要测血压、查尿蛋白以及测体重，及时纠正异常的情况，来减少将来一些不良事件的发生。
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妊娠高血压的原因是什么
妊娠高血压是妊娠期比较常见的一种疾病，精神长时间处在高度紧张状态中，就可能会诱发这种疾病；这种疾病还有一定的家族遗传性；另外，子宫胎盘缺血、前列腺素缺乏、身体缺钙、小动脉痉挛等也会诱发妊娠高血压。
妊娠高血压怎么引起的
妊娠高血压可能与遗传因素、胎盘功能异常、血管内皮损伤、免疫调节失衡、营养缺乏等因素有关。妊娠高血压通常表现为血压升高、蛋白尿、水肿等症状，严重时可导致子痫前期或子痫。1、遗传因素妊娠高血压具有家族聚集性，若母亲或姐妹有妊...
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妊娠期高血压怎样处理
妊娠期高血压的治疗原则主要包括：1，镇静休息：妊娠期高血压患者应镇静休息，以防止血压水平继续升高；2，解痉治疗：妊娠期高血压患者的首要病理变化为血管痉挛，可采取硫酸镁进行治疗；3，降压治疗：若患者血压达到一定水平，应考虑进行降压治疗，将血压调整到较为理想的范围；4，利尿治疗：患者出现水肿，腹水或肾水时，应考虑进行利尿治疗；5，终止妊娠：最终的治疗方式为终止妊娠。03‘38’‘当孕妇血压较稳定，无头痛，视觉障碍，上腹部疼痛，蛋白尿等症状时，大部分可接受门诊治疗。门诊治疗时，应避免过度的运动，持续测量血压及蛋白尿，经常去医院检查胎儿和产妇的状态。高血压持续加重时，应住院接受相应的检查。若高血压持续并出现血小板减少，肝功能异常，肺水肿，肾功能障碍，胎盘早剥，持续的头痛，视觉障碍等症状时，经医生的判断考虑是否需要分娩。
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妊娠期高血压的原因是什么
妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病，严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。病因至今尚未阐明，其病因学始终是产科学的研究热点。妊娠高血压的原因有许多学说，很难解释为是指单一原因引起的，通常是胎盘的血流障碍和产妇身体各方面因素相互作用的结果。一般认为是来自胎盘的某种物质进入母体血液，引起孕妇机体的免疫因子改变，导致孕妇的全身小动脉痉挛而发生高血压，也有研究发现与遗传因素有关。患妊娠期高血压的孕妇，由于体内活性氧的增加而发生体内酸碱平衡失调，导致的氧化压力，造成产妇的血管内皮细胞的损伤，或导致功能障碍，引起全身性反应。如血管收缩，毛细血管的渗漏引起的全身浮肿，蛋白尿，血液浓缩等全身异常反应。还可能会引起弥散性血管内凝血及多器官功能障碍等。摄入钙，镁，锌，维生素C不足也会导致孕妇发生妊娠期高血压，此外也和环境因素，肥胖等脂质异常以及糖尿病等胰岛素抵抗症有关。
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妊娠期高血压的定义和表现是什么
妊娠期高血压是指无蛋白尿的状态下，妊娠20周之后收缩压为140mmHg以上，舒张压为90mmHg以上，而且分娩后12周内能恢复为正常血压的情况下，可以诊断为妊娠期高血压.妊娠高血压(简称妊高征)，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压，水肿，蛋白尿，抽搐，昏迷，心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度，中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。患妊娠期高血压的孕妇，由于体内活性氧的增加而发生体内酸碱平衡失调，导致的氧化压力，造成产妇的血管内皮细胞的损伤，或导致功能障碍，引起全身性反应。如血管收缩，毛细血管的渗漏引起的全身浮肿，蛋白尿，血液浓缩等全身异常反应。还可能会引起弥散性血管内凝血及多器官功能障碍等。
妊娠合并高血压是怎么回事
妊娠期高血压疾病和怀孕有明显关系，胎盘会释放出胎盘的因子，进入母体的血液循环，引起血管内皮的损伤、小血管痉挛，导致女性出现血压升高。一般血压升高出现于怀孕20周之后。大部分女性在分娩后12周之内，血压逐渐恢复正常，是一种生理现象。
妊娠期高血压该如何避免
妊娠期高血压如前次妊娠早产、胎儿生长受限或重度子痫前期，需要早期三个月开始吃阿司匹林，还有高龄、肥胖、吸烟史等，通过健康宣教，必要时加以药物治疗来预防。娠期高血压的预防到现在也是一个业内的难题，对于没有高危因素的人没有任何方法可以预防，但是对于有高危因素的人来说，不管是国外还是国内都有一系列的指南，来做事情减少发生高血压的机会。
妊娠高血压要终止妊娠吗
因为每个孕妇的情况不一样，她既往有没有孩子，她的年龄，她丈夫的年龄，她的生育史，她有没有她的既往史，就是她以前有过什么疾病等等一系列的因素，都会影响到是否要终止妊娠的这个问题。就是说每一个孕妇，一旦在孕期发生了妊娠期高血压疾病，她可能都会面临这个问题。因为我们知道如果妊娠终止，这个疾病基本上就会停止，所以她不怀孕她好好的，她没有高血压，也没有尿蛋白。但是她一怀孕她就会出现这种情况，一旦这个妈妈她在怀孕比较早期的情况下，她出现了比较严重的情况，甚至我们评估已经有肝肾功能的损害，甚至已经非常严重的子痫，HELLP综合征甚至胎死宫内，那肯定要及时终止妊娠。但是如果到了24周以后，尤其在我们国家在26周以后或者是28周以后，这个孩子出生体重能达到800克以上，究竟在什么时候延长孕周呢。这个时候就要和产科医生共同的讨论，也根据孕妇的年龄，既往有没有正常的孩子。其次，这次一旦发生早产，当地医院救治能力有没有。还有这个孩子，当时处于一个什么样的情况。如果是急症的情况，胎盘早剥了那不得不终止。所以这是有很多很多的准妈妈和准爸爸最为纠结的情况。因为她妊娠一终止，这个病病程就基本上会终止，但是如果不积极终止妊娠，甚至会影响这个妈妈。所以选择最佳的孕周，选择最佳的时机和方式来终止妊娠，要根据这个孕产妇本身的疾病情况，本身的条件。还有医院的条件，新生儿科的救治能力，甚至还有这个医院，对危重症孕产妇的一个抢救能力或者是高危孕产妇的ICU，外科ICU或产科ICU来决定她不同的孕周。所以在我们国家它有最小的孕周。比如说有二十五六周，600克左右的孩子也有存活的，当然了因为这个妈妈过早的终止了妊娠，孩子发生了晚期的流产或者发生了早产，这也是我们国家早产率，发生率较高的一个重要原因。因为为了妈妈不得不终止妊娠，所以近年来我们国家的早产率成翻倍的增加，这也是对这个影响比较大的一个。但是究竟是在什么最佳的时节，最佳的孕周来终止，一定要和医生充分的沟通。
妊娠高血压做什么检查
如果在怀孕期间，医生发现了你有妊娠高血压疾病，就会缩短你孕期检查的期限。往往在怀孕28周之前，都是4周左右来进行检查。如果在20周以后，我们发现这个妈妈出现了一个血压增高的情况，我们可能根据她血压增高的幅度来，建议她一周以后或者是两周以后来这儿进行血压的监测，同时还要给她增加一些检查，因为有一些年轻的女性，她在孕检期间确实发现了血压升高，但是她回家自己一量血压就是正常的，我们把这种高血压的情况定义为白衣性高血压。她是因为来到医院以后看到医务人员穿的这个白衣，引起了紧张情绪发生的血压高，但是通过观察也发觉这类人里边有一些到最后也会出现慢性高血压，或者是她也会出现叫做子痫前期这种表现。所以我们也可能会推荐她做一个24小时动态血压，她把这个24小时动态血压的这个表带回家，不受医院的外界影响，来监测她的血压变化。同时如果我们根据这个病人，她高血压的病程比较长了，我们还要评估她的心脏有没有扩大。还要建议她做眼底，看她眼底有没有出血或者水肿。还要监测她的肝肾功能这一系列的检查。同时我们还要根据她的高危因素，甚至还要做一些自身免疫系统的检查，看看她有没有比如说抗心磷脂抗体综合征或者有狼疮，红斑狼疮。那么具体根据这个女性究竟是什么原因引起来的高血压，可能大夫会给她一些不同的建议，来进行血压的监测。另外也建议不要一进医院的门就立刻进行血压测量，我们希望在血压测量之前，最好能稍事休息5到10分钟一个安静状态，而且最好是统一用一侧的上肢来进行血压测量。如果有条件最好要排空膀胱，来进行血压的测量就避免了比如说焦虑、烦躁或者是已经排了半天队或者是蹬蹬蹬上楼等这些外界因素导致的血压的轻微升高，影响医生的一个诊断等等。除了自己要知道以外，医务人员也应该在监测过程当中，尽量避免这些误差而产生。那么也可能大家认为我就是一个怀孕，我一个孕妇有必要再去做内科这些相应的检查么。随着我们对这类疾病的研究进展，可能医生会给你很多的建议，要做内科方面的检查，尤其高血压疾病这方面的监测和检查。
妊娠高血压饮食注意什么
一般来讲，妊娠高血压疾病，它主要的临床表现是血压升高，但是如果我们碰到了比如说肥胖的妈妈，也就是说孕前她体重指数就非常高或者她有脂类代谢异常的妈妈，就是高血脂这种情况或者是有糖尿病合并妊娠，或者是妊娠期糖尿病的这些病人，最好要在营养医生的指导下来饮食。比如说是一个过度肥胖的妈妈，那她孕期体重的增长，就和体重指数正常的妈妈不一样，尤其是到了妊娠中晚期，这种孕妇她血脂高或者血糖异常，一定要在医生的严密指导下控制血糖，必要的时候甚至要使用胰岛素来治疗。如果高血脂的妈妈就可能还要给她一些干预，避免她发生其他的一些合并症。如果他们家有家族性的或者说有这种血栓性疾病倾向的这些人，甚至还要建议做抗凝治疗。避免这些人到了产时或产后发生血栓性疾病，一旦出现肺栓塞或者脑梗，这种后果也非常严重。饮食上建议这类的孕妇一定在常规的孕期检查的基础上，要和你的营养门诊的医生有着密切的联系，根据你孕早中晚期，孩子生长过程当中的一个规律，根据你的具体情况给予一些饮食指导，而不是像有些人认为，我怀了孩子一定要大吃大喝，我一定要一个人吃两个人的饭，使这孕期体重过度的增加。同时还要注意，如果有高血脂的病人或者是脂类代谢异常的病人，到了产褥期的时候有一些过度的，比如说高热量的食物一定要注意控制，比如说肥腻腻的肉汤，猪蹄汤，这些都要控制。因为避免由于高血脂引起来的这种急性胰腺炎，甚至血栓性疾病的发生，而且不管在孕期的任何阶段。如果需要进行保胎治疗，也不建议一定要绝对卧床，要听从医生的指导和安排。因为确确实实我们也见过医生，一些孕期需要保胎的治疗，绝对卧床导致的一些血栓性疾病。所以究竟吃哪一类的食物，是清淡的也好还是什么样的也好，最好及时的和营养门诊的医生沟通。通过近年来对孕期不同情况，比如说妊娠期糖尿病，高血压病人的饮食管理，也得到了比较好的效果，这样避免他们发生孕期过度的肥胖，孩子特大等等。所以究竟哪些能吃哪些不能吃，要每个人个体化进行指导。
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什么人容易得妊娠高血压
容易发生妊娠期高血压的人群有：第一，高龄孕妇，怀孕的年龄在35岁以上，而且随着女性的年龄增大，发生妊娠期高血压疾病的风险就越高。第二，既往有糖代谢异常，有糖尿病合并妊娠的孕妇，也容易发生高血压。第三，肥胖的孕妇，比如在孕期有超重的人。第四，身高比较矮或者既往曾经有过妊娠高血压疾病的人都属于妊娠高血压疾病的高发人群。第五，既往有自身免疫系统疾病或者其他一些疾病的人群，比如肾脏发育畸形、肾血管发育畸形等都有可能会发生妊娠高血压疾病。
