慢性咳嗽的常见病因
发布时间：2018-09-2065744次播放
视频内容：
对于慢性咳嗽的患者来说，在临床当中，最常见的病因可以归纳为三大类：
第一，咳嗽变异性哮喘，是属于哮喘疾病的一种特殊表现形式。一般情况下，患有咳嗽变异性哮喘的病人，其临床表现为阵发性、丛集性的咳嗽，尤其是当患者出现夜间和凌晨的阵发性的咳嗽，以及患者在闻到刺激性气味的时候，会出现咳嗽的症状，就要高度怀疑咳嗽变异性哮喘的诊断；
第二，上气道咳嗽综合征，以及鼻后滴漏综合征，是相互重叠的。当患者因为感冒，或者是慢性鼻炎等疾病，上呼吸道出现分泌物，分泌物又反流到咽部的时候，就会刺激嗓子，出现咽痒的表现；
第三，胃食管反流，反流的气体或者是胃内容物，会刺激患者的咽喉部，可以导致患者出现咽喉的阵发性瘙痒，也会导致患者出现咳嗽的症状。
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儿童慢性咳嗽通常需要长期规范化治疗，主要治疗方式有环境控制、药物治疗、免疫调节、中医调理、手术治疗等。慢性咳嗽可能与呼吸道感染、过敏性疾病、胃食管反流、气道异物、心因性因素等有关，建议家长及时带孩子就医明确病因。
慢性咳嗽的危害有哪些？医生说出了真实情况
慢性咳嗽需要及时治疗，否则不仅会影响患者的正常生活、休息，还会对身体健康造成极为不利的影响。慢性咳嗽会刺激呼吸器官，损害呼吸道内的神经系统，严重时还会引发哮喘。慢性咳嗽会限制氧气摄入，导致身体组织缺氧，若是由于某些疾病引起的咳嗽，不及时治疗会造成病情加重，甚至引发严重并发症。
慢性咳嗽患儿日常饮食注意事项？专家科普的到位了！
慢性咳嗽患儿在日常饮食上需要特别注意，尽量不要吃寒凉的食物，也不要吃海鲜和辛辣的食物，这类食物都可能会使咳嗽的症状加重。除此之外，在这期间也不要吃油腻的食物和补品，否则不仅会加重症状，还会对身体造成伤害。
中医治疗小儿慢性咳嗽有哪些优势
中医治疗小儿慢性咳嗽的优势是可以根据咳嗽的情况以及孩子身体的伴随表现进行辨证治疗，辨证治疗分为气虚的咳嗽、阴虚的咳嗽和痰火的咳嗽等不同种类型，针对不同类型有不同中药。小儿慢性咳嗽的表现比较多样，有些咳嗽是干咳、没有痰，有些是痰多又咳不出来、粘稠的，有些是刺激性咳嗽。中医治疗咳嗽比较有优势，中药汤剂或中成药治疗，能进行个体化治疗，不像现代医学，统一的抗生素治疗或其对症治疗，中医治疗更为个性化，而且更会兼顾小孩的整体身体状况。所以中医治疗小儿咳嗽有自己的特色，在此基础上除中药以外，还可以配合推拿针灸治疗，共同治疗咳嗽。
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小孩慢性咳嗽吃什么调理
小孩慢性咳嗽可吃中药汤剂治疗，同时配合药膳调理，如川贝蒸梨、银耳百合粥或橘皮水。咳嗽是儿童呼吸系统疾病常见的症状，调理要耐心细致，小孩的肺脏娇弱，咳嗽易经久不愈。小孩慢性咳嗽需中药汤剂、推拿按摩、药膳调理相配合治疗。川贝蒸梨，做法是把梨核挖去，川贝粉放在梨的中心蒸熟。给孩子吃川贝蒸梨适用于孩子咳嗽后期痰比较多多、嗓子咽干、大便干燥的情况。如果小孩咳痰不多，主要以干咳为主，并伴有口干舌燥、手脚心发热症状，可以给孩子服用银耳百合粥。而对于后期以白痰为主的咳嗽，建议煮橘皮水帮助孩子化痰止咳。
慢性咳嗽该如何检查
慢性咳嗽首先做影像学检查，需要做胸部ct，做ct可以让病人知道是否为肿瘤。如果ct正常，很多慢性咳嗽实际和过敏因素有关，推荐查过敏相关的慢性咳嗽病因。比如需要病人做气道肺激发试验，甚至查痰，分析气道炎症的过敏状态。慢性咳嗽检查的主要目的是明确咳嗽的原因，要通过问诊明确病情、咳嗽时间，持续时间小于三周的咳嗽，叫急性咳嗽，急性咳嗽都是急性的呼吸道感染。一般超过八周以上的咳嗽叫慢性咳嗽，有些慢性咳嗽有明确病因，比如慢性气管炎、慢性气道感染性疾病、支气管扩张、慢阻肺患者，如果有明确病因，就让病人去治原发疾病。同时病情没有明确病因，第一次出现慢性咳嗽，就要采取一些治疗程序来诊断疾病。很多检查在专业的呼吸内科门诊，就可以检查。
慢性咳嗽患者如何调养
调养主要是增强抵抗力、均衡饮食，减少因为反复急性感染导致疾病的反复加重、肺功能恶化。如果过敏性原因导致慢性咳嗽，就应该尽量避免过敏环境。慢性咳嗽要对过敏原或过敏性炎症进行针对性治疗。
慢性咳嗽有哪些常见病因
慢性咳嗽临床当中常见的病因有很多，但是最常见的原因可以归纳为四大类。最常见的原因叫咳嗽变异性哮喘，是属于哮喘的一种特殊表现形式。它的临床表现并不是喘，而是这种阵发性的丛集性的咳嗽，尤其当患者出现夜间和凌晨，这种阵发性的咳嗽又和闻到刺激性的气味有相关性的时候，要高度怀疑咳嗽变异性哮喘的诊断。第二点就是叫上气道咳嗽综合征，这个疾病在很大程度上和以前所称的鼻后滴漏综合征是相互重叠的，当患者因为感冒或者是因为慢性鼻炎等，一些疾病导致了鼻腔，或者上呼吸道出现了有分泌物，分泌物沿着鼻咽部向后反流到咽部的时候就会刺激我们的嗓子，刺激我们喉咙，出现咽痒。这种剧烈的咽痒就会导致患者阵发性的咳嗽，而且日久不愈，出现这样一个情况。这是上气道咳嗽综合征，这样的一类疾病。第三大类疾病胃食管反流，也就是因为由于胃和食管所导致的胃内容物和胃内酸性物质的反流，这种反流的气体或者反流的胃内容物会刺激咽喉部，也会出现咽喉的阵发性的瘙痒，阵发性的不适这样也会出现咳嗽，尤其这种阵发性的咳嗽。这一类的患者除了以咽痒咳嗽为主之外，还有相当一部分患者可能会出现上腹部的不适感。比如腹胀、打嗝、反酸等，这样一些症状的时候，医生就要考虑到是否出现了胃食管反流所导致的咳嗽的可能性。第四点就是嗜酸粒细胞性支气管炎，这个疾病和咳嗽变异性哮喘有一定的近似性。它的特点就是嗜酸粒细胞在气道内的浓度会比较高，如果用检查痰的方法，痰里面是酸粒细胞的基数会大于5％，这个疾病它的临床表现和咳嗽变异性哮喘在症状上有很多的重叠性，唯一的区别就是咳嗽变异性哮喘。在做肺功能检查的时候，气道高反应性是阳性的，而嗜酸粒细胞性支气管炎它的气道高反应性是阴性的，再加上他的痰里面的嗜酸粒细胞增多，就可以诊断他为嗜酸粒细胞性支气管炎。它的治疗也和咳嗽变异性哮喘有一定接近的地方，所以有的学者认为这两个病是有一定重叠性的，而且它俩在临床上鉴别诊断，也的确存在一定的困难。所以说有的时候，也有的人主张把两个病合在一起。总而言之，慢性咳嗽最常见的原因就是以上四种。当然还会有其他一些少见的原因也会引起慢性咳嗽，需要在临床当中仔细的鉴别。
中医治疗慢性咳嗽有什么方法
中医治疗慢性咳嗽方法很多，可有中药针灸以及穴位外敷等几种不同的方法。常用的也就是内服中药汤药，或者中成药的方法是临床当中目前应用比较多的方法。这种方法要首先针对患者不同的咳嗽的类型，比如慢性咳嗽的患者。临床当中常见的有几大类，第一大类叫风咳，也就肝气犯肺的这种咳嗽，对于这种肝气犯肺的咳嗽，或者风咳的患者而言，主要的表现就是阵发性的咽痒和干咳这两大特点。对于这种患者而言，会经常用平肝熄风、敛肺止咳的一些方法。临床当中有的时候会用乌梅丸，有的时候会用柴胡剂等这类方药来进行治疗。它比单纯的用西药治疗来讲，能够起到一个1+1大于2的这作用。还有一种类型的咳嗽，叫做寒湿阻滞型。这种类型的咳嗽患者的临床表现可以有咽痒、咳嗽或者是干咳，或者吐白痰或者是稀白痰，总之着凉或着风之后咳嗽会加重。它得病的原因一般是因为在咳嗽之前的感冒过程中，吃了比较多的清热解毒这种药物，或者在咳嗽刚起来的时候吃了比较多的清热化痰的寒性的药物，或者是反反复复用了比较多的抗生素，也就是消炎药之后咳嗽一直没有缓解的患者，他出现寒湿凝滞型的这种咳嗽的可能性会比较大。对于患者而言，要用温阳化湿的方法来进行治疗，可以用这种苓甘五味姜辛夏汤，或者是小青龙汤等，这类温阳化湿的药物来治疗。还有一种患者是久咳之后的情况，咳嗽的时间比较长，出现了咳嗽伤阴的表现叫阴虚燥热性的咳嗽。一般是咳嗽少痰或者没有痰，同时会有口干、嗓子痒或者大便干燥等，阴虚燥热的一系列的表现。对于这种阴虚燥热型的咳嗽，可能需要使用百合固金汤或者是养阴清肺丸这类药物，进行养阴润肺的来治疗。当然这种咳嗽的患者，中医类型表现是多种多样的。在临床当中要结合患者的具体的基础疾病、临床表现，以及患者的舌象脉象的特点来进行综合的分析。只有把患者的咳嗽的具体证型判断清楚，才能做到有的放矢，达到疗效的最大化。
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慢性咳嗽对身体有什么危害
慢性咳嗽对于身体的危害主要有以下两方面：第一，就是慢性咳嗽本身，可以给患者带来一系列不良的影响。在很多的时候，患者出现咳嗽的时候，会对生活质量，产生非常严重的影响。慢性咳嗽可以影响病人的睡眠质量，在病情严重的时候，会导致患者出现晕厥，以及尿失禁的情况。第二，导致慢性咳嗽发生的疾病，对于患者的健康，会产生不良的影响。比如慢性气管炎这种疾病，可以导致患者出现慢性咳嗽。而慢性气管炎，对于患者身体的危害是时间过长会成为慢阻肺，以及肺心病。如果是咳嗽变异性哮喘，导致的慢性咳嗽。咳嗽变异哮喘，如果不治疗，就会出现典型的哮喘发作，病人会出现呼吸困难。最后，出现呼吸功能衰竭，就是咳嗽本身，或者是导致咳嗽的疾病引起。
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慢性咳嗽需要检查什么
对于患有慢性咳嗽的病人，进行检查的主要目的，就是要明确导致慢性咳嗽的原因。慢性咳嗽是一个症状，如果想要消除慢性咳嗽的症状，首先就需要明确病因。由于不同的病因，引起的慢性咳嗽，虽然都会表现为咳嗽的症状。但是，由于慢性咳嗽的发病机理不同，很难可以用同一种药物，把机理不同的疾病，全部都治愈。所以，需要对慢性咳嗽的病人，进行一系列的检查，以确诊慢性咳嗽的病因。针对慢性咳嗽患者的病因检查，首先需要明确咳嗽的时间，要了解病情。其次需要慢性咳嗽患者，做一些影像学的检查，比如胸部ct检查。慢性咳嗽的发生，主要是与过敏因素有关系。患者可以去专业的呼吸内科门诊，进行相关的检查，比如气道肺激发试验、痰培养、分析气道炎症等。
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慢性咳嗽吃什么药好
对于患有慢性咳嗽的病人，在治疗方面，首先需要明确慢性咳嗽发病的原因。如果出现慢性咳嗽是由于感染性的原因，可以使用止咳药物，进行对症的治疗。对于慢性咳嗽患者的对因治疗，应该清除导致慢性咳嗽的感染病原体。如果患者出现慢性咳嗽，是由于过敏性的炎症引起，患者除需要使用止咳药物以外，还要必须用抗过敏的药物，比如吸入性糖皮质激素以及抗组胺药物，以帮助患者减轻气道的过敏性炎症。如果患者的慢性咳嗽，是由于药物引起，比如降压药、血管紧张素转化酶抑制剂以及ACEI降压药，患者就需要停用这些降压药。这样，就可以减轻患者的慢性咳嗽。所以，如果患者出现慢性咳嗽，一定要根据病因，来选择相应的治疗药物。这样，才能够有效的治愈疾病。
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中医治疗慢性咳嗽的方法有哪些
运用中医治疗慢性咳嗽的方法，有中药针灸以及穴位外敷等几种不同的治疗方法。一些常用的内服中药汤，或者是中成药的方法，是目前在临床当中，应用比较多的中医治疗方法。但是，中医治疗慢性咳嗽的患者，需要针对患者不同的咳嗽类型，来进行辩证的治疗。在临床当中常见的有以下几大类：第一类，风咳，就是肝气犯肺的咳嗽。对于这种肝气犯肺咳嗽的患者，可以使用平肝熄风，以及敛肺止咳的方法，来治疗咳嗽，比如乌梅丸，以及柴胡剂等药物；第二类，寒湿阻滞型的咳嗽。对于患有寒湿阻滞型咳嗽的病人，需要用温阳化湿的方法，来进行治疗，比如苓甘五味姜辛夏汤以及小青龙汤等；第三类，阴虚燥热型的咳嗽，需要使用百合固金汤，或者养阴清肺丸药物，进行养阴润肺的治疗。
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